Solfato di magnesio postpartum da 12 ore rispetto a 24 ore per pazienti preeclamptiche (Mgso4)

I disturbi ipertensivi della gravidanza costituiscono una delle principali cause di mortalità materna e perinatale nel mondo. È stato stimato che la preeclampsia complichi il 2-8% delle gravidanze a livello globale.

La preeclampsia è un disturbo della gravidanza associato a ipertensione di nuova insorgenza, che si verifica più spesso dopo la 20a settimana di gestazione e spesso a breve termine. Anche se spesso accompagnata da proteinuria di nuova insorgenza, l'ipertensione e altri segni o sintomi di preeclampsia possono presentarsi in alcune donne in assenza di proteinuria. Recentemente la preeclampsia è stata suddivisa in preeclampsia con caratteristiche gravi, preeclampsia senza caratteristiche gravi. Una delle gravi complicanze della preeclampsia è la presenza di eclampsia. L'eclampsia si riferisce al verificarsi di crisi epilettiche tonico-cloniche di nuova insorgenza, generalizzate o coma in una donna con preeclampsia. L'eclampsia può essere prevenuta con il solfato di magnesio, che riduce il rischio di convulsioni del 50%, parallelamente a una riduzione della mortalità materna. È considerato il gold standard per la gestione dell'eclampsia Sebbene la somministrazione di solfato di magnesio sia raccomandata per tutte le donne con grave preeclampsia, non è stato ancora raggiunto un consenso sulla durata ideale della terapia anticonvulsivante profilattica postpartum. L'uso del solfato di magnesio è stato raccomandato per le 24 ore successive al parto, il periodo di maggior rischio per l'insorgenza di eclampsia. Ci sono altri regimi di 12 ore, 6 ore L'uso della terapia con solfato di magnesio non è privo di complicazioni, di conseguenza la terapia di durata più lunga presenta il rischio di tossicità da magnesio come depressione respiratoria, disfunzione renale e neuromuscolare. I rischi di queste complicanze richiedono una supervisione regolare; quindi è particolarmente importante valutare la durata minima effettiva del trattamento