- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04824638
BNT162b2 Vaccinazione con 2 dosi nei volontari negativi al COVID-19 e con una singola dose nei volontari positivi al COVID-19 (CoviCompareP)
Uno studio di fase II per valutare l'immunogenicità e la sicurezza del vaccino mRNA COVID-19 BNT162b2 in volontari adulti senza storia di infezione da SARS-CoV-2 somministrata con due dosi di vaccino (D1-D29) e in volontari adulti con storia documentata di SARS-CoV -2 Infezioni (da più di 5 mesi) somministrate con una sola dose di vaccino
Come mostrato in precedenza, le persone che hanno sperimentato il COVID-19 hanno sviluppato una certa immunità protettiva alla reinfezione. L'entità e la durata della protezione dalla reinfezione conferita dall'infezione possono essere più deboli dopo un'infezione asintomatica come dopo un episodio sintomatico di COVID-19. Inoltre, è noto che l'immunità diminuisce tra gli adulti più anziani rispetto agli individui più giovani spesso indicati come "senescenza immunitaria" e che porta a una ridotta efficacia della vaccinazione.
Questo studio solleva la questione se una singola somministrazione di BNT162b2 nei partecipanti con precedente infezione da SARS-CoV-2 porti a una risposta immunitaria sufficiente e duratura.
Proponiamo di valutare il livello della singola risposta alla dose del vaccino BNT162b2 in base alla gravità della precedente infezione da SARS-CoV-2 nei partecipanti giovani e anziani con le stesse analisi di immunogenicità per valutare questa risposta nei partecipanti che ricevono il regime di vaccinazione a due dosi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio nazionale aperto di fase II, che valuta l'immunogenicità e la sicurezza del vaccino candidato Pfizer - BNT162b2 contro SARS-CoV-2 in partecipanti senza storia di infezione da SARS-CoV-2 che ricevono due dosi di vaccino e in partecipanti con storia di SARS- Infezione da CoV-2 di oltre 5 mesi e ricezione di una sola dose di vaccino.
Verranno inclusi e vaccinati un totale di 300 volontari in 2 gruppi:
Gruppo 1: adulti senza storia di infezione da SARS-CoV-2 (N=150)
- Sottogruppo 1A: 18 - 45 anni: 50 volontari
- Sottogruppo 1B: 65 - 74 anni: 50 volontari* (minimo 45)
- Sottogruppo 1C: Almeno 75 anni: 50 volontari* (minimo 45)
Gruppo 2: Adulti con storia di infezione da SARS-CoV-2 superiore a 6 mesi (N=150)
- Sottogruppo 2A: 18 - 45 anni: 50 volontari
- Sottogruppo 2B : 65 ans et plus: 100 partecipanti
All'interno di ciascun sottogruppo del gruppo 2, sarà rispettata una distribuzione comprendente:
- 1/3 volontari con infezione da COVID-19 asintomatica,
- 1/3 volontari con lieve infezione da COVID-19 ((sintomatici ma non ricoverati in ospedale o ricoverati in ospedale ma senza bisogno di ossigeno) e
- 1/3 volontari con grave infezione da COVID-19 (ospedalizzazione e ossigeno richiesti).
I partecipanti all'interno del gruppo 1 riceveranno BNT162b2 (Comirnaty®) per via intramuscolare come una serie di 2 dosi distanziate di 28 giorni l'una dall'altra alla dose di 30 µg ciascuna, quindi una dose di richiamo (30 µg) a M8.
I partecipanti all'interno del gruppo 2 riceveranno BNT162b2 per via intramuscolare come dose singola di 30 µg, quindi una dose di richiamo (30 µg) a M8.
Le analisi delle risposte immunitarie umorali e salivari saranno eseguite in diversi laboratori centralizzati in cieco per il gruppo di prova, mediante ELISA al giorno -6/D0 (campione pre-vaccinazione), D29, D57, M6, M12 e M24.
Le analisi delle cellule T e B saranno eseguite in un sottogruppo di partecipanti L'immunosenescenza sarà analizzata in campioni pre-vaccinazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brest, Francia, 29609
- CIC1412, CHRU Brest
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Caen, Francia, 14000
- Centre de Recherche Clinique, CHU Côte de Nacre
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Clermont-Ferrand, Francia, 63000
- CIC 1405 , CHU Clermont-Ferrand
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Créteil, Francia, 94000
- CIC1430, Hôpital Henri Mondor
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Nantes, Francia, 44093
- CIC1413 , Hôtel Dieu - CHU Nantes
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Nîmes, Francia, 30029
- Service des maladies infectieuses, CHU de Caremeau
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Paris, Francia, 75 679
- CIC1417, hôpital Cochin
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Paris, Francia, 75010
- CIC 1427, Hopital Saint-Louis
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Pierre-Bénite, Francia, 69310
- URCI, Hôpital Lyon Sud
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Strasbourg, Francia, 67091
- CIC1434, Nouvel Hôpital Civil - Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
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Tours, Francia, 37044
- CIC1415, CHRU Tours Hôpital Bretonneau
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- dai 18 ai 45 anni o almeno 65 anni,
- Adulti sani o condizioni mediche stabili per adulti con condizioni mediche preesistenti. Una condizione medica stabile è definita come una malattia che non richiede un cambiamento significativo nella terapia o il ricovero in ospedale per il peggioramento della malattia nei 3 mesi precedenti l'arruolamento, né si prevede che richieda alcun cambiamento significativo nella terapia o il ricovero in ospedale per il peggioramento della malattia nel prossimo futuro.
- Gruppo 1: Adulti sani senza storia precedente di infezione da SARS COV2 (PCR-, test antigenico o TDM toracico o sierologia SARS-CoV-2-) Gruppo 2: Adulti sani con storia di infezione da SARS COV 2 (PCR+, test antigenico test+ o TDM+ toracico o sierologia SARS-CoV-2 da più di 5 mesi) OPPURE è stato un soggetto di contatto familiare e ha presentato sintomi COVID-19 [Ha manifestato almeno DUE dei seguenti sintomi sistemici: febbre (≥ 38ºC), brividi, mialgia, mal di testa, mal di gola, nuovi disturbi dell'olfatto e del gusto, sintomi gastrointestinali (diarrea e/o vomito) o almeno UNO dei seguenti segni/sintomi respiratori: tosse, fiato corto o difficoltà respiratorie, O evidenza clinica o radiografica di polmonite] da almeno 5 mesi e hanno avuto una sierologia SARS-CoV-2 positiva tra questo episodio e il periodo precedente all'inclusione.
Una partecipante di sesso femminile è idonea a partecipare se non è incinta o non sta allattando e si applica una delle seguenti condizioni:
- Non è potenzialmente fertile. Per essere considerata potenzialmente non fertile, una donna deve essere in post-menopausa da almeno 1 anno o chirurgicamente sterile. O
- È in età fertile e accetta di utilizzare un metodo contraccettivo efficace da almeno 4 settimane prima della vaccinazione fino ad almeno 4 settimane dopo l'ultima vaccinazione. Un partecipante in età fertile deve avere un test di gravidanza del sangue negativo alla visita di iscrizione.
- Comprende e accetta di rispettare le procedure dello studio (visite, telefonate) in base al giudizio dello sperimentatore
- Consenso scritto e informato firmato dalla persona e dallo sperimentatore (non oltre il giorno della preinclusione e prima di qualsiasi esame realizzato nell'ambito della sperimentazione) (articolo L1122-1-1 del Codice di sanità pubblica)
- Affiliato o beneficiario di un regime di previdenza sociale (articolo L1121-11 del Codice della sanità pubblica) (AME non è un regime di previdenza sociale)
- che accetta di essere iscritto nel fascicolo nazionale delle persone che si prestano alla ricerca biomedica (articolo L1121-16 del Codice di sanità pubblica).
Criteri di esclusione:
- Il partecipante è malato o febbrile (temperatura corporea ≥ 38,0 ° C) nelle 72 ore precedenti o e/o sintomi indicativi di COVID-19 o è stato soggetto di contatto negli ultimi 14 giorni alla visita di iscrizione.
(I partecipanti malati o febbrili possono essere riprogrammati entro il periodo di inclusione della sperimentazione quando non presentano più sintomi, tranne se la condizione è COVID19)
- Partecipanti con PCR positiva, test antigenico o TDM toracico o sierologia per SARS-CoV-2 alla visita di iscrizione, solo per il gruppo1.
- Partecipanti che hanno già ricevuto un altro vaccino anti-SARS-CoV-2
- Partecipanti che hanno ricevuto BCG somministrato nell'ultimo anno.
- Uso di farmaci immunosoppressori come ad es. corticosteroidi a un dosaggio > 10 mg di prednisone equivalente/giorno (esclusi preparati topici e inalatori) entro 3 mesi prima dell'arruolamento o 6 mesi per le chemioterapie
- - Ricevuto immunoglobulina o altro prodotto sanguigno entro 3 mesi prima dell'arruolamento o ricevimento pianificato di immunoglobulina o di un prodotto sanguigno attraverso il completamento dello studio.
- Ha ricevuto qualsiasi vaccinazione entro 4 settimane prima della prima iniezione o prevede di ricevere un vaccino autorizzato entro 4 settimane dall'ultima iniezione.
- Storia di gravi reazioni avverse alla somministrazione del vaccino, inclusa anafilassi e sintomi correlati, come eruzione cutanea, difficoltà respiratoria, edema laringeo e dolore addominale ai vaccini, o storia di reazione allergica che potrebbe essere esacerbata da qualsiasi componente del farmaco anti-SARS-CoV- 2-vaccino.
- Storia di grave evento allergico
- Infezione nota da HIV, HCV attivo o HBV
- Qualsiasi condizione patologica, come il cancro, che può essere suscettibile di ridurre la risposta immunitaria
- Qualsiasi disturbo emorragico considerato come controindicazione all'iniezione intramuscolare o al salasso
- Durante lo studio non è consentito l'uso di Ig sperimentali, anticorpi monoclonali sperimentali o siero di convalescenza
- Qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, possa interferire con lo scopo dello studio
- Gravidanza o allattamento o esame del sangue di gravidanza positivo alla visita di iscrizione.
- Un parente stretto o un membro della famiglia del personale dello studio.
- Partecipazione a un altro studio clinico sperimentale (Jardé 1 o Jardé 2) entro 4 settimane prima della visita di arruolamento o ancora in un periodo di esclusione da un altro studio clinico o partecipazione a un altro studio clinico sperimentale pianificato prima del completamento dello studio.
- Persone sottoposte a misura di tutela giudiziaria (tutela, curatela o misure di salvaguardia)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo 1: partecipanti ingenui SARS-CoV-2
partecipanti senza precedenti di infezione da SARS-CoV-2
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Somministrazione del vaccino BNT162 b2 (30 µg in 0,3 ml) a G1 D29 e M8, per via intramuscolare (partecipanti senza precedenti di infezione da SARS-CoV-2)
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Sperimentale: Gruppo 2: partecipanti precedentemente infetti da SARS CoV-2
partecipanti con antecedente di infezione da SARS-CoV-2 (più di 5 mesi)
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Somministrazione del vaccino BNT162 b2 (30 µg in 0,3 ml) a D1 e M8, per via intramuscolare (partecipanti con antecedente di infezione da SARS-CoV-2)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta umorale IgG al vaccino 28 giorni dopo la vaccinazione
Lasso di tempo: al Giorno 57 per i pazienti del gruppo 1 e al Giorno 29 per il paziente del gruppo 2
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Anti SARS-CoV-2 Spike IgG (test ELISA) 28 giorni dopo l'ultima iniezione, cioè al giorno 57 in volontari adulti che ricevono 2 dosi di vaccino (gruppo 1, senza storia documentata di infezione da SARS-CoV-2) e al giorno 29 negli adulti volontari che ricevono 1 dose di vaccino (gruppo 2, con storia documentata di infezione da SARS-CoV-2).
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al Giorno 57 per i pazienti del gruppo 1 e al Giorno 29 per il paziente del gruppo 2
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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risposta umorale al vaccino
Lasso di tempo: Giorno 1, Giorno 29, Giorno 57, Mese 6, Mese 8, Mese 8+3 giorni, Mese 8+15 giorni, Mese 8+28 giorni, Mese 8+6 mesi, Mese 24
|
IgG specifiche anti SARS-CoV-2 al giorno 1, giorno 29 (gruppo 1), giorno 57 (gruppo 2), [mese 8, mese 8+3 giorni*, mese 8+15 giorni*, mese 8+28 giorni (partecipanti (*50%) che hanno ricevuto l'ulteriore dose di vaccino)], Mese 6, Mese8+6mesi e Mese24.
Anti SARS-CoV-2 IgA e IgM al giorno 1, giorno 29, giorno 57, mese 6, mese 8+6 mesi e mese 24 (tutti i partecipanti); Mese8, Mese8+28 giorni (partecipanti che hanno ricevuto la dose aggiuntiva di vaccino). Anticorpi neutralizzanti specifici contro SARS-CoV-2 (tutti i partecipanti) e sue varianti (30 partecipanti per gruppo) mediante saggio di neutralizzazione in vitro classico al Giorno 1, Giorno 29, Giorno 57, Mese6, Mese8+6mesi, Mese24; Anticorpi neutralizzanti specifici contro SARS-CoV-2 al mese 8, al mese 8+3 giorni*, al mese 8+15 giorni* e al mese 8+28 giorni (partecipanti (*50%) che hanno ricevuto la dose aggiuntiva di vaccino).
Anticorpo neutralizzante specifico per SARS-CoV-2 al giorno 1, giorno 29, giorno 57, mese 6, mese 8+6 mesi, mese 24) (tutti i partecipanti).
Anticorpi neutralizzanti specifici contro le varianti SARS-CoV-2 (30 partecipanti per gruppo
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Giorno 1, Giorno 29, Giorno 57, Mese 6, Mese 8, Mese 8+3 giorni, Mese 8+15 giorni, Mese 8+28 giorni, Mese 8+6 mesi, Mese 24
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Risposta delle cellule T al vaccino
Lasso di tempo: Dosaggi Fluorospot: Giorno 1, Giorno 29, Giorno 57, Mese 6, Mese 8+6mesi, Mese 24 (tutti i partecipanti) e Mese 8, Mese 8+28giorni (partecipanti che hanno ricevuto la dose aggiuntiva di vaccino). Fenotipizzazione delle cellule T antigene-specifiche: giorno 1 e mese 24
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Saggi Fluorospot (TH1, TH2, TH17, citotossicità) Fenotipizzazione di cellule T antigene-specifiche tramite citometria di massa al giorno 1 e al mese 24 selezionati dai risultati del test Fluorospot
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Dosaggi Fluorospot: Giorno 1, Giorno 29, Giorno 57, Mese 6, Mese 8+6mesi, Mese 24 (tutti i partecipanti) e Mese 8, Mese 8+28giorni (partecipanti che hanno ricevuto la dose aggiuntiva di vaccino). Fenotipizzazione delle cellule T antigene-specifiche: giorno 1 e mese 24
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Risposta della mucosa al vaccino
Lasso di tempo: Giorno 1, Giorno 29, Giorno 57, Mese 6, Mese 12, Mese 24 (tutti i partecipanti) [e Mese 8, Mese 8+28 giorni, Mese 8+6 mesi (partecipanti che hanno ricevuto la dose aggiuntiva di vaccino)]
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Anticorpo mucoso specifico per SARS-CoV-2 tramite misurazione di IgA, IgM e IgG nella saliva mediante specifici test ELISA fatti in casa e disponibili in commercio per IgA e IgG salivari
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Giorno 1, Giorno 29, Giorno 57, Mese 6, Mese 12, Mese 24 (tutti i partecipanti) [e Mese 8, Mese 8+28 giorni, Mese 8+6 mesi (partecipanti che hanno ricevuto la dose aggiuntiva di vaccino)]
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Risposta delle cellule B al vaccino
Lasso di tempo: Determinazione del profilo dell'epitopo e degli Elispot B: Day1, Day57 e Month24. Determinazione del repertorio delle cellule B: Giorno 1, Giorno 57 [e Mese 8, Mese 8+28 giorni (partecipanti selezionati per questa analisi e che hanno ricevuto una dose aggiuntiva di vaccino]
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Determinazione del profilo dell'epitopo e degli Elispot B nonché del repertorio delle cellule B (stereotipo clonotipo) della risposta umorale
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Determinazione del profilo dell'epitopo e degli Elispot B: Day1, Day57 e Month24. Determinazione del repertorio delle cellule B: Giorno 1, Giorno 57 [e Mese 8, Mese 8+28 giorni (partecipanti selezionati per questa analisi e che hanno ricevuto una dose aggiuntiva di vaccino]
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determinanti predittivi della risposta vaccinale
Lasso di tempo: alla visita di screening: (Giorno -6) e al più tardi (Giorno 0) prima della visita di inclusione (Giorno 1)
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Sierologia preesistente per SARS-CoV-2 o altro coronavirus, profilo clinico di COVID 19 per il gruppo 2, profilo di immunosenescenza, analisi trascrittomica, fenotipo delle cellule immunitarie
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alla visita di screening: (Giorno -6) e al più tardi (Giorno 0) prima della visita di inclusione (Giorno 1)
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Sicurezza del vaccino BNT162b2
Lasso di tempo: fino a 28 giorni dopo ogni dose di vaccino per le reazioni; durante il periodo di studio (27 mesi) per altri eventi avversi
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Reazioni avverse di tutti i gradi:
Altri eventi avversi:
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fino a 28 giorni dopo ogni dose di vaccino per le reazioni; durante il periodo di studio (27 mesi) per altri eventi avversi
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Infezione da SARS-CoV-2
Lasso di tempo: durante il periodo di studio (27 mesi)
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Presenza di infezione SARS-CoV-2 confermata.
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durante il periodo di studio (27 mesi)
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Parametri immunologici
Lasso di tempo: al momento dell'infezione da SARS Cov-2 durante il periodo di studio (27 mesi)
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Anticorpo neutralizzante specifico per SARS-CoV-2; Anti SARS-CoV-2 (specifico per RBD) di Elisa; Anticorpo mucoso specifico per SARS-CoV-2 tramite misura di IgA e IgM nella saliva (test ELISA e test ultrasensibile specifico); Saggi di cellule T Fluorospot.
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al momento dell'infezione da SARS Cov-2 durante il periodo di studio (27 mesi)
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: LEFEBVRE Maeva, MDPhD, CIC1413, Hôtel Dieu - CHU Nantes
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ANRS 0002S CoviCompareP
- 2021-000509-26 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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