12-timmars kontra 24-timmars Magnesiumsulfat efter förlossningen för preeklamptiska patienter (Mgso4)

Hypertensiva sjukdomar under graviditeten är en av de främsta orsakerna till mödra- och perinatal dödlighet över hela världen. Det har uppskattats att havandeskapsförgiftning komplicerar 2-8% av graviditeterna globalt.

Havandeskapsförgiftning är en graviditetsstörning associerad med nystartad hypertoni, som oftast inträffar efter 20 veckors graviditet och ofta nära sikt. Även om det ofta åtföljs av nyuppstått proteinuri, kan hypertoni och andra tecken eller symtom på havandeskapsförgiftning uppträda hos vissa kvinnor i frånvaro av proteinuri. Nyligen delas havandeskapsförgiftning in i havandeskapsförgiftning med svåra drag, havandeskapsförgiftning utan svåra drag. En av allvarliga komplikationer av havandeskapsförgiftning är förekomsten av eklampsi. Eklampsi avser förekomsten av nyuppkomna, generaliserade, tonisk-kloniska anfall eller koma hos en kvinna med havandeskapsförgiftning. Eklampsi kan förebyggas med magnesiumsulfat, vilket minskar risken för anfall med 50 %, parallellt med en minskning av mödradödligheten. Det anses vara den gyllene standarden för behandling av eklampsi Även om administrering av magnesiumsulfat rekommenderas för alla kvinnor med svår havandeskapsförgiftning, har konsensus ännu inte uppnåtts om den idealiska varaktigheten för profylaktisk antikonvulsiv behandling efter förlossningen. Användning av magnesiumsulfat har rekommenderats under 24 timmar efter förlossningen, den period med störst risk för uppkomsten av eklampsi. Det finns andra kurer 12-timmars, 6-timmars behandling med magnesiumsulfat är inte utan komplikationer, följaktligen har längre behandlingsperioder risk för magnesiumtoxicitet såsom andningsdepression, njur- och neuromuskulär dysfunktion. Risker för dessa komplikationer kräver regelbunden övervakning; därför är det särskilt viktigt att bedöma den minsta effektiva behandlingstiden