- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04886843
Terapia del freddo ed educazione incrociata della forza muscolare
11 maggio 2021 aggiornato da: Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training and Research Hospital
Gli effetti dell'applicazione del freddo sul lato intatto in aggiunta all'allenamento incrociato con NMES sulla forza dei muscoli dorsiflessori nell'emiplegia
Lo scopo di questo studio è indagare se un'applicazione fredda all'estremità controlaterale (lato interessato) oltre all'applicazione di stimolazione elettrica neuromuscolare unilaterale (NMES) abbia un effetto facilitante sulla forza muscolare nei pazienti con emiplegia post-ictus.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio prospettico randomizzato controllato in singolo cieco, un totale di 25 pazienti, 16 uomini e 9 donne sono stati inclusi in base ai criteri di inclusione ed esclusione.
I pazienti sono stati assegnati in modo casuale al gruppo sperimentale (n=12) o al gruppo di controllo (n=13).
NMES ha applicato ai dorsiflessori della caviglia laterali non interessati cinque sessioni per una settimana in entrambi i gruppi.
Oltre al gruppo sperimentale, l'applicazione a freddo è stata applicata sulla pelle del muscolo dorsale del lato interessato.
L'applicazione a freddo è stata eseguita su un asciugamano umido per cinque minuti utilizzando un impacco freddo.
È stata concessa una pausa di cinque minuti ed è stata ripetuta un'ulteriore applicazione a freddo di 5 minuti.
L'applicazione a freddo è stata eseguita contemporaneamente a NMES.
Un programma riabilitativo convenzionale è stato applicato a tutti i pazienti da un fisioterapista.
Prima e dopo il trattamento, la forza dei dorsiflessori della caviglia è stata misurata con un sensore di forza.
Per le misurazioni della forza è stato utilizzato un trasduttore di forza (FC2211-0000-0100-L Compression Load Cell, società TE Connectivity, Francia).
I segnali del trasduttore di forza sono stati ricevuti con un dispositivo di acquisizione dati (sistema di acquisizione dati POWERLAB® ADInstruments, Oxford, Regno Unito) e valutati offline sul computer.
I valori di misura sono stati espressi in chilogrammo.forza
(kg.f) e questo valore è stato normalizzato in base al peso corporeo.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
25
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Istanbul, Tacchino, 34173
- Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training & Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Casi con durata dell'ictus ≥1 mese
- Stadio Brunnstrom ≥4 per l'arto inferiore
- Colpo unilaterale
- Capacità di camminare per almeno 10 m (FAC ≥3)
- Collaborare con l'esame e le prove
Criteri di esclusione:
- Allergia al freddo
- Malattia infiammatoria, reumatologica o infettiva attiva
- Presenza di frattura dell'arto inferiore
- Spasticità grave (MAS> 3) nei dorsiflessori della caviglia
- Lesioni dei nervi periferici come polineuropatia, radicolopatia
- Ritmo del genitore/problema di blocco della conduzione nel cuore
- Ipertensione incontrollabile (massimi >140 mmHg, minimi >90 mmHg)
- Avere una contrattura sull'articolazione della caviglia
- La presenza di lesioni cutanee nell'area di applicazione
- Trovare o sospettare una trombosi venosa profonda attiva
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Terapia del freddo
I pazienti hanno posizionato le articolazioni del ginocchio in piena estensione ed entrambe le articolazioni della caviglia in posizione neutra.
La stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) è stata applicata ai dorsiflessori della caviglia laterali non interessati per cinque giorni, cinque sessioni per una settimana.
Oltre a questa applicazione, è stato applicato un impacco freddo sulla pelle del muscolo dorsiflessore del lato interessato.
L'impacco freddo è stato applicato su un asciugamano umido per cinque minuti.
È stata concessa una pausa di cinque minuti ed è stata ripetuta un'ulteriore applicazione a freddo di 5 minuti.
L'applicazione a freddo è stata eseguita contemporaneamente a NMES.
|
È stato applicato un impacco freddo di cinque minuti sulla pelle del muscolo dorsiflessore laterale interessato, è stata concessa una pausa di cinque minuti ed è stata ripetuta un'ulteriore applicazione fredda di 5 minuti
La NMES è stata applicata ai dorsiflessori della caviglia laterali non interessati
|
Comparatore placebo: Controllo
I pazienti hanno posizionato le articolazioni del ginocchio in piena estensione ed entrambe le articolazioni della caviglia in posizione neutra.
La stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) è stata applicata ai dorsiflessori della caviglia laterali non interessati per cinque giorni, cinque sessioni per una settimana.
|
La NMES è stata applicata ai dorsiflessori della caviglia laterali non interessati
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica della forza muscolare isometrica dorsiflessore della caviglia
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale della forza muscolare isometrica dorsiflessoria della caviglia a 6 giorni
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Trasduttore di forza utilizzato per misurare la massima forza di dorsiflessione volontaria della caviglia.
L'unità di forza è chilogrammo.forza
|
Variazione rispetto al basale della forza muscolare isometrica dorsiflessoria della caviglia a 6 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Modifica del punteggio Brunnstrom degli arti inferiori
Lasso di tempo: Variazione rispetto al punteggio di Brunnstrom degli arti inferiori al basale a 6 giorni
|
Questo test descrive le sequenze di recupero motorio dopo l'ictus in base al tono muscolare, ai modelli di sinergia e ai movimenti isolati.
Brunnstrom ha classificato le fasi del recupero in sei fasi.
Fase 1 e 6.
Fase 1: flaccidità; Fase 6: la spasticità scompare e diventano possibili movimenti articolari individuali
|
Variazione rispetto al punteggio di Brunnstrom degli arti inferiori al basale a 6 giorni
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Modifica del punteggio della scala Ashworth modificata
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio della scala Ashworth modificata al basale a 6 giorni
|
La scala di Ashworth modificata è lo strumento utilizzato per misurare l'aumento del tono muscolare.
La scala Ashworth modificata è il punteggio è classificato tra 0 e 4. 0: nessun aumento del tono muscolare, 4: parti interessate rigide in flessione o estensione
|
Variazione dal punteggio della scala Ashworth modificata al basale a 6 giorni
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Modifica del punteggio della scala di deambulazione funzionale
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio della scala di deambulazione funzionale al basale a 6 giorni
|
La Functional Ambulation Classification (FAC) è un test funzionale del cammino che valuta la capacità di deambulazione.
I pazienti sono classificati tra 0 (deambulazione non funzionale) e 6 (indipendente).
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Variazione dal punteggio della scala di deambulazione funzionale al basale a 6 giorni
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Modifica del punteggio del test Timed Up and Go
Lasso di tempo: Modifica rispetto al basale Modifica del punteggio del test Timed Up and Go a 6 giorni
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Il Timed Up and Go Test (TUG) valuta la mobilità, l'equilibrio, la capacità di camminare e il rischio di caduta.
Usa il tempo che una persona impiega per alzarsi da una sedia, camminare per tre metri, girarsi di 180 gradi, tornare alla sedia e sedersi mentre si gira di 180 gradi.
|
Modifica rispetto al basale Modifica del punteggio del test Timed Up and Go a 6 giorni
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Ilhan Karacan, Assoc Prof, Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training & Research Hospital
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Howatson G, Zult T, Farthing JP, Zijdewind I, Hortobagyi T. Mirror training to augment cross-education during resistance training: a hypothesis. Front Hum Neurosci. 2013 Jul 24;7:396. doi: 10.3389/fnhum.2013.00396. eCollection 2013.
- Sariyildiz M, Karacan I, Rezvani A, Ergin O, Cidem M. Cross-education of muscle strength: cross-training effects are not confined to untrained contralateral homologous muscle. Scand J Med Sci Sports. 2011 Dec;21(6):e359-64. doi: 10.1111/j.1600-0838.2011.01311.x. Epub 2011 Apr 18.
- Lee M, Carroll TJ. Cross education: possible mechanisms for the contralateral effects of unilateral resistance training. Sports Med. 2007;37(1):1-14. doi: 10.2165/00007256-200737010-00001.
- Ehrensberger M, Simpson D, Broderick P, Monaghan K. Cross-education of strength has a positive impact on post-stroke rehabilitation: a systematic literature review. Top Stroke Rehabil. 2016 Apr;23(2):126-35. doi: 10.1080/10749357.2015.1112062. Epub 2016 Feb 24.
- Tokunaga T, Sugawara H, Tadano C, Muro M. Effect of stimulation of cold receptors with menthol on EMG activity of quadriceps muscle during low load contraction. Somatosens Mot Res. 2017 Jun;34(2):85-91. doi: 10.1080/08990220.2017.1299004. Epub 2017 Mar 21.
- Shimose R, Ushigome N, Tadano C, Sugawara H, Yona M, Matsunaga A, Muro M. Increase in rate of force development with skin cooling during isometric knee extension. J Electromyogr Kinesiol. 2014 Dec;24(6):895-901. doi: 10.1016/j.jelekin.2014.08.002. Epub 2014 Aug 24.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
23 gennaio 2020
Completamento primario (Effettivo)
30 ottobre 2020
Completamento dello studio (Effettivo)
30 ottobre 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
9 maggio 2021
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
11 maggio 2021
Primo Inserito (Effettivo)
14 maggio 2021
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
14 maggio 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
11 maggio 2021
Ultimo verificato
1 maggio 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie muscolari
- Manifestazioni neuromuscolari
- Ictus
- Debolezza muscolare
Altri numeri di identificazione dello studio
- IstanbulPMRTRH-ct
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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