- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04711707
Affrontare i bisogni sociali dei bambini con obesità
Affrontare i bisogni sociali dei bambini che frequentano un programma di gestione del peso: uno studio pilota controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Affrontare le esigenze sociali dei bambini che frequentano un programma di gestione del peso. Gli obiettivi specifici di questo studio pilota randomizzato controllato sono i seguenti:
- Determinare la fattibilità dell'implementazione e della fornitura di un intervento di screening-riferimento rispetto alle cure abituali per affrontare i bisogni sociali dei bambini con obesità iscritti a un programma di gestione del peso pediatrico presso il McMaster Children's Hospital, che includerà tassi di reclutamento, adozione dell'intervento e seguire up dei partecipanti.
- Comprendere l'impatto sugli esiti di salute di un intervento di screening-riferimento rispetto alle cure abituali per soddisfare i bisogni sociali dei bambini con obesità iscritti a un programma di gestione del peso pediatrico, incluso il cambiamento in i) punteggio z dell'indice di massa corporea (zBMI); ii) modifica della composizione corporea; e iii) cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute.
Ipotesi: ipotizziamo che gli esiti di salute dei bambini con obesità siano collegati ai determinanti sociali della salute e che un intervento che controlli e faccia riferimento ai supporti della comunità migliorerà gli esiti dell'obesità infantile.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Gita Wahi, MD, MSc
- Numero di telefono: 905-521-2100
- Email: wahig@mcmaster.ca
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L9C3L7
- Reclutamento
- Kimberley Krasevich
-
Contatto:
- Kimberley Krasevich, BSc,BEd
- Numero di telefono: 73517 9055212100
- Email: krasevich@hhsc.ca
-
Contatto:
- Wahi Gita, MD,MSc
- Numero di telefono: 9055212100
- Email: wahig@mcmaster.ca
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Iscrizione al programma di gestione del peso
Criteri di esclusione:
- Minori affidati ai servizi di tutela dell'infanzia e/o che vivono in gruppo o affido. I bambini in questi contesti non vivranno all'interno di sistemi familiari tipici per avere bisogni sociali affrontati da questo intervento.
- Genitori che non sanno leggere e scrivere in inglese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Navigatore di comunità
Questo gruppo è guidato attraverso le risorse e fornisce supporto bimestrale con un navigatore della comunità
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Tutti i pazienti che acconsentono a partecipare allo studio completeranno uno strumento di storia sociale pediatrica per identificare i bisogni sociali.
Il gruppo di intervento riceverà supporto attraverso un navigatore della comunità per guidare e comprendere i servizi appropriati per le loro esigenze specifiche.
Questo braccio riceverà indicazioni e controlli bimestrali.
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Altro: Auto-navigazione
Questo gruppo riceve le risorse per i bisogni sociali per l'auto-navigazione
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Il gruppo di controllo riceverà una copia elettronica o cartacea delle risorse della comunità che rispondono ai bisogni sociali identificati.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tassi di reclutamento
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il tasso di reclutamento si riferisce al numero di partecipanti iscritti ed è misurato dal numero di moduli di consenso firmati o impliciti.
Il reclutamento avrà successo se viene raggiunto l'80% del nostro campione target.
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6 mesi
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Assunzione dell'intervento
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'assorbimento dell'intervento si riferisce al numero di famiglie iscritte che hanno completato tutti gli aspetti dell'intervento.
Gli elementi che fanno parte dell'assorbimento includono: la storia sociale dopo l'iscrizione, nonché i questionari sulla qualità della vita e l'uso del questionario sui servizi all'iscrizione e a 6 mesi.
L'adozione sarà considerata riuscita se >80% delle famiglie completerà l'intervento.
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6 mesi
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Follow-up dei partecipanti
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il follow-up dei partecipanti si riferisce ai partecipanti che hanno partecipato a tutte le loro visite di studio programmate.
Lo studio sarà considerato di successo se> 90% dei partecipanti completa tutte le visite di studio.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del punteggio Z dell'indice di massa corporea
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il punteggio Z dell'indice di massa corporea (zBMI) viene calcolato utilizzando i grafici di crescita dell'OMS, per età e sesso.
L'altezza e il peso del bambino saranno raccolti dal grafico al basale e da ogni visita che il partecipante ha in clinica fino alla fine dell'intervento.
Il BMI sarà calcolato dividendo il peso in chilogrammi per il quadrato dell'altezza corporea in metri quadrati.
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6 mesi
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Cambiamento nella composizione corporea
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il grasso corporeo sarà valutato al basale e alla fine dell'intervento utilizzando l'analizzatore Quantum II BIA (RJL Systems).
L'analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA) è non invasiva e portatile.
Misura l'impedenza elettrica dei tessuti applicando corrente alternata ai tessuti del corpo (non percepita dal partecipante), che viene utilizzata nelle equazioni di regressione per approssimare il grasso corporeo e la massa magra.
Questo verrà raccolto al basale dal grafico e da ogni visita che il partecipante ha in clinica fino alla fine dell'intervento.
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6 mesi
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Cambiamento nella qualità della vita
Lasso di tempo: 6 mesi
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La qualità della vita sarà misurata utilizzando il Pediatrics Quality of Life Inventory (PedsQL™).
Sia al paziente che al genitore o tutore verrà chiesto di completare il PedsQL™.
Il punteggio minimo possibile per questo inventario è 0 e il massimo è 100.
Punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita correlata alla salute (HRQOL).
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6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Gita Wahi, MD, MSc, McMaster Children's Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care. 2001 Aug;39(8):800-12. doi: 10.1097/00005650-200108000-00006.
- Gottlieb LM, Wing H, Adler NE. A Systematic Review of Interventions on Patients' Social and Economic Needs. Am J Prev Med. 2017 Nov;53(5):719-729. doi: 10.1016/j.amepre.2017.05.011. Epub 2017 Jul 5.
- Oliver LN, Hayes MV. Neighbourhood socio-economic status and the prevalence of overweight Canadian children and youth. Can J Public Health. 2005 Nov-Dec;96(6):415-20. doi: 10.1007/BF03405180.
- Hadjiyannakis S, Ibrahim Q, Li J, Ball GDC, Buchholz A, Hamilton JK, Zenlea I, Ho J, Legault L, Laberge AM, Thabane L, Tremblay M, Morrison KM. Obesity class versus the Edmonton Obesity Staging System for Pediatrics to define health risk in childhood obesity: results from the CANPWR cross-sectional study. Lancet Child Adolesc Health. 2019 Jun;3(6):398-407. doi: 10.1016/S2352-4642(19)30056-2. Epub 2019 Apr 3.
- COUNCIL ON COMMUNITY PEDIATRICS. Poverty and Child Health in the United States. Pediatrics. 2016 Apr;137(4):e20160339. doi: 10.1542/peds.2016-0339. Epub 2016 Mar 9.
- Fox CK, Cairns N, Sunni M, Turnberg GL, Gross AC. Addressing Food Insecurity in a Pediatric Weight Management Clinic: A Pilot Intervention. J Pediatr Health Care. 2016 Sep-Oct;30(5):e11-5. doi: 10.1016/j.pedhc.2016.05.003. Epub 2016 Jun 16.
- Fazalullasha F, Taras J, Morinis J, Levin L, Karmali K, Neilson B, Muskat B, Bloch G, Chan K, McDonald M, Makin S, Ford-Jones EL. From office tools to community supports: The need for infrastructure to address the social determinants of health in paediatric practice. Paediatr Child Health. 2014 Apr;19(4):195-9. doi: 10.1093/pch/19.4.195.
- Kenyon C, Sandel M, Silverstein M, Shakir A, Zuckerman B. Revisiting the social history for child health. Pediatrics. 2007 Sep;120(3):e734-8. doi: 10.1542/peds.2006-2495. No abstract available.
- Colvin JD, Bettenhausen JL, Anderson-Carpenter KD, Collie-Akers V, Plencner L, Krager M, Nelson B, Donnelly S, Simmons J, Higinio V, Chung PJ. Multiple Behavior Change Intervention to Improve Detection of Unmet Social Needs and Resulting Resource Referrals. Acad Pediatr. 2016 Mar;16(2):168-74. doi: 10.1016/j.acap.2015.06.001. Epub 2015 Jul 14.
- Chen E, Martin AD, Matthews KA. Trajectories of socioeconomic status across children's lifetime predict health. Pediatrics. 2007 Aug;120(2):e297-303. doi: 10.1542/peds.2006-3098. Epub 2007 Jul 2.
- Ligthart KAM, Buitendijk L, Koes BW, van Middelkoop M. The association between ethnicity, socioeconomic status and compliance to pediatric weight-management interventions - A systematic review. Obes Res Clin Pract. 2017 Sep-Oct;11(5 Suppl 1):1-51. doi: 10.1016/j.orcp.2016.04.001. Epub 2016 Apr 20.
- Wahi G, Marjerrison S, Gutierrez C, Krasevich K, Morrison KM, Thabane L. Screening and addressing social needs of children and families enrolled in a pediatric weight management program: a protocol for a pilot randomized controlled trial. Pilot Feasibility Stud. 2022 Jun 18;8(1):129. doi: 10.1186/s40814-022-01080-6.
Collegamenti utili
- The World Health Organization's Department of Social Determinants of Health webpage. It provides information about the social, physical and economic conditions in society that impact upon health.
- Produced by Public Health Ontario, tt provides access to the Ontario Marginalization Index (ON-MARG). ON-MARG is a multifaceted index which measures axes of deprivation in Ontario, including economic, ethno-racial, age based and social.
- Access to an electronic database of Ontario's government and community based social services.
- Public health agency of Canada produced this website, providing information to help plan ways to address the social determinants of health.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- 12697
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