- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05250752
Riduzione dell'assorbimento di glucosio peritoneale con l'uso di SGLT2 negli esseri umani sottoposti a trattamento di dialisi peritoneale (PRESERVE)
Riduzione dell'assorbimento di glucosio peritoneale con l'uso di SGLT2 negli esseri umani sottoposti a trattamento di dialisi peritoneale. Una sperimentazione clinica di fase 2a della prova del concetto.
La malattia renale allo stadio terminale viene diagnosticata ogni anno in circa mille pazienti in Danimarca e una delle modalità di trattamento nella terapia renale sostitutiva è la dialisi peritoneale con circa il 25% dei pazienti assegnati a questo trattamento (Hommel2010). La dialisi peritoneale si basa sul principio di filtrare i prodotti di scarto nel fluido peritoneale e, mediante lo scambio di fluido peritoneale, eliminare i prodotti di scarto dal corpo.
Nella dialisi peritoneale i fluidi comunemente usati contengono glucosio. L'esposizione a livelli elevati di glucosio nel liquido peritoneale durante la dialisi peritoneale ha diversi effetti collaterali. In primo luogo, quando il glucosio passa sopra e nella membrana peritoneale, provoca un'infiammazione locale che nel tempo porta alla fibrosi (Zhou2016). La fibrosi limita la capacità di scambio di acqua e prodotti di scarto sulla membrana peritoneale. La diminuzione della capacità di scambio peritoneale è più comunemente la ragione per l'interruzione della dialisi peritoneale.
I canali SGLT2 sono identificati nelle cellule mesoteliali peritoneali dei ratti (Debray-Carcia 2016) e più recentemente anche negli esseri umani (Shentu2021). Un modello in vitro di cellule mesoteliali peritoneali umane incubate con l'inibitore SGLT2 (empagliflozin) ha mostrato una riduzione significativa dell'assorbimento di glucosio (Zhou2019). L'esposizione a empagliflozin intraperitoneale nei ratti ha ridotto significativamente l'assorbimento di glucosio sulla membrana peritoneale del 78% e l'ultrafiltrazione è stata aumentata (Zhou2019).
Attualmente, a nostra conoscenza, non sono stati condotti studi clinici su esseri umani sottoposti a dialisi peritoneale con l'obiettivo di indagare l'effetto o la sicurezza di SGLT2i, in quanto è effettivamente il primo del suo genere, con l'obiettivo di includere i partecipanti alla dialisi peritoneale.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Zealand
-
Holbæk, Zealand, Danimarca, 4300
- University Hospital Copenhagen - Holbaek
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto
- Età superiore ai 18 anni
- In dialisi peritoneale stabile per più di 14 giorni.
Criteri di esclusione:
- In trattamento con SGLT2i attualmente o negli ultimi 90 giorni.
- Trattamento per infezione peritoneale negli ultimi 30 giorni.
- Qualsiasi ricovero negli ultimi 30 giorni.
- Anafilassi all'IMP.
- Funzione della leva compromessa con ALAT superiore al range normale negli ultimi 6 mesi.
- Gravi problemi di efflusso durante la dialisi peritoneale negli ultimi 14 giorni, giudicati dallo sperimentatore.
- Non-menopausa definita come mestruazioni negli ultimi 12 mesi senza altre cause mediche. Applicabile solo a partecipanti di sesso femminile.
- Abuso di sostanze, giudicato dall'investigatore.
- Incapace di seguire il protocollo dello studio, giudicato dallo sperimentatore.
- Precedentemente incluso in questa sperimentazione clinica ed esposto all'IMP.
- Incluso in un altro studio clinico con esposizione a qualsiasi IMP negli ultimi 30 giorni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Sul trattamento
Assegnato al trattamento orale con dapagliflozin 10 mg per tre giorni consecutivi.
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Gli endpoint primari sono misurati prima (giorno 0), durante il trattamento (giorno 1 e giorno 3) e dopo il trattamento (giorno 21)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Captazione peritoneale del glucosio (mg/ dL)
Lasso di tempo: Giorno 0 (basale), Giorno 3 (dose massima di trattamento)
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Livello di glucosio nel liquido peritoneale durante una dialisi peritoneale standardizzata di quattro ore.
Variazione dell'assorbimento totale di glucosio prima e dopo il trattamento (periodo di trattamento di tre giorni)
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Giorno 0 (basale), Giorno 3 (dose massima di trattamento)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Volume fluido (ml)
Lasso di tempo: Misurato alla fine di ogni dialisi peritoneale. Dialisi peritoneale eseguita dopo il Giorno 0, Giorno 1 (primo giorno di trattamento) e Giorno 3 (dose massima di trattamento)
|
Volume fluido ultrafiltrato durante la dialisi peritoneale.
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Misurato alla fine di ogni dialisi peritoneale. Dialisi peritoneale eseguita dopo il Giorno 0, Giorno 1 (primo giorno di trattamento) e Giorno 3 (dose massima di trattamento)
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Livello di glucosio plasmatico (mg/ dL)
Lasso di tempo: Misurato alla fine di ogni dialisi peritoneale. Dialisi peritoneale effettuata dopo il Giorno 0, Giorno 1 (primo giorno di trattamento) e Giorno 3 (dose massima di trattamento).
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Livelli di glucosio nel sangue e nel liquido peritoneale durante la dialisi peritoneale.
Confronto del livello plasmatico massimo.
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Misurato alla fine di ogni dialisi peritoneale. Dialisi peritoneale effettuata dopo il Giorno 0, Giorno 1 (primo giorno di trattamento) e Giorno 3 (dose massima di trattamento).
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Farmacocinetica (nmol)
Lasso di tempo: Prelievi per biobanca - prelievi al termine di ogni dialisi peritoneale. Dialisi peritoneale effettuata dopo il Giorno 0, Giorno 1 (primo giorno di trattamento) e Giorno 3 (dose massima di trattamento). I campioni vengono prelevati ogni 30 minuti durante ogni dialisi peritoneale.
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Livelli di dapagliflozin e dei suoi metaboliti nel sangue e nel liquido peritoneale
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Prelievi per biobanca - prelievi al termine di ogni dialisi peritoneale. Dialisi peritoneale effettuata dopo il Giorno 0, Giorno 1 (primo giorno di trattamento) e Giorno 3 (dose massima di trattamento). I campioni vengono prelevati ogni 30 minuti durante ogni dialisi peritoneale.
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Eventi avversi (eventi)
Lasso di tempo: Al giorno 1 (primo giorno di trattamento), giorno 3 (dose massima di trattamento) e giorno 30 (quattro settimane dopo il trattamento)
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Sicurezza in termini di AE e/o SAE
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Al giorno 1 (primo giorno di trattamento), giorno 3 (dose massima di trattamento) e giorno 30 (quattro settimane dopo il trattamento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Morten Lindhardt, MD, PhD, Copenhagen University Hospital - Holbaek
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HOL-MED-01-2021
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
- Modulo di consenso informato (ICF)
- Relazione sullo studio clinico (CSR)
- Codice analitico
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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