- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04686227
Prevalenza di malformazioni uterine nella popolazione non selezionata appena sposata
La malformazione uterina si verifica a causa dello sviluppo anormale del canale mulleriano durante l'embriogenesi ed è noto che riduce la fertilità e il tasso di nati vivi e aumenta anche l'aborto e il tasso di natalità pretermine. Sono stati utilizzati diversi metodi di classificazione per definire le malformazioni uterine. Il metodo di classificazione utilizzato più comunemente nel mondo è il sistema dell'American Society of Reproductive Medicine (ASRM). Inoltre, la Società Europea di Riproduzione Umana ed Embriologia (ESHRE) e la Società Europea di Endoscopia Ginecologica (ESGE) hanno sviluppato un nuovo sistema di classificazione. ASRM La classificazione delle malformazioni uterine utilizzata per la diagnosi e il trattamento delle malformazioni uterine nella nostra clinica è suddivisa in 7 titoli:
- Agenesia o ipoplasia -(a. vaginale B. cervicale c. Fondale d. Tubal e. Combina)
- Unicorno - (a. Corno Comunicante b. Corno non comunicante c. Nessuna cavità d. Nessun clacson)
- Utero Didelfo
- Utero bicorne-(a. Completa B. Parziale)
- Setto uterino- (a. Completa B. Parziale)
- Utero arcuato
- Dietilstilbestrolo (DES) Correlati
La diagnosi di alcune delle malformazioni uterine è stata effettuata mediante ecografia bidimensionale (2D), isterosalphingografia o chirurgicamente (laparoscopia o laparotomia) tradizionalmente. Per la diagnosi della malformazione uterina è necessaria una procedura non invasiva, che valuta sia il contorno uterino che la cavità endometriale.
Negli ultimi anni l'ecografia tridimensionale (3D) di uso frequente è una tecnica diagnostica non invasiva e rapida, ed è anche sensibile come la risonanza magnetica. Negli studi caso controllo ospedalieri, la frequenza delle malformazioni uterine era generalmente intorno al 6%, mentre era dell'8% nelle pazienti infertili e del 12% nelle pazienti con aborto. Tuttavia, in letteratura mancano studi prospettici che indaghino la prevalenza delle anomalie uterine, il potenziale di fertilità e gli effetti sugli esiti della gravidanza in gruppi di pazienti non selezionati. Pertanto, all'alto livello di evidenza, non ci sono prove che queste anomalie influenzino la fertilità e gli esiti della gravidanza e debbano essere corrette. In questo studio si è voluto indagare gli effetti delle malformazioni uterine sulla fecondabilità e sugli esiti della gravidanza valutando la morfologia uterina con l'ecografia 3D e chiamando a scopo di controllo al 1° e 2° anno di donne neosposate di età compresa tra 18-40.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ankara, Tacchino, 06100
- Hacettepe UniversityHacettepe University School of Medicine, Department of Ob/Gyn
-
Sub-investigatore:
- Ali Can Gunes, MD
-
Sub-investigatore:
- Ruya Tez, MD
-
Sub-investigatore:
- Nuseybe Artiran, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il marito ha meno di 45 anni
Criteri di esclusione:
- Azospermia
- Donne con insufficienza ovarica prematura
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Gruppo-1, donne con utero normale
|
Le donne appena sposate di età compresa tra 18 e 40 anni saranno valutate mediante ecografia 3D sulla morfologia uterina
|
Gruppo 2, donne con qualsiasi malformazione uterina
Il gruppo 2 verrà suddiviso in sottogruppi in base alle classificazioni ASRM ed ESHRE
|
Le donne appena sposate di età compresa tra 18 e 40 anni saranno valutate mediante ecografia 3D sulla morfologia uterina
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Prevalenza delle malformazioni uterine
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'inclusione dell'ultimo partecipante
|
prevalenza di malformazioni uterine nella popolazione in studio secondo le classificazioni ASRM/ESHRE
|
1 anno dopo l'inclusione dell'ultimo partecipante
|
fecondabilità spontanea
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'inclusione dell'ultimo partecipante
|
Tasso di fecondabilità a 1 anno nel sottogruppo di malformazioni e utero normale
|
1 anno dopo l'inclusione dell'ultimo partecipante
|
Esiti della gravidanza
Lasso di tempo: Durante la gravidanza
|
Tasso di aborto spontaneo, parto pretermine e malpresentazione
|
Durante la gravidanza
|
Tasso di natalità in diretta
Lasso di tempo: 1 anno
|
Avere un parto vivo in tutti i sottogruppi di malformazioni uterine e utero normale
|
1 anno
|
confronto dei tassi di infertilità
Lasso di tempo: 1 anno
|
confronto dei tassi di infertilità tra la popolazione uterina normale e ogni sottogruppo di malformazioni uterine
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chan YY, Jayaprakasan K, Tan A, Thornton JG, Coomarasamy A, Raine-Fenning NJ. Reproductive outcomes in women with congenital uterine anomalies: a systematic review. Ultrasound Obstet Gynecol. 2011 Oct;38(4):371-82. doi: 10.1002/uog.10056.
- Raga F, Bauset C, Remohi J, Bonilla-Musoles F, Simon C, Pellicer A. Reproductive impact of congenital Mullerian anomalies. Hum Reprod. 1997 Oct;12(10):2277-81. doi: 10.1093/humrep/12.10.2277.
- Rackow BW, Arici A. Reproductive performance of women with mullerian anomalies. Curr Opin Obstet Gynecol. 2007 Jun;19(3):229-37. doi: 10.1097/GCO.0b013e32814b0649.
- Tomazevic T, Ban-Frangez H, Ribic-Pucelj M, Premru-Srsen T, Verdenik I. Small uterine septum is an important risk variable for preterm birth. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2007 Dec;135(2):154-7. doi: 10.1016/j.ejogrb.2006.12.001. Epub 2006 Dec 19.
- Graupera B, Pascual MA, Hereter L, Browne JL, Ubeda B, Rodriguez I, Pedrero C. Accuracy of three-dimensional ultrasound compared with magnetic resonance imaging in diagnosis of Mullerian duct anomalies using ESHRE-ESGE consensus on the classification of congenital anomalies of the female genital tract. Ultrasound Obstet Gynecol. 2015 Nov;46(5):616-22. doi: 10.1002/uog.14825. Epub 2015 Oct 5.
- Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Electronic address: ASRM@asrm.org; Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Uterine septum: a guideline. Fertil Steril. 2016 Sep 1;106(3):530-40. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.05.014. Epub 2016 May 25.
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- HU3643
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