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Efficacia e sicurezza di Iguratimod nei pazienti con osteoartrite della mano (ESIGO) (ESIGO)

7 febbraio 2022 aggiornato da: Peking University People's Hospital

Efficacia e sicurezza di Iguratimod nei pazienti con osteoartrite della mano (ESIGO): uno studio di controllo randomizzato

L'artrosi della mano è una delle artriti più comuni, con conseguente dolore alle articolazioni della base delle dita e del pollice. La malattia è caratterizzata da dolore e rigidità delle articolazioni colpite ed è la causa più comune di disabilità nelle persone anziane. Attualmente sono disponibili opzioni terapeutiche limitate. L'infiammazione sinoviale è coinvolta nel dolore articolare. Iguratimod è un piccolo composto modificante la malattia che può influenzare le vie antinfiammatorie nei modelli di artrite reumatoide. Ha un effetto anabolico sul metabolismo osseo dell'articolazione infetta mediante l'inibizione dell'osteoclastogenesi e la differenziazione degli osteoblasti. I ricercatori ipotizzano che Iguratimod allevierà il dolore del paziente con artrosi infiammatoria della mano e che un effetto benefico di Iguratimod sul dolore sarà accompagnato da una diminuzione dell'infiammazione sinoviale.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

150

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 45 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione

I pazienti da includere devono soddisfare i seguenti criteri:

  1. Età di 45-75 anni.
  2. Uomini o donne.
  3. OA della mano secondo i criteri ACR.
  4. Artrosi interfalangea sintomatica per più di 3 mesi (almeno a giorni alterni).
  5. Almeno 1 IPJ (DIP/PIP/IP1st) con tumefazione dei tessuti molli o eritema.
  6. Almeno 1 IPJ con segnale power Doppler positivo o/e ispessimento sinoviale di almeno grado 2 all'ecografia.
  7. Dolore al dito superiore a 40 mm valutato mediante scale analogiche visive (VAS) (0-100 mm) nelle 48 ore precedenti.
  8. Essere in grado di aderire al programma delle visite di studio e ad altri requisiti del protocollo. In grado di fornire il consenso informato e il consenso deve essere ottenuto prima di qualsiasi procedura di screening.

Criteri di esclusione:

  1. Altre malattie mediche note che possono colpire le articolazioni, ad es. artrite reumatoide, gotta, artrite psoriasica, artrite reattiva, spondilite anchilosante, malattia di Lyme, lupus eritematoso sistemico, sindrome di Sjogren, sclerosi sistemica.
  2. Psoriasi.
  3. che coinvolge le articolazioni carpometacarpali [CMC], senza articolazioni interfalangee.
  4. Esistenza di sindromi dolorose degli arti superiori suscettibili di interferire con il monitoraggio del dolore (nevralgia cervicobrachiale, sindrome del tunnel carpale invalidante, patologie articolari del gomito o della spalla, condrocalcinosi poliarticolare, fibromialgia).
  5. Dito a scatto, lesione alle articolazioni negli ultimi 6 mesi.
  6. Farmaci ad azione lenta per OA (ad es. glucosamina, condroitina, diacereina) iniziata nei 3 mesi precedenti lo studio.
  7. Trattamenti intra-articolari o aspirazioni di qualsiasi tipo di qualsiasi articolazione nelle mani 3 mesi prima dello screening.
  8. Corticosteroidi intra-articolari in qualsiasi articolazione o uso di corticosteroidi sistemici 1 mese prima dello screening.
  9. Trattamento con analgesici iniziato entro il mese precedente e FANS iniziato entro le 2 settimane precedenti.
  10. Storia di chirurgia della mano entro 12 mesi prima dell'arruolamento.
  11. Partecipazione a studi su dispositivi sperimentali o farmaci sperimentali 3 mesi prima dell'arruolamento.
  12. Chirurgia programmata durante la partecipazione allo studio.
  13. Donne in gravidanza o in allattamento, gravidanza pianificata entro il periodo dello studio, 3 mesi dopo la fine del trattamento in studio per le donne fertili partecipanti.
  14. Discrasie ematiche e disturbi della coagulazione noti.
  15. Aumento dell'alanina transaminasi (AST/ALT > 2 volte il range normale superiore).
  16. GRF (MDRD) < 60 mg/min/1,73 m2.
  17. Epatite virale B o C nota.
  18. Malattie non controllate, come l'asma o la malattia infiammatoria intestinale, in cui le riacutizzazioni sono comunemente trattate con corticosteroidi orali o parenterali.
  19. Storia di ulcera peptica.
  20. Pazienti con gravi comorbilità, tra cui malattie cardiovascolari, del sistema nervoso, polmonari, renali, epatiche, endocrine e gastrointestinali. Conoscenza di qualsiasi altra condizione o menomazione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, renda un potenziale partecipante inadatto alla partecipazione o che ostacoli la partecipazione, come ad es. disturbi psichiatrici.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo Iguratimod
soggetti con Iguratimod
iguratimod, 25mg bid po.
Comparatore placebo: gruppo placebo
soggetti con placebo
placebo 1 compressa bid po.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale nella valutazione del paziente del dolore da artrite su una scala analogica visiva
Lasso di tempo: 12 settimane
Variazione rispetto al basale del dolore alle articolazioni delle dita auto-riportato nelle precedenti 48 ore su una scala da 0 a 100 mm a 12 settimane di trattamento; un valore più alto indica un risultato peggiore.
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale nella valutazione del paziente del dolore da artrite su una scala analogica visiva prima di ogni visita
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane
Differenze nel dolore alle articolazioni delle dita auto-riportato nelle precedenti 48 ore su una scala da 0 a 100 mm a 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane; un valore più alto indica un risultato peggiore.
4 settimane, 8 settimane, 12 settimane
Variazione rispetto al basale nei punteggi dell'Australian Canadian Hand Osteoarthritis Index (AUSCAN) ad ogni visita.
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane
L'AUSCAN Index è un questionario autosomministrato costituito da una scala di 15 item che misura il dolore (5 item), la rigidità (1 item) e il grado di disabilità/funzione fisica (9 item) durante le 48 ore precedenti; un valore più alto indica un risultato peggiore.
4 settimane, 8 settimane, 12 settimane
Variazione rispetto al basale dell'indice funzionale per l'osteoartrite della mano (FIHOA)
Lasso di tempo: 12 settimane
Il Functional Index for Hand Osteoarthritis (FIHOA) è uno strumento di valutazione leader per la compromissione funzionale correlata all'OA della mano; un valore più alto indica un risultato peggiore.
12 settimane
Variazione rispetto al basale nell'indice di disabilità del questionario di valutazione della salute (HAQ)
Lasso di tempo: 12 settimane
Variazione rispetto al basale nell'indice di disabilità del questionario di valutazione della salute (HAQ) alla settimana 12; un valore più alto indica un risultato peggiore.
12 settimane
Variazione rispetto al basale nel questionario Scores of SF-36
Lasso di tempo: 12 settimane
Variazione rispetto al basale in SF-36, incluse piaghe componenti fisiche e mentali (PCS e MCS) alla settimana 12; un valore più alto indica un risultato peggiore.
12 settimane
Variazione rispetto al basale nel Michigan Hand Outcomes Questionnaire (MHOQ)
Lasso di tempo: 12 settimane
Michigan Hand Outcomes Questionnaire (MHOQ) sottoscale del dolore e della funzione fisica; intervallo della sottoscala della funzione 10-50, il valore più alto indica un esito peggiore; intervallo della sottoscala del compito 17-85, un valore più alto indica un risultato peggiore; intervallo sottoscala lavoro 5-25, un valore più alto indica un risultato peggiore; intervallo della sottoscala del dolore 10-48, un valore più alto indica un risultato migliore.
12 settimane
Modifica rispetto al basale nella registrazione degli ultrasuoni
Lasso di tempo: 12 settimane
Registrazione ecografica: numero di articolazioni delle dita con ispessimento sinoviale e segnali power Doppler.
12 settimane
Variazione rispetto al basale del punteggio di imaging di risonanza magnetica per OA della mano OMERACT
Lasso di tempo: 12 settimane
Il punteggio OMERACT per la risonanza magnetica OA della mano include sinovite (0-3), danno erosivo (0-3), cisti (0-3), osteofiti (0-3), perdita di spazio cartilagineo (0-3), disallineamento (0-3) 3) e lesioni del midollo osseo (0-3); un valore più alto indica un risultato peggiore
12 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale della velocità di eritrosedimentazione (VES)
Lasso di tempo: 12 settimane
Velocità di eritrosedimentazione (ESR); un valore più alto indica un risultato peggiore.
12 settimane
Variazione rispetto al basale della proteina C reattiva (CRP)
Lasso di tempo: 12 settimane
Proteina C reattiva (CRP); un valore più alto indica un risultato peggiore.
12 settimane
Variazione rispetto al basale nella valutazione globale del paziente dell'attività della malattia su una scala analogica visiva
Lasso di tempo: 12 settimane
Variazione rispetto al basale nella valutazione globale del paziente dell'attività della malattia nelle precedenti 48 ore su una scala da 0 a 100 mm a 12 settimane di trattamento; un valore più alto indica un risultato peggiore.
12 settimane
Variazione rispetto al basale della valutazione globale del medico dell'attività della malattia su una scala analogica visiva
Lasso di tempo: 12 settimane
Variazione rispetto al basale nella valutazione globale del medico dell'attività della malattia nelle precedenti 48 ore su una scala da 0 a 100 mm a 12 settimane di trattamento; un valore più alto indica un risultato peggiore.
12 settimane
Modifica rispetto alla linea di base della distanza dalla punta delle dita al palmo
Lasso di tempo: 12 settimane
Variazione rispetto alla linea di base della distanza dalla punta delle dita al palmo, cm
12 settimane
Variazione rispetto al basale della forza di presa
Lasso di tempo: 12 settimane
Variazione rispetto al basale della forza di presa, kg
12 settimane
Conteggio delle articolazioni gonfie e dolenti, valutato dal conteggio delle articolazioni del medico
Lasso di tempo: 12 settimane
Conteggio delle articolazioni gonfie e dolenti, valutato dal conteggio delle articolazioni del medico
12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 marzo 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 gennaio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 gennaio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

31 gennaio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 febbraio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 febbraio 2022

Ultimo verificato

1 gennaio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IGU-HOA

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Iguratimod

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