- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05293249
dMAb per la prevenzione del COVID-19
Uno studio di fase 1, in aperto, in un unico centro, sull'aumento della dose sulla sicurezza e la farmacocinetica di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076 somministrati come dMAb in adulti sani
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio applicherà un disegno 3+3 modificato a singola dose ascendente (SAD). I partecipanti saranno iscritti in sequenza a partire dalla coorte A1. Al primo partecipante della coorte A1 verrà somministrata la dose il giorno 0. Se non si osserva alcun evento di interruzione (DLT) dopo 14 giorni dalla dose iniziale, verrà somministrata la dose ai restanti due partecipanti in quella coorte. Se ci sono 0 eventi DLT dopo 14 giorni dalla somministrazione iniziale del terzo soggetto, l'arruolamento sarà completato e quindi si aprirà la coorte A2. Lo stesso processo sarà seguito per ciascuna delle coorti successive (le coorti B, C e D avranno 6 partecipanti ciascuna).
Se si osserva una tossicità limitante la dose (DLT) nei primi tre partecipanti arruolati in qualsiasi coorte, un DSMB ad hoc esaminerà l'evento e prenderà una decisione se lo studio deve continuare. Se il DSMB concorda sul fatto che lo studio debba continuare, i restanti partecipanti saranno arruolati nella coorte e trattati, ma la coorte successiva non si aprirà fino al completamento del periodo di sicurezza di 28 giorni. Tuttavia, se si verifica una DLT aggiuntiva (ovvero, >1 DLT su 6 partecipanti totali in una data coorte), tale dose sarà considerata non tollerata
I seguenti eventi avversi correlati alla somministrazione del prodotto sperimentale e/o EP sono definiti come DLT:
- Eritema, gonfiore e/o indurimento locale al sito di iniezione di grado 3 o superiore registrati ≥ 1 ora dopo la somministrazione del prodotto sperimentale
- Dolore o dolorabilità nel sito di iniezione che richiede il ricovero durante la notte nonostante l'uso corretto di analgesici non narcotici.
- Sintomi sistemici di grado 3 o superiore valutati dal ricercatore principale come correlati alla somministrazione del prodotto sperimentale.
- Anomalie di laboratorio clinicamente significative di grado 3 o superiore valutate dal ricercatore principale come correlate alla somministrazione del prodotto sperimentale.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Pablo Tebas, MD
- Numero di telefono: 215-349-8092
- Email: Pablo.Tebas@pennmedicine.upenn.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Amanda Baer
- Numero di telefono: 215-349-5023
- Email: baer2@pennmedicine.upenn.edu
Luoghi di studio
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-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Reclutamento
- University of Pennsylvania
-
Contatto:
- Pablo Tebas, MD
- Numero di telefono: 215-349-8092
- Email: Pablo.Tebas@pennmedicine.upenn.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione
- Età 18-60 anni.
- In grado di fornire il consenso a partecipare e aver firmato un modulo di consenso informato (ICF).
- In grado e disposto a rispettare tutte le procedure di studio.
- Indice di massa corporea (BMI) compreso tra 20 e 30 inclusi.
- Il laboratorio di screening deve rientrare nei limiti normali o avere solo risultati di grado 0-1.
- ECG di screening normale o ECG di screening senza risultati clinicamente significativi.
- Le donne in età fertile accettano di usare contraccettivi efficaci dal punto di vista medico (contraccezione orale, metodi di barriera, spermicida, ecc.) o hanno un partner che è sterile dall'arruolamento fino a 6 mesi dopo l'ultima iniezione o hanno un partner che non è clinicamente in grado di indurre gravidanza. L'astinenza è accettabile a discrezione dello sperimentatore e purché sia documentato che il soggetto utilizzerà una contraccezione efficace dal punto di vista medico durante le attività sessuali e ne informi il team dello studio.
- Gli uomini sessualmente attivi che sono considerati sessualmente fertili devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo di barriera durante lo studio e accettare di continuare l'uso per almeno 6 mesi dopo l'ultima iniezione o avere un partner che è permanentemente sterile o non è in grado dal punto di vista medico rimanere incinta.
- Nessuna storia di malattia immunosoppressiva o autoimmune clinicamente significativa. Saranno ammessi allo studio gli individui con infezione da HIV che sono stati virologicamente soppressi per più di 1 anno e con conta di cellule CD4 corrente superiore a 500 cellule/ul.
Criteri di esclusione
- Somministrazione di un composto sperimentale attualmente o entro 6 mesi dalla prima dose.
- Somministrazione di qualsiasi vaccino entro 4 settimane dalla prima dose.
- Somministrazione di un vaccino SARS-CoV-2 negli ultimi 90 giorni o prevede di avere qualsiasi vaccino standard entro 14 giorni dall'ultima somministrazione dei prodotti dello studio.
- Infezione da SARS-CoV-2 positiva alla visita di screening.
- Somministrazione di qualsiasi anticorpo monoclonale o policlonale entro 4 settimane dalla prima dose.
- Somministrazione di qualsiasi emoderivato entro 3 mesi dalla prima dose.
- Condizioni di comorbilità tra cui diabete, ipertensione, asma e qualsiasi malattia cardiovascolare.
- Gravidanza o allattamento o intenzione di rimanere incinta durante il corso dello studio.
- Test sierologico positivo per l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg); o qualsiasi malattia infettiva potenzialmente trasmissibile come determinato dal ricercatore principale o dal direttore medico.
- Test sierologico positivo per epatite C (eccezione: trattamento riuscito con conferma di risposta virologica sostenuta);
- Evidenza al basale di malattia renale misurata da creatinina superiore a 1,5 mg/dL (CKD stadio II o superiore);
- Laboratorio di screening al basale con anomalia di grado 2 o superiore, ad eccezione della creatinina di grado 2.
- Malattia epatica cronica o cirrosi.
- Malattia immunosoppressiva inclusa neoplasia ematologica, anamnesi di trapianto di organi solidi o di midollo osseo.
- Terapia immunosoppressiva concomitante in corso o prevista (corticosteroidi inalatori, cutanei e/o contenenti collirio, metotrexato a basso dosaggio o prednisone a una dose inferiore a 10 mg/die o dose equivalente di steroidi non sono esclusi).
- Trattamento in corso o previsto con inibitori del TNF-α come infliximab, adalimumab, etanercept.
- - Precedente intervento chirurgico importante o qualsiasi radioterapia entro 6 mesi dalla prima dose.
- Qualsiasi sindrome pre-eccitazione, ad esempio la sindrome di Wolff-Parkinson-White.
- Presenza di pacemaker cardiaco o defibrillatore cardioverter impiantabile automatico (AICD)
Meno di due siti accettabili disponibili per iniezione IM ed EP considerando i muscoli deltoide e del quadricipite anterolaterale. I seguenti sono siti inaccettabili:
- Tatuaggi, cheloidi o cicatrici ipertrofiche situati entro 2 cm dal sito di somministrazione previsto.
- Defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD) o pacemaker (per prevenire un'aritmia pericolosa per la vita) che si trova ipsilateralmente al sito di iniezione deltoide (a meno che non sia ritenuto accettabile da un cardiologo).
- Qualsiasi impianto metallico o dispositivo medico impiantabile all'interno del sito di elettroporazione.
- Detenuto o partecipanti che sono detenuti forzatamente (carcerazione involontaria) per il trattamento di una malattia fisica o psichiatrica.
- Uso attivo di droghe o alcol o dipendenza che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbe con l'aderenza ai requisiti dello studio o alla valutazione degli endpoint immunologici.
- Non disposto a consentire l'archiviazione e l'uso futuro di campioni per la ricerca relativa al virus SARS-CoV-2.
- Qualsiasi malattia o condizione che, a giudizio dello sperimentatore, possa influire sulla sicurezza del partecipante o sulla valutazione di qualsiasi endpoint dello studio.
- - Partecipanti con diatesi emorragiche note o che utilizzano anticoagulanti per 30 giorni prima dell'arruolamento nello studio, inclusi warfarin, eparina, clopidogrel, apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), Edoxaban (Savaysa), Rivaroxaban (Xarelto). L'uso di aspirina a basso dosaggio (81 mg al giorno) è accettabile.
- Partecipanti con farmaci intramuscolari concomitanti.
- Intolleranza o controindicazione precedente nota al metilprednisolone (per i partecipanti da arruolare nella coorte D).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Coorte A1 - 1x 0,5 mg
Ai partecipanti (n = 3) verranno somministrati 0,5 mg di dMAb AZD5396 e 0,5 mg di dMAb AZD8076 con Hylenex® somministrato per via intramuscolare utilizzando l'ago della porta laterale seguito da elettroporazione (EP) con il parametro OpBlock 0078 su D0, per una dose totale di 0,5 mg di ciascun plasmide.
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I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD5396 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD8076 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
Hylenex® ricombinante sarà utilizzato per la preparazione della dose di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076 presso il sito clinico.
Il dispositivo verrà utilizzato per eseguire l'elettroporazione (EP) su ciascun soggetto immediatamente dopo la somministrazione di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076.
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Sperimentale: Coorte A2 - 1x 1 mg
Ai partecipanti (n = 3) verrà somministrato 1 mg di dMAb AZD5396 e 1 mg di dMAb AZD8076 con Hylenex® somministrato per via intramuscolare utilizzando l'ago della porta laterale seguito da elettroporazione (EP) con il parametro OpBlock 0078 su D0, per una dose totale di 1 mg di ciascun plasmide.
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I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD5396 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD8076 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
Hylenex® ricombinante sarà utilizzato per la preparazione della dose di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076 presso il sito clinico.
Il dispositivo verrà utilizzato per eseguire l'elettroporazione (EP) su ciascun soggetto immediatamente dopo la somministrazione di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076.
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Sperimentale: Coorte B - 2x 0,5 mg
Ai partecipanti (n = 6) verranno somministrati 0,5 mg di dMAb AZD5396 e 0,5 mg di dMAb AZD8076 con Hylenex® somministrato per via intramuscolare utilizzando l'ago della porta laterale seguito da elettroporazione (EP) con il parametro OpBlock 0078 su D0 e D3, per una dose totale di 1 mg di ciascun plasmide.
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I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD5396 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD8076 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
Hylenex® ricombinante sarà utilizzato per la preparazione della dose di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076 presso il sito clinico.
Il dispositivo verrà utilizzato per eseguire l'elettroporazione (EP) su ciascun soggetto immediatamente dopo la somministrazione di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076.
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Sperimentale: Coorte C - 2x 1 mg
Ai partecipanti (n = 6) verrà somministrato 1 mg di dMAb AZD5396 e 1 mg di dMAb AZD8076 con Hylenex® somministrato per via intramuscolare utilizzando l'ago della porta laterale seguito da elettroporazione (EP) con il parametro OpBlock 0078 su D0 e D3, per una dose totale di 2 mg di ciascun plasmide.
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I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD5396 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD8076 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
Hylenex® ricombinante sarà utilizzato per la preparazione della dose di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076 presso il sito clinico.
Il dispositivo verrà utilizzato per eseguire l'elettroporazione (EP) su ciascun soggetto immediatamente dopo la somministrazione di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076.
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Sperimentale: Coorte D - 2x 0,25 mg
Ai partecipanti (n = 6) verrà somministrato 1 mg di dMAb AZD5396 e 1 mg di dMAb AZD8076 con Hylenex® somministrato per via intramuscolare utilizzando l'ago della porta laterale seguito da elettroporazione (EP) con il parametro OpBlock 0078 su D0 e D3, per una dose totale di 2 mg di ciascun plasmide.
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I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD5396 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD8076 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
Hylenex® ricombinante sarà utilizzato per la preparazione della dose di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076 presso il sito clinico.
Il dispositivo verrà utilizzato per eseguire l'elettroporazione (EP) su ciascun soggetto immediatamente dopo la somministrazione di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076.
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Sperimentale: Coorte E - 2x 2 mg
Ai partecipanti (n = 5) verranno somministrati 2 mg di dMAb AZD5396 e 2 mg di dMAb AZD8076 con Hylenex® somministrato per via intramuscolare utilizzando l'ago della porta laterale seguito da elettroporazione (EP) con il parametro OpBlock 0078 su D0 e D3, per una dose totale di 4 mg di ciascun plasmide.
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I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD5396 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD8076 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
Hylenex® ricombinante sarà utilizzato per la preparazione della dose di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076 presso il sito clinico.
Il dispositivo verrà utilizzato per eseguire l'elettroporazione (EP) su ciascun soggetto immediatamente dopo la somministrazione di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076.
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Sperimentale: Coorte F - 2x 0,5 mg
Ai partecipanti (n = 5) verranno somministrati 0,5 mg di dMAb AZD5396 e 0,5 mg di dMAb AZD8076 con Hylenex® somministrato per via intramuscolare utilizzando l'ago della porta laterale seguito da elettroporazione (EP) con il parametro OpBlock 0070 su D0 e D3, per una dose totale di 1 mg di ciascun plasmide.
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I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD5396 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD8076 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
Hylenex® ricombinante sarà utilizzato per la preparazione della dose di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076 presso il sito clinico.
Il dispositivo verrà utilizzato per eseguire l'elettroporazione (EP) su ciascun soggetto immediatamente dopo la somministrazione di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076.
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Sperimentale: Coorte G - 4x 0,5 mg
Ai partecipanti (n = 5) verranno somministrati 0,5 mg di dMAb AZD5396 e 0,5 mg di dMAb AZD8076 con Hylenex® somministrato per via intramuscolare utilizzando l'ago della porta laterale seguito da elettroporazione (EP) con il parametro OpBlock 0078 su D0, D3, D28 e D31, per una dose totale di 2 mg di ciascun plasmide.
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I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD5396 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD8076 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
Hylenex® ricombinante sarà utilizzato per la preparazione della dose di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076 presso il sito clinico.
Il dispositivo verrà utilizzato per eseguire l'elettroporazione (EP) su ciascun soggetto immediatamente dopo la somministrazione di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076.
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Sperimentale: Coorte H - 2x 1 mg
Ai partecipanti (n = 5) verrà somministrato 1 mg di dMAb AZD5396 e 1 mg di dMAb AZD8076 con Hylenex® somministrato per via intramuscolare utilizzando l'ago della porta laterale seguito da elettroporazione (EP) con il parametro OpBlock 0078 su D0 e D3 più di 52 settimane dopo la precedente somministrazione, per una dose totale di 2 mg di ciascun plasmide.
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I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD5396 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
I partecipanti riceveranno un'iniezione di dMAb AZD8076 con Hylenex nella regione del braccio (deltoide)/gamba (quadricipite) seguita da EP.
Hylenex® ricombinante sarà utilizzato per la preparazione della dose di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076 presso il sito clinico.
Il dispositivo verrà utilizzato per eseguire l'elettroporazione (EP) su ciascun soggetto immediatamente dopo la somministrazione di dMAb AZD5396 e dMAb AZD8076.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Frequenza e natura della reazione al sito di iniezione
Lasso di tempo: 7 giorni dopo la somministrazione dei prodotti sperimentali
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Reazioni nel sito di iniezione che si verificano fino a 7 giorni dopo la somministrazione del prodotto sperimentale
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7 giorni dopo la somministrazione dei prodotti sperimentali
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Frequenza e natura delle reazioni sistemiche
Lasso di tempo: 7 giorni dopo la somministrazione dei prodotti sperimentali
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Reazioni sistemiche che si verificano fino a 7 giorni dopo la somministrazione del prodotto sperimentale.
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7 giorni dopo la somministrazione dei prodotti sperimentali
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Frequenza e natura degli eventi avversi gravi
Lasso di tempo: 72 settimane dopo la somministrazione dei prodotti sperimentali
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SAE sarà classificato utilizzando il CTCAE v5 durante lo studio
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72 settimane dopo la somministrazione dei prodotti sperimentali
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Valutazione del dolore provato dal partecipante
Lasso di tempo: Immediatamente dopo EP, 5 minuti dopo EP e 10 minuti dopo EP
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Scala analogica visiva (VAS).
Un VAS è costituito da una linea orizzontale, lunga 10 cm, ancorata da descrittori di parole a ciascuna estremità (nessun dolore = 0 cm; dolore peggiore = 10 cm).
Il punteggio VAS viene determinato misurando in centimetri dall'estremità sinistra della linea al punto segnato dal paziente.
Verranno descritti il valore iniziale assoluto e la variazione nel tempo.
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Immediatamente dopo EP, 5 minuti dopo EP e 10 minuti dopo EP
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Valutazione degli eventi avversi correlati al laboratorio
Lasso di tempo: Fino a 7 giorni dopo la somministrazione del prodotto sperimentale
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Gli eventi avversi di laboratorio saranno valutati e classificati secondo la "Toxicity Grading Scale for Healthy Adult and Adolescent Volunteers Enrolled in Preventive Vaccine Clinical Trials", pubblicata nel settembre 2007.
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Fino a 7 giorni dopo la somministrazione del prodotto sperimentale
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Concentrazione sierica di dMAb AZD5396 nm/mL.
Lasso di tempo: Fino a 72 settimane dopo la somministrazione dei prodotti sperimentali
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Il numero e la percentuale di partecipanti in cui si ottiene il rilevamento dell'anticorpo monoclonale dMAb AZD5396 nel siero saranno riassunti con una stima puntuale e il corrispondente intervallo di confidenza Clopper-Pearson esatto del 90%.
Questi saranno riassunti per punto temporale all'interno di ciascuna coorte.
Stimeremo anche il tempo per il declino del 50% dal picco di concentrazione.
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Fino a 72 settimane dopo la somministrazione dei prodotti sperimentali
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Concentrazione sierica di dMAb AZD8076 nm/mL.
Lasso di tempo: Fino a 72 settimane dopo la somministrazione dei prodotti sperimentali
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Il numero e la percentuale di partecipanti in cui si ottiene il rilevamento dell'anticorpo monoclonale dMAb AZD8076 nel siero saranno riassunti con una stima puntuale e il corrispondente intervallo di confidenza Clopper-Pearson esatto del 90%.
Questi saranno riassunti per punto temporale all'interno di ciascuna coorte.
Stimeremo anche il tempo per il declino del 50% dal picco di concentrazione.
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Fino a 72 settimane dopo la somministrazione dei prodotti sperimentali
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Pablo Tebas, MD, University of Pennsylvania
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti neuroprotettivi
- Agenti protettivi
- Prednisolone
- Acetato di metilprednisolone
- Metilprednisolone
- Metilprednisolone emisuccinato
- Prednisolone acetato
- Prednisolone emisuccinato
- Prednisolone fosfato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 850355
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su dMabAZD5396
-
University of Alabama at BirminghamAmgen; Maastricht University; Vrije Universiteit BrusselAttivo, non reclutante
-
424 General Military HospitalReclutamentoOsteoporosi, PostmenopausaGrecia, Germania, Italia