- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04694131
Effetti dipendenti dall'attività della TMS sui biomarcatori neurali della memoria episodica
Sfondo:
La stimolazione magnetica transcranica (TMS) del cervello è stata utilizzata per modificare l'attività e
connessioni nel cervello per migliorare la memoria. I ricercatori sono interessati a come questi cambiamenti cerebrali causino miglioramenti della memoria e come l'attività al momento della stimolazione possa modificare gli effetti della TMS.
Obbiettivo:
Per imparare come la stimolazione cerebrale può essere utilizzata per migliorare la memoria.
Eleggibilità:
Adulti sani di età compresa tra 18 e 40 anni
Design:
I partecipanti saranno sottoposti a screening con una revisione della cartella clinica.
I partecipanti avranno 3 visite di studio.
Alla visita 1, i partecipanti faranno un esame fisico e parleranno della loro salute. Avranno la risonanza magnetica (MRI). Lo scanner MRI è un cilindro metallico circondato da un forte campo magnetico. Durante la risonanza magnetica, i partecipanti giacciono su un tavolo che può scorrere dentro e fuori dallo scanner. Una bobina verrà posizionata sopra la testa. Ai partecipanti verrà chiesto di tenere gli occhi concentrati su una piccola croce sullo schermo di un computer all'interno dello scanner. Lo scanner emette forti rumori. I partecipanti riceveranno i tappi per le orecchie.
Alle visite 2 e 3, i partecipanti avranno TMS ed eseguiranno compiti. Per TMS, una bobina di filo racchiusa in plastica viene tenuta sul cuoio capelluto. Quando la bobina viene attivata, una breve corrente elettrica passa attraverso la bobina e crea un impulso magnetico che stimola il cervello. Durante la TMS, un elettroencefalogramma (EEG) registrerà l'attività cerebrale. Per l'EEG, un cappuccio di stoffa con elettrodi è montato sulla testa del partecipante. I partecipanti completeranno un'attività di memoria e un'attività di elaborazione spaziale. Completeranno anche sondaggi sul loro stato mentale.
La partecipazione durerà 2-3 settimane.
...
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Descrizione dello studio:
L'Unità di Neurologia Comportamentale studia i sistemi del cervello umano alla base dell'apprendimento e dell'adattamento con l'obiettivo di trovare interventi per rendere questi processi più efficienti. In questo studio, siamo interessati a esaminare come lo stato del compito della rete di memoria episodica influenza l'effetto della TMS facilitatoria sulla memoria e sui suoi correlati neurali EEG. Si ipotizza che la TMS parietale mirata alla rete migliorerà le prestazioni della memoria e migliorerà i biomarcatori EEG delle prestazioni della memoria di successo, ma che questi cambiamenti saranno modulati dall'attività dell'attività in corso
durante la stimolazione.
Obiettivi:
Obiettivi primari:
- Indagare come TMS modula le misure neurali EEG della memoria di successo e l'associazione di questa modulazione con le prestazioni comportamentali
- Esamina come lo stato del compito di memoria influenza la suscettibilità alla plasticità tramite TMS e determina lo stato neurale ottimale per migliorare la memoria
Obiettivi esplorativi:
-Ricerca di predittori MRI degli effetti della TMS
Endpoint:
- Endpoint primari: prestazioni della memoria, ERP posteriore positivo tardivo, potenza evocata theta/alfa (secondaria), connettività funzionale EEG (secondaria)
- Endpoint esplorativi: connettività funzionale dello stato di riposo fMRI, anisotropia frazionaria
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
- CRITERIO DI INCLUSIONE:
Per poter partecipare a questo studio, un individuo deve soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Dichiarata disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per la durata dello studio
- Capacità di comprensione del soggetto e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.
- Età 18-40 (inclusi)
CRITERI DI ESCLUSIONE
Un individuo che soddisfi uno dei seguenti criteri sarà escluso dalla partecipazione a questo studio:
- Qualsiasi grave disturbo neurologico o psichiatrico attuale come (ma non limitato a) ictus, morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer, schizofrenia o depressione maggiore
- Storia del sequestro
- Farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, come quelli che abbassano la soglia convulsiva come neurolettici, beta lattamici, isoniazide, metronidazolo; benzodiazepine, triciclici o altri antidepressivi; o stimolanti da prescrizione.
- Impossibilità di fornire il consenso informato
- Metallo ferromagnetico nella cavità cranica o nell'occhio, stimolatore neurale impiantato, impianto cocleare o corpo estraneo oculare
- Pacemaker cardiaco impiantato o defibrillatore automatico o pompa
- Piercing per il corpo non rimovibile
- Claustrofobia
- Incapacità di rimanere supini per 1 ora
- Gravidanza o intenzione di rimanere incinta durante lo studio.
- Membri del NINDS BNU
- I soggetti che hanno controindicazioni alla risonanza magnetica seguiranno le linee guida del Centro NMR per la sicurezza della risonanza magnetica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Partecipanti volontari sani
Tutti i partecipanti riceveranno tutte le condizioni e l'ordine di tutte le condizioni sarà controbilanciato tra i partecipanti.
I confronti statistici saranno all'interno dei soggetti.
Ci saranno due giorni di esperimento, durante i quali il TMS verrà consegnato durante le attività comportamentali (prove di attività spaziali e fase di codifica dell'attività di memoria).
I partecipanti riceveranno TMS consegnati alla corteccia parietale il giorno e la stimolazione del vertice l'altro giorno.
Ogni giorno dell'esperimento includerà un blocco di TMS consegnato prima delle insenature di prova delle attività e un blocco consegnato contemporaneamente con insiemi di prova.
|
L'intervento di interesse sarà TMS consegnato alla regione della corteccia parietale posteriore sinistra con la maggiore connettività con l'ippocampo sinistro derivato dalla sessione fMRI allo stato di riposo di base.
Questa regione è stata scelta per le sue fitte connessioni con l'ippocampo, consentendo la stimolazione di questa posizione per modulare la funzione della rete ippocampale-corticale.
L'obiettivo dell'intervento di controllo sarà il vertice, un sito di controllo attivo comunemente usato che non influenza l'attività neurale o comportamentale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Prestazioni della memoria
Lasso di tempo: 1 ora
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I partecipanti hanno completato un'attività di memoria con acquisizione EEG simultanea e stimolazione magnetica transcranica (TMS) consegnata a un bersaglio del lobo parietale rilevante per la memoria o un sito di controllo vertice.
Ai partecipanti è stata mostrata una serie di oggetti in uno dei quattro quadranti sullo schermo, con TMS consegnati prima o in concomitanza con l'insorgenza di prova.
Sono stati incaricati di ricordare l'oggetto e la posizione.
Questa misura di risultato esamina l'accuratezza della memoria per l'articolo e la posizione (contesto), presentata come percentuale di prove di successo.
La precisione è mostrata per ciascuna condizione di stimolazione (posizione parietale o vertice, prima o durante la prova)
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1 ora
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Potenziale correlato all'evento posteriore positivo (ERP)
Lasso di tempo: Durante la codifica (con TMS) e durante il recupero (dopo TMS)
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I partecipanti hanno completato un'attività di memoria con acquisizione EEG simultanea e stimolazione magnetica transcranica (TMS) consegnata a un bersaglio del lobo parietale rilevante per la memoria o un sito di controllo vertice.
Ai partecipanti è stata mostrata una serie di oggetti in uno dei quattro quadranti sullo schermo, con TMS consegnati prima o in concomitanza con l'insorgenza di prova.
Sono stati incaricati di ricordare l'oggetto e la posizione.
Questa misura di risultato esamina la risposta neurale alle prove che sono state successivamente ricordate rispetto alle prove che sono state successivamente dimenticate.
I valori rappresentano la differenza nell'ampiezza EEG media, negli UV, tra studi ricordati e dimenticati e confrontati in ogni condizione di stimolazione (posizione parietale o vertice, prima o durante la prova)
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Durante la codifica (con TMS) e durante il recupero (dopo TMS)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Potenza Theta/Alpha
Lasso di tempo: Durante la codifica (con TMS) e durante il recupero (dopo TMS)
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I partecipanti hanno completato un'attività di memoria con acquisizione EEG simultanea e stimolazione magnetica transcranica (TMS) consegnata a un bersaglio del lobo parietale rilevante per la memoria o un sito di controllo vertice.
Ai partecipanti è stata mostrata una serie di oggetti in uno dei quattro quadranti sullo schermo, con TMS consegnati prima o in concomitanza con l'insorgenza di prova.
Sono stati incaricati di ricordare l'oggetto e la posizione.
Questa misura di risultato esamina la risposta neurale alle prove che sono state successivamente ricordate rispetto alle prove che sono state successivamente dimenticate.
I valori rappresentano la differenza nella potenza media evocata dall'attività nell'intervallo theta/alfa (4-13Hz), in UV, tra prove ricordate e dimenticate e confrontato in ogni condizione di stimolazione (posizione parietale o vertice, prima o durante la prova)
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Durante la codifica (con TMS) e durante il recupero (dopo TMS)
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Eric M Wassermann, M.D., National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hermiller MS, Chen YF, Parrish TB, Voss JL. Evidence for Immediate Enhancement of Hippocampal Memory Encoding by Network-Targeted Theta-Burst Stimulation during Concurrent fMRI. J Neurosci. 2020 Sep 9;40(37):7155-7168. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0486-20.2020. Epub 2020 Aug 17.
- Wang JX, Rogers LM, Gross EZ, Ryals AJ, Dokucu ME, Brandstatt KL, Hermiller MS, Voss JL. Targeted enhancement of cortical-hippocampal brain networks and associative memory. Science. 2014 Aug 29;345(6200):1054-7. doi: 10.1126/science.1252900.
- Silvanto J, Bona S, Cattaneo Z. Initial activation state, stimulation intensity and timing of stimulation interact in producing behavioral effects of TMS. Neuroscience. 2017 Nov 5;363:134-141. doi: 10.1016/j.neuroscience.2017.09.002. Epub 2017 Sep 8.
Collegamenti utili
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 10000196
- 000196-N
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Prove cliniche su TMS
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