- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05208658
Caratteristiche delle risposte di vergenza di soggetti binocularmente normali dopo un protocollo di terapia della vista
Valutare oggettivamente il cambiamento nelle risposte di vergenza di soggetti normali binoculari e accomodativi dopo aver eseguito un protocollo di terapia visiva classica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Dopo la prima valutazione, i soggetti saranno classificati in modo casuale nel gruppo sperimentale (EG) o nel gruppo di controllo (CG). Ci saranno 18 soggetti in ogni gruppo. Un classico protocollo di terapia della vista per la vergenza fusionale verrà eseguito nell'EG e il CG eseguirà una terapia con placebo, sulla base di studi condotti in precedenza.
L'EG eseguirà una terapia settimanale in ufficio di 45 minuti per 12 settimane e il CG eseguirà una terapia placebo settimanale in ufficio di 15 minuti per 12 settimane. Questa terapia con placebo consisterà in esercizi di inseguimento e discriminazione che non influenzano la risposta alla vergenza. L'ambulatorio svolto dall'EG consiste in una terapia di vergenza e il suo protocollo seguirà il protocollo delle indicazioni di Scheiman. Questa terapia visiva allenerà le ampiezze di vergenza fusionale sia positive che negative nella stessa proporzione.
Una pre-valutazione, una durante la valutazione e una post-valutazione saranno effettuate rispettivamente alle settimane 1, 6 e 12 a tutti i soggetti. Dopo la settimana post-valutazione, il CG eseguirà altre 12 settimane di terapia ambulatoriale, ma questo gruppo eseguirà lo stesso protocollo di convergenza convenzionale dell'EG. Il CG sarà valutato alla settimana 18 e, infine, alla settimana 24.
Durante le valutazioni, verranno misurati i movimenti oculari di vergenza durante i test di vergenza fusionale positivi e negativi. La rottura e i punti di recupero saranno valutati a tutti i soggetti con tre diversi metodi eseguiti in ordine casuale: (1) test computerizzato oggettivo nel sistema aploscopico, (2) barra del prisma e (3) prismi rotanti del forottero. Tutti questi test verranno eseguiti a 40 cm con un classico bersaglio visivo centrale.
Questo studio si propone di valutare oggettivamente il cambiamento nelle risposte di vergenza di soggetti normali binoculari e accomodativi dopo aver eseguito un protocollo di terapia visiva classica.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08222
- Reclutamento
- Cristina Rovira-Gay
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Contatto:
- Cristina Rovira-Gay
- Numero di telefono: 610072514
- Email: cristina.rovira@upc.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Parteciperanno allo studio soggetti normali binoculari e accomodanti. Tutti i soggetti devono soddisfare i criteri di inclusione. Tutte le valutazioni consisteranno nei seguenti test optometrici oggettivi e soggettivi, che saranno eseguiti per tutti i partecipanti.
- VA monoculari e binoculari da vicino e da lontano con la loro abituale correzione
- Errore di rifrazione misurato con l'Autorefractor Grand Seiko WAM-5500
- Cover Test da vicino (40 cm)
- Vicino al punto di alloggio
- Vicino al punto di convergenza
- Vergence Facility Test da vicino (40 cm)
- Monoculare e binoculare Accomodation Facility Test da vicino (40 cm)
- Test di accomodamento relativo negativo e positivo (ARN e ARP)
- Test di acuità stereo a punti 2 casuali
- Questionario CISS
- Ampiezza di convergenza fusionale utilizzando metodi sia soggettivi che oggettivi
Criteri di esclusione:
- subire un intervento chirurgico agli occhi
- avere una patologia oculare
- avere un disturbo binoculare o accomodativo
- utilizzando lenti orto-K
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento di terapia visiva classica: esercizi di terapia visiva per le capacità di convergenza fusionale
Il Gruppo Sperimentale (EG) consiste in un Trattamento di Vision Therapy Classica. Questo gruppo eseguirà una terapia settimanale in ufficio di 45 minuti di esercizi visivi per 12 settimane. L'ufficio svolto dall'EG consiste in una terapia di vergenza e il suo protocollo seguirà il protocollo e le indicazioni di Scheiman. Gli esercizi non durano l'occhio né fanno uso di droghe. Sono solo esercizi di allenamento visivo che migliorano la convergenza fusionale e la risposta alla divergenza. |
Eseguire un trattamento di terapia visiva classica per migliorare la convergenza
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Eye Movement Therapy Treatment: gli esercizi con placebo per la terapia della vista non migliorano la convergenza fusionale
Il gruppo di controllo o gruppo placebo consiste in un controllo: trattamento di terapia del movimento oculare. Questo gruppo eseguirà una terapia placebo settimanale in ufficio di 15 minuti durante 12 settimane di esercizi visivi. Questa terapia con placebo consisterà in esercizi di inseguimento e discriminazione che non influenzano la risposta alla vergenza. Gli esercizi non durano l'occhio né fanno uso di droghe. Sono solo esercizi di allenamento visivo che non migliorano la risposta alla vergenza fusionale poiché migliorano i movimenti oculari di inseguimento fluido. |
Eseguire un trattamento di terapia visiva classica per migliorare la convergenza
Altri nomi:
Fai un trattamento di terapia del movimento oculare per non migliorare la convergenza
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta alla vergenza obiettiva: per valutare oggettivamente il cambiamento nella vergenza fusionale positiva e negativa presso soggetti normali binoculari e accomodanti dopo aver eseguito una terapia della vista
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 6 mesi
|
Viene misurato oggettivamente con una configurazione aparoscopica e i movimenti oculari sono stati registrati con un Eyelink 1000 Plus (SR Research) a 500Hz. In primo luogo, la disparità dello stimolo è cambiata senza problemi a 1PD/s fino a 45PD sia per la divergenza (BI) che per la convergenza (BO), imitando un prisma di Risley. In secondo luogo, la disparità è stata modificata in passi di 2PD imitando una barra prismatica. I punti di interruzione e recupero sono stati determinati offline utilizzando un codice Matlab personalizzato per l'analisi dei movimenti oculari. Le misurazioni saranno confrontate prima e dopo il trattamento terapeutico. |
Attraverso il completamento degli studi, una media di 6 mesi
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Risposta soggettiva alla vergenza: per valutare oggettivamente il cambiamento nella vergenza fusionale positiva e negativa presso soggetti normali binoculari e accomodativi dopo aver eseguito una terapia della vista
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 6 mesi
|
Viene valutato con i metodi clinici misurati soggettivamente utilizzando il prisma di Risley del forottero e la barra del prisma. Le misurazioni saranno confrontate prima e dopo il trattamento terapeutico. |
Attraverso il completamento degli studi, una media di 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Convergence Insufficiency Treatment Trial Study Group. Randomized clinical trial of treatments for symptomatic convergence insufficiency in children. Arch Ophthalmol. 2008 Oct;126(10):1336-49. doi: 10.1001/archopht.126.10.1336.
- Scheiman M, Mitchell GL, Cotter S, Cooper J, Kulp M, Rouse M, Borsting E, London R, Wensveen J; Convergence Insufficiency Treatment Trial Study Group. A randomized clinical trial of treatments for convergence insufficiency in children. Arch Ophthalmol. 2005 Jan;123(1):14-24. doi: 10.1001/archopht.123.1.14.
- Scheiman M, Mitchell GL, Cotter S, Kulp MT, Cooper J, Rouse M, Borsting E, London R, Wensveen J. A randomized clinical trial of vision therapy/orthoptics versus pencil pushups for the treatment of convergence insufficiency in young adults. Optom Vis Sci. 2005 Jul;82(7):583-95. doi: 10.1097/01.opx.0000171331.36871.2f.
- Scheiman M, Talasan H, Alvarez TL. Objective Assessment of Disparity Vergence after Treatment of Symptomatic Convergence Insufficiency in Children. Optom Vis Sci. 2019 Jan;96(1):3-16. doi: 10.1097/OPX.0000000000001320.
- Alvarez TL, Scheiman M, Santos EM, Morales C, Yaramothu C, D'Antonio-Bertagnolli JV, Biswal BB, Gohel S, Li X. The Convergence Insufficiency Neuro-mechanism in Adult Population Study (CINAPS) Randomized Clinical Trial: Design, Methods, and Clinical Data. Ophthalmic Epidemiol. 2020 Feb;27(1):52-72. doi: 10.1080/09286586.2019.1679192. Epub 2019 Oct 22.
- Scheiman M, Chase C, Borsting E, Mitchell GL, Kulp MT, Cotter SA; CITT-RS Study Group. Effect of treatment of symptomatic convergence insufficiency on reading in children: a pilot study. Clin Exp Optom. 2018 Jul;101(4):585-593. doi: 10.1111/cxo.12682. Epub 2018 Mar 25.
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