- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05133531
Studio di non inferiorità controllato con ravulizumab per valutare l'efficacia e la sicurezza della terapia di associazione con pozelimab e cemdisiran in pazienti adulti con emoglobinuria parossistica notturna che sono naive al trattamento con inibitori del complemento o che non hanno ricevuto di recente una terapia con inibitori del complemento (ACCESS-1)
Uno studio di non inferiorità randomizzato, in aperto, controllato con Ravulizumab per valutare l'efficacia e la sicurezza della terapia di combinazione con Pozelimab e Cemdisiran in pazienti con emoglobinuria parossistica notturna che sono naive al trattamento con inibitori del complemento o che non hanno ricevuto di recente una terapia con inibitori del complemento
L'obiettivo primario dello studio è:
Per valutare l'effetto sull'emolisi e sulle trasfusioni di globuli rossi (RBC) durante un periodo di trattamento di 26 settimane del trattamento combinato con pozelimab e cemdisiran rispetto al trattamento con ravulizumab in pazienti con emoglobinuria parossistica notturna attiva (PNH) che sono naive al trattamento con inibitori del complemento o che non hanno recentemente ricevuto una terapia con inibitori del complemento
Gli obiettivi secondari dello studio sono:
Valutare l'effetto del trattamento combinato con pozelimab e cemdisiran rispetto al trattamento con ravulizumab su quanto segue:
- Misure di emolisi
- Parametri trasfusionali
- Livelli di emoglobina
- Affaticamento valutato da Clinical Outcome Assessments (COA)
- Qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) valutata dai COA
- Sicurezza e tollerabilità
- Attivazione del complemento
- Valutare le concentrazioni di pozelimab totale e ravulizumab totale nel siero e di cemdisiran e della proteina del fattore 5 del complemento totale (C5) nel plasma
- Valutare l'immunogenicità di pozelimab e cemdisiran
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
São Paulo, Brasile, 08270-070
- Casa de Saude Santa Marcelina
-
São Paulo, Brasile, 01321-001
- A Beneficencia Portuguesa de Sao Paulo, BP Mirante
-
-
São Paulo
-
Santo André, São Paulo, Brasile, 09060-650
- Centro de Estudos e Pesquisas em Hematologia e Oncologia
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- Toronto General Hospital
-
-
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100032
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
-
-
Antioquia
-
Medellín, Antioquia, Colombia, 050034
- Hospital Pablo Tobón Uribe
-
-
-
-
-
Busan, Corea del Sud, 49241
- Pusan National University Hospital
-
Seoul, Corea del Sud, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Corea del Sud, 03722
- Severance Hospital
-
Seoul, Corea del Sud, 07985
- Ewha Womans University Mokdong Hospital
-
Seoul, Corea del Sud, 02841
- Korea University Hospital
-
Seoul, Corea del Sud, 065791
- Seoul St. Mary's Hospital - The Catholic University of Korea
-
-
Gyeonggi-do
-
Suwon, Gyeonggi-do, Corea del Sud, 16499
- Ajou University Medical Center
-
Suwon, Gyeonggi-do, Corea del Sud, 16247
- St. Vincent Hospital
-
-
Namdong-Gu
-
Incheon, Namdong-Gu, Corea del Sud, 21565
- Gachon University Gil Medical Center
-
-
-
-
Central Luzon
-
Quezon, Central Luzon, Filippine, 1011
- St Lukes Medical Center
-
-
-
-
Aichi-ken
-
Nagoya, Aichi-ken, Giappone, 466-8650
- Japanese Red Cross Aichi Medical Center Nagoya Daini Hospital
-
-
Gifu
-
Ōgaki, Gifu, Giappone, 503-8502
- Ogaki Municipal Hospital
-
-
Ibaraki
-
Tsukuba, Ibaraki, Giappone, 305-8576
- University of Tsukuba Hospital
-
-
Osaka
-
Moriguchi, Osaka, Giappone, 570-8540
- Matsushita Memorial Hospital
-
-
Tokyo
-
Shinagawa-ku, Tokyo, Giappone, 141-8625
- NTT Medical Center Tokyo
-
-
-
-
-
Amman, Giordania, 11942
- Jordan University Hospital (JUH)
-
-
-
-
-
Thessaloniki, Grecia, 57010
- George Papanikolaou Hospital
-
-
-
-
-
Jaipur, India, 302017
- Bhagwan Mahaveer Cancer Hospital and Research Centre (BMCHRC)
-
-
Kerala
-
Kannur, Kerala, India, 670103
- Malabar Cancer Center, Kerala
-
Kochi, Kerala, India, 682041
- Amrita Institute of Medical Sciences (AIMS) and Research Centre Aims
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, India, 400022
- K J Somaiya Super Specialty Hospital & Research Centre
-
-
National Capital Territory of Delhi
-
New Delhi, National Capital Territory of Delhi, India, 110085
- Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center (RGCIRC) - Rohini Campus
-
-
Punjab
-
Chandigarh, Punjab, India, 708248
- Postgraduate Institute of Medical Education & Research (PGIMER)
-
-
Uttar Pradesh
-
Lucknow, Uttar Pradesh, India, 226014
- Sanjay Gandhi Postgraduate Institute of Medical Sciences
-
Lucknow, Uttar Pradesh, India, 226003
- King George Hospital
-
-
-
-
-
Turin, Italia, 10126
- Hematology Citta della Salute e della Scienza di Torino
-
-
Firenze
-
Florence, Firenze, Italia, 50139
- AOU Careggi
-
-
Roma
-
Rome, Roma, Italia, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli - IRCCS
-
-
-
-
Pahang
-
Kuantan, Pahang, Malaysia, 25200
- Hospital Tg Ampuan Afzan
-
-
Sabah
-
Kota Kinabalu, Sabah, Malaysia, 88586
- Hospital Queen Elizabeth
-
-
Selangor
-
Ampang, Selangor, Malaysia, 68000
- Hospital Ampang
-
-
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Messico, 64460
- Servicio de Hematologia del Hospital Universitario de la Uanl
-
-
-
-
-
Lima, Perù, 15072
- Clinica San Felipe
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polonia, 85-168
- Szpital Uniwersytecki Nr2 Bydgoszcz
-
Warsaw, Polonia, 02-776
- Institute of Hematology and Transfusion Medicine
-
-
Pomeranian Voivodeship
-
Gdansk, Pomeranian Voivodeship, Polonia, 80-214
- University Clinical Center Medical University of Gdansk
-
-
-
-
-
Leeds, Regno Unito, LS9 7TF
- St James Hospital
-
-
-
-
Cluj
-
Cluj-Napoca, Cluj, Romania, 400015
- Ion Chiricuta Oncology Institute
-
-
Dolj
-
Craiova, Dolj, Romania, 200143
- Municipal Hospital Filantropia
-
-
Mureș County
-
Târgu Mureş, Mureș County, Romania, 540136
- Targu Mures Clinical County Emergency Hospital
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 119074
- National University Hospital
-
-
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08036
- Hospital Clinic De Barcelona
-
Murcia, Spagna, 30008
- Hospital General JM Morales Meseguer
-
Salamanca, Spagna, 37007
- Hospital Clinico Universitario de Salamanca
-
-
Vizcaya
-
Bilbao, Vizcaya, Spagna, 48013
- Hospital Universitario Basurto
-
-
-
-
California
-
Whittier, California, Stati Uniti, 90602
- The Oncology Institute of Hope & Innovation
-
-
-
-
-
Bangkok, Tailandia, 10330
- King Chulalongkorn Memorial Hospital
-
Chiang Mai, Tailandia, 50200
- Chaing Mai University
-
Khon Kaen, Tailandia, 40002
- Faculty of Medicine Khon Kaen University
-
-
Changwat Songkhla
-
Hat Yai, Changwat Songkhla, Tailandia, 90110
- Clinical Research Center, Faculty of Medicine, Prince of Songkla University
-
-
-
-
-
Changhua, Taiwan, 500-06
- Changhua Christian Hospital
-
Hualien City, Taiwan, 97002
- Hualien Tzu Chi Hospital
-
Kaohsiung City, Taiwan, 80756
- Kaohsiung Medical University Hospital
-
Taichung, Taiwan, 4070
- Taichung Veterans General Hospital (VGHTC)
-
Tainan, Taiwan, 704
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Taiwan, 114
- Tri-Service General Hospital
-
Taipei, Taiwan, 100229
- National Taiwan University Hospital
-
-
Central Taiwan
-
Taichung, Central Taiwan, Taiwan, 40447
- China Medical University Hospital
-
-
Hunan Province
-
Taoyuan, Hunan Province, Taiwan, 33305
- Chang Gung Memorial Hospital - Linkou Branch
-
-
-
-
-
Istanbul, Turchia (Türkiye), 34418
- Istanbul University
-
Izmir, Turchia (Türkiye), 35100
- Ege University
-
-
-
-
-
Budapest, Ungheria, 1083
- Semmelweis University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Diagnosi di EPN confermata da test di citometria a flusso ad alta sensibilità con granulociti EPN descritti nel protocollo
- Malattia attiva, definita dalla presenza di 1 o più segni o sintomi correlati alla EPN descritti nel protocollo
- Livello di LDH ≥2 × ULN alla visita di screening
Criteri chiave di esclusione:
- Precedente trattamento con eculizumab entro 3 mesi prima dello screening, ravulizumab entro 6 mesi prima dello screening o altri inibitori del complemento entro 5 emivite del rispettivo agente prima dello screening
- Ricevimento di un trapianto di organi, storia di trapianto di midollo osseo o altro trapianto ematologico
- Peso corporeo <40 chilogrammi alla visita di screening
- Uso pianificato di qualsiasi terapia con inibitori del complemento diversi dai farmaci in studio durante il periodo di trattamento
- Non soddisfare i requisiti di vaccinazione meningococcica per ravulizumab secondo le attuali informazioni prescrittive locali (se disponibili) e con una documentazione minima della vaccinazione meningococcica entro 5 anni prima della visita di screening
- Qualsiasi controindicazione alla vaccinazione contro Neisseria meningitidis
- Impossibilità di assumere antibiotici per la profilassi meningococcica (se richiesto dalle informazioni locali sulla prescrizione di ravulizumab, se disponibili, o dalle linee guida nazionali/prassi locali o se necessario quando la vaccinazione è inferiore a 2 settimane dall'inizio del trattamento in studio)
- Qualsiasi infezione attiva, in corso o infezione recente che richieda un trattamento sistemico in corso con antibiotici, antivirali o antimicotici entro 2 settimane dallo screening o durante il periodo di screening
- Storia documentata di malattie autoimmuni sistemiche attive, incontrollate e in corso
Nota: si applicano altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Coorte A
Randomizzato 1:1
|
Somministrato per via endovenosa (IV) secondo il protocollo
Altri nomi:
Somministrato IV e sottocutaneo (SC) secondo il protocollo
Altri nomi:
SC somministrato secondo il protocollo
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Coorte B
Randomizzato 1:1
|
Somministrato IV e sottocutaneo (SC) secondo il protocollo
Altri nomi:
SC somministrato secondo il protocollo
Altri nomi:
Somministrato IV secondo il protocollo
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione percentuale della lattato deidrogenasi (LDH)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 26
|
Coorte A
|
Dal basale alla settimana 26
|
|
Evitare le trasfusioni
Lasso di tempo: Dal giorno 1 post-basale alla settimana 26
|
Coorte B Non richiede una trasfusione di globuli rossi (RBC) secondo il protocollo
|
Dal giorno 1 post-basale alla settimana 26
|
|
Adeguato controllo dell'emolisi
Lasso di tempo: Dalla settimana 8 alla settimana 26, inclusivo
|
COHORT B LDH ≤1,5 × ULN ad ogni visita
|
Dalla settimana 8 alla settimana 26, inclusivo
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Emolisi rivoluzionaria
Lasso di tempo: Dal giorno 1 post-basale fino alla settimana 26
|
Coorte A e B LDH ≥2 × ULN secondo il protocollo
|
Dal giorno 1 post-basale fino alla settimana 26
|
|
Stabilizzazione dell'emoglobina
Lasso di tempo: Dal giorno 1 (post-basale) fino alla settimana 26
|
Pazienti di coorte A e B che non ricevono una trasfusione di globuli rossi e non presentano diminuzione del livello di emoglobina secondo il protocollo
|
Dal giorno 1 (post-basale) fino alla settimana 26
|
|
Normalizzazione di LDH
Lasso di tempo: Dalla settimana 8 alla settimana 26 inclusa
|
Coorte A e B LDH ≤1,0 × ULN secondo il protocollo
|
Dalla settimana 8 alla settimana 26 inclusa
|
|
Evitare le trasfusioni
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla settimana 26
|
Coorte A Non richiede una trasfusione di globuli rossi secondo l'algoritmo del protocollo basato sui valori di emoglobina post-basale.
|
Dal giorno 1 alla settimana 26
|
|
Variazione della fatica misurata dalla scala della fatica della valutazione funzionale della terapia per malattie croniche (FACIT).
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 26
|
La scala FACIT-Fatigue di coorte A e B è una misura PRO auto-riferita di 13 elementi che valuta il livello di affaticamento di un individuo durante le normali attività quotidiane nell'ultima settimana.
Questo questionario fa parte del sistema di misurazione FACIT, una raccolta di domande che misurano la qualità della vita correlata alla salute (QoL) nei pazienti con cancro e altre malattie croniche.
Il FACIT-fatigue valuta il livello di fatica utilizzando una scala Likert che va da 0 (per niente) a 4 (molto).
I punteggi vanno da 0 a 52, con punteggi più alti che indicano maggiore affaticamento.
|
Dal basale alla settimana 26
|
|
Variazione del punteggio della scala dello stato di salute globale (GHS)/QoL su EORTC-QLC-C30
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 26
|
Cohort A and B EORTC-QLQ-C30 è un questionario self-report di 30 item composto da scale multi-item e singole, tra cui lo stato di salute globale/qualità della vita, scale funzionali (fisiche, di ruolo, emotive, cognitive e sociali), scale dei sintomi (affaticamento, nausea e vomito e dolore) e 7 item singoli (dispnea, insonnia, perdita di appetito, costipazione, diarrea, sonno e difficoltà finanziarie).
I partecipanti valutano gli elementi su una scala a 4 punti, con 1 come "per niente" e 4 come "molto".
|
Dal basale alla settimana 26
|
|
Variazione percentuale di LDH
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 26
|
Coorte B
|
Dal basale alla settimana 26
|
|
Tasso di RBC trasfusi
Lasso di tempo: Dal giorno 1 post-basale fino alla settimana 26
|
Coorte A e B Algoritmo per protocollo
|
Dal giorno 1 post-basale fino alla settimana 26
|
|
Numero di unità di RBC trasfuse
Lasso di tempo: Dal giorno 1 post-basale fino alla settimana 26
|
Coorte A e B Algoritmo per protocollo
|
Dal giorno 1 post-basale fino alla settimana 26
|
|
Tempo al primo LDH ≤1,5 × ULN
Lasso di tempo: Fino alla settimana 26
|
Coorte A e B
|
Fino alla settimana 26
|
|
Tempo al primo LDH ≤1,0 × ULN
Lasso di tempo: Fino alla settimana 26
|
Coorte A e B
|
Fino alla settimana 26
|
|
Percentuale di giorni con LDH ≤1,5 × ULN
Lasso di tempo: Tra la settimana 8 e la settimana 26, comprese
|
Coorte A e B
|
Tra la settimana 8 e la settimana 26, comprese
|
|
Variazione dei livelli di emoglobina
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 26
|
Coorte A e B
|
Dal basale alla settimana 26
|
|
Incidenza e gravità degli eventi avversi gravi (SAE) emersi dal trattamento
Lasso di tempo: Fino a 26 settimane
|
Coorte A e B
|
Fino a 26 settimane
|
|
Incidenza e gravità degli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) di particolare interesse
Lasso di tempo: Fino a 26 settimane
|
Coorte A e B
|
Fino a 26 settimane
|
|
Incidenza e gravità dei TEAE che portano all'interruzione del trattamento
Lasso di tempo: Fino a 26 settimane
|
Coorte A e B
|
Fino a 26 settimane
|
|
Variazione totale CH50
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 26
|
Coorte A e B
|
Dal basale alla settimana 26
|
|
Variazione percentuale del CH50 totale
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 26
|
Coorte A e B
|
Dal basale alla settimana 26
|
|
Concentrazione di C5 totale nel plasma
Lasso di tempo: Fino a 60 settimane
|
Coorte A e B
|
Fino a 60 settimane
|
|
Concentrazioni di pozelimab totale nel siero
Lasso di tempo: Fino a 60 settimane
|
Coorte A e B
|
Fino a 60 settimane
|
|
Concentrazioni di cemdisiran nel plasma
Lasso di tempo: Fino a 60 settimane
|
Coorte A e B
|
Fino a 60 settimane
|
|
Concentrazioni di ravulizumab totale nel siero
Lasso di tempo: Fino a 34 settimane
|
Coorte A
|
Fino a 34 settimane
|
|
Concentrazioni di eculizumab totale nel siero
Lasso di tempo: Fino a 30 settimane
|
Coorte B
|
Fino a 30 settimane
|
|
Incidenza degli anticorpi anti-farmaco (ADA) emergenti dal trattamento contro pozelimab
Lasso di tempo: Fino a 60 settimane
|
Coorte A e B
|
Fino a 60 settimane
|
|
Incidenza degli ADA emergenti dal trattamento con cemdisiran
Lasso di tempo: Fino a 60 settimane
|
Coorte A e B
|
Fino a 60 settimane
|
|
Mantenimento del controllo adeguato dell'emolisi
Lasso di tempo: Dalla settimana 8 alla settimana 26, inclusivo
|
Coorte A e B LDH ≤1,5 × Uln
|
Dalla settimana 8 alla settimana 26, inclusivo
|
|
Adeguato controllo dell'emolisi
Lasso di tempo: Dalla settimana 8 alla settimana 26, inclusivo
|
Coorte A LDH ≤1,5 × Uln
|
Dalla settimana 8 alla settimana 26, inclusivo
|
|
Cambiamenti nella funzione fisica (PF) punteggi sull'organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del questionario sulla qualità della vita del cancro (EORTC-QLQ-C30)
Lasso di tempo: Dalla base alla settimana 26
|
Cohort A and B EORTC-QLQ-C30 is a 30-item subject self-report questionnaire composed of both multi-item and single scales, including global health status/quality of life, functional Scales (physical, role, emotional, cognitive, and social), symptom scales (fatigue, nausea and vomiting, and pain), and 7 single items (dyspnea, insomnia, appetite loss, constipation, Diarrea, sonno e difficoltà finanziarie).
I partecipanti valutano gli articoli su una scala a 4 punti, con 1 come "per niente" e 4 come "molto".
|
Dalla base alla settimana 26
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Clinical Trial Management, Regeneron Pharmaceuticals
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- R3918-PNH-2021
- 2020-004486-40 (Numero EudraCT)
- 2023-509657-31-00 (Ctis: EU CT Number)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Ravulizumab
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.Non ancora reclutamentoMiastenia grave generalizzata | gMG
-
AstraZenecaNon ancora reclutamentoSindrome emolitico-uremica atipica
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.ReclutamentoSindrome emolitico-uremica atipica | aHUSGiappone
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.Non ancora reclutamentoDisturbo dello spettro della neuromielite ottica | NMOSDCina
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceReclutamento
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.ReclutamentoTrapianto renale | Funzione dell'innesto ritardata | DGFStati Uniti, Cina, Spagna, Germania, Italia, Polonia, Regno Unito, Brasile, Francia, Taiwan, Australia, Austria, Canada, Giappone, Argentina, Cechia, Corea del Sud, Portogallo
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.ReclutamentoNefropatia da immunoglobulina A | IgANStati Uniti, Cina, Francia, Canada, Tailandia, Brasile, Regno Unito, Argentina, Israele, Olanda, Arabia Saudita, Spagna, Taiwan, Grecia, Malaysia, Australia, Germania, Belgio, Italia, Polonia, Austria, Hong Kong, Giappone, Cechia, Corea del Sud e altro ancora
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.Attivo, non reclutanteMalattia renale cronica | MRC | Bypass cardiopolmonare | Malattia cardiacaStati Uniti, Canada, Francia, Germania, Spagna, Italia, Brasile, Cina, Taiwan, Olanda, Regno Unito, Giappone, Israele, Australia, Polonia, India, Austria, Argentina, Hong Kong, Corea del Sud, Turchia (Türkiye)
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.Attivo, non reclutanteEmoglobinuria parossistica notturna | EPNStati Uniti
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.ReclutamentoMiastenia grave generalizzata | Anticorpo anti-ACHR positivoItalia