- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04947293
Yoga tra i pazienti con ictus con sequele croniche
Effetti dello yoga nella riabilitazione dei pazienti con ictus con sequele croniche: uno studio controllato randomizzato.
L'ictus è un grave problema di salute e può causare disabilità a lungo termine. Tra queste sequele vi sono disturbi dell'equilibrio e della mobilità, ma anche un tasso più elevato di disturbi d'ansia o depressione. Questa menomazione ha un impatto sull'attività della vita quotidiana e sul reinserimento sociale. Ecco perché gli investigatori devono esplorare le opzioni per interventi sostenibili a lungo termine che tengano conto del paziente nel suo insieme. In particolare, è raccomandata un'attività fisica regolare, ma deve essere adattabile alle menomazioni del paziente. Insegnare yoga può essere un'opzione interessante. Lo yoga, infatti, è una pratica mente-corpo che sta diventando sempre più diffusa nel mondo. Studi recenti evidenziano l'effetto positivo dello yoga per questa popolazione. Tuttavia, i livelli di evidenza sono limitati e sono necessari nuovi studi.
Obiettivo primario dello studio è dimostrare la non inferiorità di un programma di yoga terapeutico, rispetto a un programma di attività fisica convenzionale, per migliorare l'equilibrio dei pazienti con sequele di ictus cronico.
Obiettivi secondari sono dimostrare la non inferiorità del programma di yoga terapeutico nel migliorare la forza muscolare e la mobilità funzionale, così come la sua superiorità nel migliorare l'ansia, la depressione, il reinserimento sociale e l'aderenza al trattamento.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
I ricercatori condurranno uno studio controllato randomizzato in singolo cieco per studiare l'efficacia di un programma di yoga rispetto a un programma di attività fisica adattato convenzionale nel migliorare l'equilibrio nei soggetti cronici post-ictus. L'ipotesi principale è che lo yoga non sia inferiore all'attività fisica convenzionale nel migliorare l'equilibrio nei pazienti cronici post-ictus. L'ipotesi secondaria è che lo yoga sia non inferiore all'attività fisica convenzionale nel migliorare la forza muscolare e la mobilità funzionale, ma superiore nel migliorare l'ansia, la depressione, il reinserimento sociale e l'aderenza al trattamento.
L'esperimento si svolgerà in Normandia (Francia), in diversi siti al fine di massimizzare il reclutamento e ridurre al minimo i viaggi dei partecipanti. Lo studio di potenza statistica indica che sarebbero necessari 42 pazienti per gruppo. I soggetti verranno assegnati in modo casuale a uno dei seguenti programmi: il programma YOG'AVC o il programma FAME. Il primo coinvolgerà sessioni di yoga con lavoro posturale, respiratorio e meditativo. Il secondo coinvolgerà sessioni di allenamento più convenzionali, basate su un programma di esercizi di fitness e mobilità (FAME) progettato per i sopravvissuti all'ictus. Entrambi i programmi includevano due sessioni di gruppo di 60 minuti a settimana, per 12 settimane, più una sessione settimanale a domicilio (con supporto video o cartaceo). I pazienti saranno valutati in tre punti dello studio: prima dell'esperimento (T0), dopo l'esperimento di 12 settimane (T1) e 3 mesi dopo (T2). Le valutazioni saranno effettuate alla cieca, utilizzando un protocollo costruito attorno alla Classificazione internazionale del funzionamento e della disabilità (ICF). Il criterio principale è l'equilibrio, valutato dalla scala dell'equilibrio di Berg (scala da 0 a 56 punti). Gli esiti secondari saranno valutati da: Timed Up and Go Test (compito cronometrato in secondi), test del cammino di 6 minuti (distanza percorsa in metri), forza massima isometrica di estensione del ginocchio con un dinamometro manuale (newton), Balance specifico per attività Confidence Scale - Semplificato (questionario in %), State-Trait Anxiety Inventory (2 questionari su 80), Beck Depression Inventory (punteggio su 63), Reintegration to Normal Living Index (punteggio su 100). L'adesione al programma sarà valutata da un registro, tra T0 e T1 dal numero di sessioni di gruppo e individuali completate, e tra T1 e T2 dal numero di sessioni auto-segnalate.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Corneville sur Risle, Francia, 27500
- City Hall of Corneville sur Risle
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Saint-Sébastien-de-Morsent, Francia, 27180
- Hôpital La Musse
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-
Eure
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Broglie, Eure, Francia, 27270
- City hall of Broglie
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- un minimo di sei mesi di tempo trascorso dall'incidenza dell'ictus
- presenti disturbi dell'equilibrio (punteggio compreso tra 21 e 51 sulla Berg Balance Scale)
- capacità di stare in piedi e camminare per almeno 10 metri (con o senza dispositivo di assistenza)
- essere affiliato ad un sistema di previdenza sociale
Criteri di esclusione:
- sotto i 18 anni di età
- deterioramento cognitivo valutato con un punteggio inferiore a 4 al Mini-Mental State Examination a 6 voci
- incapacità di comprendere la lingua francese (al punto da non essere in grado di rispondere a questionari o comprendere le istruzioni)
- controindicazione medica alla pratica di un'attività sportiva
- partecipazione attuale e regolare a un programma di attività fisica
- Essere privati della libertà per decisione giudiziaria o amministrativa,
- Ricevi cure psichiatriche,
- Essere oggetto di una misura di tutela legale (tutela, curatela e tutela della giustizia),
- Essere una donna incinta, partoriente o che allatta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Esercizio Yoga
I soggetti del gruppo sperimentale saranno invitati a partecipare a sessioni di yoga di 60 minuti due volte a settimana per 12 settimane.
Ogni sessione includerà esercizi posturali (asana), respiratori (pranayama) e meditativi.
Saranno adattati alle possibilità fisiche dei pazienti con l'ausilio di accessori come sedie, cinghie, coperte, blocchi.
Una seduta aggiuntiva (60 minuti) a settimana, in autonomia, a casa, sarà consigliata e accompagnata da un supporto video.
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Entrambi i gruppi praticheranno un'attività fisica adattata alle loro capacità motorie.
Avranno due sessioni di gruppo (massimo 5 persone per gruppo) in un contesto faccia a faccia e una sessione indipendente a casa supportata da un video, ogni settimana.
Questi programmi durano 12 settimane e saranno supervisionati dalla stessa persona, un fisioterapista.
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Comparatore attivo: Esercizio di fitness e mobilità
I soggetti nel gruppo di controllo saranno invitati a partecipare a sessioni di esercizi più convenzionali, basate su un programma di esercizi di fitness e mobilità (FAME), 60 minuti per sessione due volte a settimana per 12 settimane.
Una seduta aggiuntiva (60 minuti) a settimana, in autonomia, a casa, sarà consigliata e accompagnata da un supporto video.
L'efficacia di questo programma è già stata dimostrata in studi precedenti.
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Entrambi i gruppi praticheranno un'attività fisica adattata alle loro capacità motorie.
Avranno due sessioni di gruppo (massimo 5 persone per gruppo) in un contesto faccia a faccia e una sessione indipendente a casa supportata da un video, ogni settimana.
Questi programmi durano 12 settimane e saranno supervisionati dalla stessa persona, un fisioterapista.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Equilibrio funzionale
Lasso di tempo: Linea di base
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Berg Balance Scale: questo test viene utilizzato per valutare quantitativamente l'equilibrio negli anziani.
In questa scala di 14 item, ai pazienti viene chiesto di mantenere posizioni ed eseguire compiti di movimento di vari gradi di difficoltà.
I pazienti ricevono un punteggio compreso tra 0 e 4 sulla loro capacità di rispondere alle dimensioni dell'equilibrio.
Un punteggio complessivo può essere calcolato da un totale di 56.
Più alto è il punteggio, migliore è l'equilibrio.
Questa scala si è rivelata affidabile, valida ed è la scala clinica e di ricerca più comunemente utilizzata per valutare l'equilibrio nei pazienti con ictus.
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Linea di base
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Equilibrio funzionale
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
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Berg Balance Scale: questo test viene utilizzato per valutare quantitativamente l'equilibrio negli anziani.
In questa scala di 14 item, ai pazienti viene chiesto di mantenere posizioni ed eseguire compiti di movimento di vari gradi di difficoltà.
I pazienti ricevono un punteggio compreso tra 0 e 4 sulla loro capacità di rispondere alle dimensioni dell'equilibrio.
Un punteggio complessivo può essere calcolato da un totale di 56.
Più alto è il punteggio, migliore è l'equilibrio.
Questa scala si è rivelata affidabile, valida ed è la scala clinica e di ricerca più comunemente utilizzata per valutare l'equilibrio nei pazienti con ictus.
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Subito dopo l'intervento
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Equilibrio funzionale
Lasso di tempo: Controllo a 3 mesi
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Berg Balance Scale: questo test viene utilizzato per valutare quantitativamente l'equilibrio negli anziani.
In questa scala di 14 item, ai pazienti viene chiesto di mantenere posizioni ed eseguire compiti di movimento di vari gradi di difficoltà.
I pazienti ricevono un punteggio compreso tra 0 e 4 sulla loro capacità di rispondere alle dimensioni dell'equilibrio.
Un punteggio complessivo può essere calcolato da un totale di 56.
Più alto è il punteggio, migliore è l'equilibrio.
Questa scala si è rivelata affidabile, valida ed è la scala clinica e di ricerca più comunemente utilizzata per valutare l'equilibrio nei pazienti con ictus.
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Controllo a 3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Mobilità funzionale
Lasso di tempo: Linea di base
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Timed Up and Go Test: è un test basato sull'esecuzione di un compito funzionale, in cui il soggetto deve alzarsi da una sedia, camminare per 3 metri, girarsi e tornare a sedersi.
Il soggetto viene cronometrato durante l'esecuzione e viene stabilito un punteggio in secondi.
L'affidabilità e la validità di questo test è stata stabilita in una popolazione di ictus cronico.
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Linea di base
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Mobilità funzionale
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
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Timed Up and Go Test: è un test basato sull'esecuzione di un compito funzionale, in cui il soggetto deve alzarsi da una sedia, camminare per 3 metri, girarsi e tornare a sedersi.
Il soggetto viene cronometrato durante l'esecuzione e viene stabilito un punteggio in secondi.
L'affidabilità e la validità di questo test è stata stabilita in una popolazione di ictus cronico.
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Subito dopo l'intervento
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Mobilità funzionale
Lasso di tempo: Controllo a 3 mesi
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Timed Up and Go Test: è un test basato sull'esecuzione di un compito funzionale, in cui il soggetto deve alzarsi da una sedia, camminare per 3 metri, girarsi e tornare a sedersi.
Il soggetto viene cronometrato durante l'esecuzione e viene stabilito un punteggio in secondi.
L'affidabilità e la validità di questo test è stata stabilita in una popolazione di ictus cronico.
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Controllo a 3 mesi
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Prestazioni di andatura
Lasso di tempo: Linea di base
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Il test del cammino di 6 minuti (TDM6): un test di resistenza in cui il soggetto deve camminare per 6 minuti sulla distanza più lunga possibile (punteggio in metri).
Questo test è affidabile e valido per una popolazione di ictus cronico.
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Linea di base
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Prestazioni di andatura
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
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Il test del cammino di 6 minuti (TDM6): un test di resistenza in cui il soggetto deve camminare per 6 minuti sulla distanza più lunga possibile (punteggio in metri).
Questo test è affidabile e valido per una popolazione di ictus cronico.
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Subito dopo l'intervento
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Prestazioni di andatura
Lasso di tempo: Controllo a 3 mesi
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Il test del cammino di 6 minuti (TDM6): un test di resistenza in cui il soggetto deve camminare per 6 minuti sulla distanza più lunga possibile (punteggio in metri).
Questo test è affidabile e valido per una popolazione di ictus cronico.
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Controllo a 3 mesi
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Massima forza muscolare isometrica degli estensori del ginocchio
Lasso di tempo: Linea di base
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Dinamometro manuale (Microfet2®).
Il soggetto è seduto, ginocchia e anche piegate a 90°.
Il dinamometro viene posizionato sulla superficie anteriore della tibia, a 5 cm dai malleoli, con una punta adattata alla superficie in esame.
Il soggetto è invitato a spingere contro la resistenza, come se stesse allungando la gamba, con tutta la forza che riesce a raccogliere.
La misurazione viene ripetuta 3 volte e il punteggio (in Newton) viene stabilito calcolando la media delle 3 prove.
La dinamometria manuale è un metodo affidabile e valido per valutare la forza muscolare in una popolazione colpita da ictus.
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Linea di base
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Massima forza muscolare isometrica degli estensori del ginocchio
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
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Dinamometro manuale (Microfet2®).
Il soggetto è seduto, ginocchia e anche piegate a 90°.
Il dinamometro viene posizionato sulla superficie anteriore della tibia, a 5 cm dai malleoli, con una punta adattata alla superficie in esame.
Il soggetto è invitato a spingere contro la resistenza, come se stesse allungando la gamba, con tutta la forza che riesce a raccogliere.
La misurazione viene ripetuta 3 volte e il punteggio (in Newton) viene stabilito calcolando la media delle 3 prove.
La dinamometria manuale è un metodo affidabile e valido per valutare la forza muscolare in una popolazione colpita da ictus.
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Subito dopo l'intervento
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Massima forza muscolare isometrica degli estensori del ginocchio
Lasso di tempo: Controllo a 3 mesi
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Dinamometro manuale (Microfet2®).
Il soggetto è seduto, ginocchia e anche piegate a 90°.
Il dinamometro viene posizionato sulla superficie anteriore della tibia, a 5 cm dai malleoli, con una punta adattata alla superficie in esame.
Il soggetto è invitato a spingere contro la resistenza, come se stesse allungando la gamba, con tutta la forza che riesce a raccogliere.
La misurazione viene ripetuta 3 volte e il punteggio (in Newton) viene stabilito calcolando la media delle 3 prove.
La dinamometria manuale è un metodo affidabile e valido per valutare la forza muscolare in una popolazione colpita da ictus.
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Controllo a 3 mesi
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Scala di fiducia dell'equilibrio specifica per le attività - semplificata
Lasso di tempo: Linea di base
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Questo questionario è composto da 16 domande che richiedono al paziente di valutare la sua fiducia che non perderà l'equilibrio durante l'esecuzione delle attività citate.
Per ciascuna delle 16 attività, al paziente viene chiesto di valutare la propria sicurezza da 0 (per niente sicuro) a 3 (molto sicuro).
Il punteggio totale è espresso in percentuale.
L'affidabilità e la validità della versione francese di questo questionario è stata stabilita.
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Linea di base
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Scala di fiducia dell'equilibrio specifica per le attività - semplificata
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
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Questo questionario è composto da 16 domande che richiedono al paziente di valutare la sua fiducia che non perderà l'equilibrio durante l'esecuzione delle attività citate.
Per ciascuna delle 16 attività, al paziente viene chiesto di valutare la propria sicurezza da 0 (per niente sicuro) a 3 (molto sicuro).
Il punteggio totale è espresso in percentuale.
L'affidabilità e la validità della versione francese di questo questionario è stata stabilita.
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Subito dopo l'intervento
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Scala di fiducia dell'equilibrio specifica per le attività - semplificata
Lasso di tempo: Controllo a 3 mesi
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Questo questionario è composto da 16 domande che richiedono al paziente di valutare la sua fiducia che non perderà l'equilibrio durante l'esecuzione delle attività citate.
Per ciascuna delle 16 attività, al paziente viene chiesto di valutare la propria sicurezza da 0 (per niente sicuro) a 3 (molto sicuro).
Il punteggio totale è espresso in percentuale.
L'affidabilità e la validità della versione francese di questo questionario è stata stabilita.
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Controllo a 3 mesi
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Inventario dell'ansia dei tratti di stato
Lasso di tempo: Linea di base
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Le 2 forme dello State Trait Anxiety Inventory (STAI, Modulo Y) verranno utilizzate per misurare l'ansia di stato (STAI-Y1) e l'ansia di tratto (STAI-Y2). I 2 moduli consistono di 20 item ciascuno, che sono valutati su una scala di tipo Likert a 4 punti a seconda di come si sente il partecipante al momento per STAI-Y1 o come si sente generalmente il partecipante per STAI-Y2. Punteggi più alti sono associati ad un aumento dei sintomi di ansia di stato o di tratto. |
Linea di base
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Inventario dell'ansia dei tratti di stato
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
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Le 2 forme dello State Trait Anxiety Inventory (STAI, Modulo Y) verranno utilizzate per misurare l'ansia di stato (STAI-Y1) e l'ansia di tratto (STAI-Y2). I 2 moduli consistono di 20 item ciascuno, che sono valutati su una scala di tipo Likert a 4 punti a seconda di come si sente il partecipante al momento per STAI-Y1 o come si sente generalmente il partecipante per STAI-Y2. Punteggi più alti sono associati ad un aumento dei sintomi di ansia di stato o di tratto. |
Subito dopo l'intervento
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Inventario dell'ansia dei tratti di stato
Lasso di tempo: Controllo a 3 mesi
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Le 2 forme dello State Trait Anxiety Inventory (STAI, Modulo Y) verranno utilizzate per misurare l'ansia di stato (STAI-Y1) e l'ansia di tratto (STAI-Y2). I 2 moduli consistono di 20 item ciascuno, che sono valutati su una scala di tipo Likert a 4 punti a seconda di come si sente il partecipante al momento per STAI-Y1 o come si sente generalmente il partecipante per STAI-Y2. Punteggi più alti sono associati ad un aumento dei sintomi di ansia di stato o di tratto. |
Controllo a 3 mesi
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Inventario della depressione di Beck
Lasso di tempo: Linea di base
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Questo autoquestionario include 21 item che identificano sintomi e atteggiamenti associati alla depressione.
Ogni item è valutato su una scala di gravità che va da 0 a 3, con un punteggio totale che va da 0 a 63. Più alto è il punteggio, più grave è la depressione.
L'affidabilità e la validità della versione francese di questo questionario è stata stabilita.
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Linea di base
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Inventario della depressione di Beck
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
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Questo autoquestionario include 21 item che identificano sintomi e atteggiamenti associati alla depressione.
Ogni item è valutato su una scala di gravità che va da 0 a 3, con un punteggio totale che va da 0 a 63. Più alto è il punteggio, più grave è la depressione.
L'affidabilità e la validità della versione francese di questo questionario è stata stabilita.
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Subito dopo l'intervento
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Inventario della depressione di Beck
Lasso di tempo: Controllo a 3 mesi
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Questo autoquestionario include 21 item che identificano sintomi e atteggiamenti associati alla depressione.
Ogni item è valutato su una scala di gravità che va da 0 a 3, con un punteggio totale che va da 0 a 63. Più alto è il punteggio, più grave è la depressione.
L'affidabilità e la validità della versione francese di questo questionario è stata stabilita.
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Controllo a 3 mesi
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Reintegrazione all'indice di vita normale
Lasso di tempo: Linea di base
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Questo autoquestionario è stato sviluppato per valutare quantitativamente il grado in cui gli individui che hanno vissuto una malattia traumatica o invalidante sono in grado di reintegrarsi nelle normali attività sociali (ad esempio, attività ricreative, movimento nella comunità e interazioni con la famiglia e altre relazioni).
È composto da 11 affermazioni dichiarative (ad es.
Mi muovo in casa quanto voglio) e il paziente assegna un punteggio compreso tra 0 e 2 (sì, in parte, no).
Il punteggio totale è compreso tra 0 e 22 punti, un punteggio alto indica un basso reinserimento.
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Linea di base
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Reintegrazione all'indice di vita normale
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
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Questo autoquestionario è stato sviluppato per valutare quantitativamente il grado in cui gli individui che hanno vissuto una malattia traumatica o invalidante sono in grado di reintegrarsi nelle normali attività sociali (ad esempio, attività ricreative, movimento nella comunità e interazioni con la famiglia e altre relazioni).
È composto da 11 affermazioni dichiarative (ad es.
Mi muovo in casa quanto voglio) e il paziente assegna un punteggio compreso tra 0 e 2 (sì, in parte, no).
Il punteggio totale è compreso tra 0 e 22 punti, un punteggio alto indica un basso reinserimento.
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Subito dopo l'intervento
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Reintegrazione all'indice di vita normale
Lasso di tempo: Controllo a 3 mesi
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Questo autoquestionario è stato sviluppato per valutare quantitativamente il grado in cui gli individui che hanno vissuto una malattia traumatica o invalidante sono in grado di reintegrarsi nelle normali attività sociali (ad esempio, attività ricreative, movimento nella comunità e interazioni con la famiglia e altre relazioni).
È composto da 11 affermazioni dichiarative (ad es.
Mi muovo in casa quanto voglio) e il paziente assegna un punteggio compreso tra 0 e 2 (sì, in parte, no).
Il punteggio totale è compreso tra 0 e 22 punti, un punteggio alto indica un basso reinserimento.
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Controllo a 3 mesi
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Conformità durante il programma
Lasso di tempo: Durante l'intervento
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Verrà stabilita una percentuale in base al numero di sedute effettivamente effettuate rispetto al numero di sedute programmate.
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Durante l'intervento
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Conformità dopo il programma
Lasso di tempo: Controllo a 3 mesi
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Verrà stabilita una percentuale in base al numero di sessioni effettivamente completate rispetto al numero di sessioni consigliate.
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Controllo a 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Maxime Gilliaux, PhD, Hôpital La Musse
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Green E, Huynh A, Broussard L, Zunker B, Matthews J, Hilton CL, Aranha K. Systematic Review of Yoga and Balance: Effect on Adults With Neuromuscular Impairment. Am J Occup Ther. 2019 Jan/Feb;73(1):7301205150p1-7301205150p11. doi: 10.5014/ajot.2019.028944.
- Thayabaranathan T, Andrew NE, Immink MA, Hillier S, Stevens P, Stolwyk R, Kilkenny M, Cadilhac DA. Determining the potential benefits of yoga in chronic stroke care: a systematic review and meta-analysis. Top Stroke Rehabil. 2017 May;24(4):279-287. doi: 10.1080/10749357.2016.1277481. Epub 2017 Jan 19.
- Edwards MK, Loprinzi PD. Comparative effects of meditation and exercise on physical and psychosocial health outcomes: a review of randomized controlled trials. Postgrad Med. 2018 Mar;130(2):222-228. doi: 10.1080/00325481.2018.1409049. Epub 2017 Nov 27.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-A03408-31
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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