Musica per migliorare la codifica uditiva nei bambini piccoli

La codifica uditiva consente una rappresentazione accurata dei segnali vocali in arrivo e può essere misurata mediante l'aggancio di fase neurale alle frequenze dello stimolo vocale tramite la risposta in frequenza (FFR) (ad esempio, Wong et al., 2007). Le misure FFR sono associate a una serie di processi linguistici tra cui la parola (Thompson et al., 2019) e l'alfabetizzazione (White-Schwoch et al., 2015). L'intervento musicale può portare a un miglioramento della FFR e della codifica uditiva nei bambini più grandi con scarsa capacità linguistica (ad esempio, Kraus et al., 2014). Ipotizziamo quindi che l'intervento musicale prescritto ai bambini piccoli (neonati e bambini piccoli) possa anche migliorare la FFR che a sua volta migliorerà le abilità linguistiche e comunicative.

Partecipanti: i bambini che imparano il cantonese tra gli 8 ei 12 mesi di età e i loro caregiver parteciperanno a questa ricerca. Tutti devono dichiarare di essere nati sani con un'età gestazionale di almeno 37 settimane e un peso alla nascita di almeno 2500 g. Arruolaremo 48 bambini che saranno randomizzati nel gruppo di trattamento o di controllo attivo (50% in ciascun gruppo) tramite randomizzazione bloccata (The Concise Encyclopedia of Statistics, 2008). Il consenso informato sarà ottenuto da ogni famiglia.

Procedure generali: entro 2 settimane prima e dopo il trattamento, i bambini e le famiglie saranno sottoposti a valutazione (vedere misure di esito). Il trattamento durerà per 10 settimane in una modalità ibrida di consegna online e di persona (vedere le procedure di trattamento).

Misure di risultato: i neonati saranno sottoposti a test EEG utilizzando un sistema EEG per suscitare due tipi di risposte, ciascuna della durata massima di 10 minuti: 1) codifica uditiva mentre ascoltano stimoli uditivi (ad esempio, Wong et al., 2007) e 2) a riposo -state EEG (ad esempio, Wilkinson et al., 2020). Seguiremo le procedure pubblicate per ricavare metriche neurofisiologiche dai segnali FFR come l'intensità del tono per la codifica del parlato e l'analisi della potenza spettrale EEG per l'ampiezza delle bande di frequenza a riposo. L'intero protocollo durerà meno di 30 min. Le misure comportamentali includeranno la versione MacArthur-Bates Communicative Development Inventories (MCDI)-Cantonese (Tardif & Fletcher, 2008).

Procedure di trattamento: sia i gruppi di trattamento (musica) che di controllo attivo (arti e mestieri) consisteranno in 10 settimane di formazione da svolgersi online e di persona, guidati da un istruttore qualificato. Inoltre, verrà assegnata la pratica a casa. Entrambi consisteranno in una serie di attività prescritte, materiali e canzoni (per il trattamento musicale). Per la musica, ai genitori verrà insegnato a utilizzare le canzoni per implementare attività per promuovere le capacità uditive del bambino. Per le arti e l'artigianato, una serie di attività promuoverà la percezione visiva (colore, forma) e le abilità motorie e incoraggerà la creazione artistica. Verrà implementato un approccio di insegnamento-modello-allenatore-revisione (Roberts et al., 2014), con l'obiettivo importante di insegnare ai genitori a implementare le sessioni di gioco a casa. Ogni famiglia è tenuta a completare una serie di attività di pratica domestica prescritte e fornire la prova del completamento. Queste attività domestiche consentiranno loro di implementare ciò che apprendono nell'ambiente domestico naturale del bambino e li incoraggeranno a continuare le attività apprese anche dopo il completamento del periodo di trattamento.

Analisi dei dati: per ogni misura di risultato, condurremo un'ANOVA di gruppo x tempo e ci aspettiamo un'interazione significativa. L'analisi posthoc rivelerà un cambiamento più ampio e positivo nelle misure di esito per il gruppo di trattamento rispetto al gruppo di controllo.