- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04993456
Livello di calcitonina e nuova insorgenza di fibrillazione atriale postoperatoria
Divisione di Cardiologia, Dipartimento di Medicina Interna, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030, Cina
La fibrillazione atriale post-operatoria (POAF) è una delle complicanze comuni dopo la cardiochirurgia, che si verifica in circa il 20-40% dei pazienti. Sebbene la POAF sia associata a degenze ospedaliere più lunghe, la maggior parte delle POAF è di breve durata e si risolve nei 2-4 giorni successivi all'intervento cardiaco.
Tuttavia, una recente meta-analisi ha mostrato un aumento significativo della mortalità a 1, 5 e 10 anni nei pazienti con POAF (odds ratio: 1,60, 2,60, 1,51; intervalli di confidenza del 95%: da 1,52 a 1,68, da 2,00 a 3,38, da 1,43 a 1,60; P <0,0001), anche il rischio di morte aggiustato combinato (16 studi, n = 84.295) è risultato significativamente aumentato nei pazienti con POAF (rischio rapporto: 1,25;intervallo di confidenza al 95%: 1,2-1,3;P < 0,0001).
Questi dati evidenziano la necessità di comprendere meglio il meccanismo alla base del POAF. Un'ultima ricerca su Nature ha riportato i livelli di calcitonina circolante (CT), che è il principale fattore di rischio per la fibrillazione atriale (FA). L'interruzione globale della segnalazione del recettore CT nei topi causa la fibrosi atriale e aumenta la suscettibilità alla FA.
Qui esploreremo la relazione tra CT e POAF.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Cina, 430030
- Reclutamento
- Tongji Hospital
-
Contatto:
- Li Ni, PHD
- Numero di telefono: +862783662479
- Email: nili@tjh.tjmu.edu.cn
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 1. Diagnosi clinica senza anamnesi di fibrillazione/flutter atriale;
- 2. Frequenza cardiaca ≥50 battiti/min;
- 3. FE > 40%;
- 4. Nessuna storia di cardiochirurgia d'urgenza nel nostro ospedale;
- 5. Partecipa volontariamente e firma il consenso informato e può accettare il follow-up di oltre 2 anni.
Criteri di esclusione:
- 1. Fibrillazione/flutter atriale;
- 2. Diametro atriale sinistro >5,5 cm;
- 3.Precedente cardiochirurgia o chirurgia d'urgenza (<12 ore);
- 4. Sindrome del nodo del seno malato;
- 5. Preeccitazione ventricolare o sindrome da preeccitazione;
- 6. Blocco atrioventricolare di secondo grado o superiore;
- 7. L'infarto del miocardio si è verificato entro 7 giorni;
- 8. Infezione, sepsi, malattie reumatiche o infiammatorie;
- 9. Funzionalità epatica e renale anormale (tre volte superiore al limite superiore del normale);
- 10. Ipertiroidismo incontrollato, grave apnea ostruttiva del sonno e alcolismo acuto;
- 11. Eventuali eventi ischemici (ictus o TIA) che si sono verificati 180 giorni prima che il partecipante firmasse il consenso informato, o qualsiasi complicazione nota irrisolta da precedente ictus/TIA; Trombosi;
- 12. Pazienti con altre malattie che richiedono radioterapia, chemioterapia e terapia ormonale a lungo termine;
- 13. L'aspettativa di vita dei pazienti rende improbabile il completamento del follow-up;
- 14. Partecipare o partecipare ad altre sperimentazioni cliniche di qualsiasi farmaco, dispositivo o farmaco biologico durante il periodo di studio;
- 15. Pazienti con controindicazioni all'elettrocardiogramma dinamico;
- 16. Pazienti che non vogliono o non sono in grado di rispettare pienamente le procedure dello studio e il follow-up.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Gruppo POAF
i pazienti avranno fibrillazione atriale dopo l'intervento cardiaco
|
Chirurgia cardiaca
|
|
gruppo non POAF
i pazienti non avranno fibrillazione atriale dopo l'intervento cardiaco
|
Chirurgia cardiaca
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
POAF che dura più di 30 secondi durante la prima settimana dopo l'intervento cardiaco
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
L'incidenza della fibrillazione atriale che dura più di 30 secondi durante la prima settimana dopo l'intervento cardiaco
|
2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
I giorni di ricovero
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
La durata della degenza dopo l'intervento cardiaco
|
2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
|
Frequenza ventricolare della fibrillazione atriale
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
Frequenza ventricolare della fibrillazione atriale dopo l'intervento cardiochirurgico
|
2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
|
Livelli di calcitonina sierica
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
Livelli di calcitonina sierica della fibrillazione atriale dopo l'intervento cardiochirurgico
|
2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
|
Livelli di procalcitonina sierica
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
Livelli di procalcitonina sierica della fibrillazione atriale dopo intervento cardiochirurgico
|
2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
|
Livelli di hsCRP sierica
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
Livelli di hsCRP sierica della fibrillazione atriale dopo l'intervento cardiochirurgico
|
2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
|
Livelli di citochine sieriche (IL-1β,IL-2R,IL-6,IL-8,IL-10,TNF-α)
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
Livelli di citochine sieriche (IL-1β , IL-2R , IL-6 , IL-8 , IL-10 , TNF-α) della fibrillazione atriale dopo l'intervento cardiaco
|
2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
|
Carico di fibrillazione atriale dopo cardiochirurgia
Lasso di tempo: lidan2014@tjh.tjmu.edu.cn
|
Tempo e durata della fibrillazione atriale dopo cardiochirurgia
|
lidan2014@tjh.tjmu.edu.cn
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Ictus tromboembolico
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
Ictus tromboembolico
|
2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
|
Eventi di sanguinamento gravi
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
Eventi di sanguinamento gravi
|
2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
|
Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
Causa di morte cardiovascolare, non cardiovascolare o indeterminata
|
2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
|
Fibrillazione atriale recidiva e riammissione
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
Fibrillazione atriale recidiva e riammissione
|
2 anni dopo l'intervento cardiochirurgico
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TJ-CT-POAF
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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