- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05304429
Applicazione di un programma di consulenza nutrizionale sulla fragilità degli anziani nella popolazione messicana
Nel presente studio, il modello COM-B è destinato ad essere utilizzato come asse centrale nella pianificazione dell'intervento di consulenza nutrizionale, poiché propone che la modifica comportamentale sia condizionata dalla capacità, opportunità e motivazione della persona, 3 componenti fondamentali che possono essere affrontati con l'educazione nutrizionale e strategie di definizione degli obiettivi, automonitoraggio e supporto sociale.
L'intervento consisterà nell'applicare la consulenza nutrizionale negli anziani con sindrome di fragilità per misurare l'effetto sugli indicatori di questa sindrome come lo stato nutrizionale, la forza della presa della mano, il consumo di proteine e l'attività fisica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sperimentazione clinica con gruppo di intervento e gruppo di controllo che comprende uomini e donne di età superiore ai 60 anni con fragilità o rischio di soffrirne secondo la scala della fragilità
INTERVENTO:
Il sistema COM-B si basa su 3 pilastri principali che compaiono nelle iniziali del suo nome, essendo la C di "capacità", la O di "opportunità" e la M di "motivazione". Il comportamento della persona è attribuito a questi in modo tale che se ne hanno la capacità, la motivazione e l'opportunità, le strategie utilizzate per il cambiamento del comportamento saranno più efficaci.
Sulla base di questa teoria, i ricercatori sostengono l'intervento dello studio in cui la capacità dei partecipanti sarà sviluppata attraverso l'educazione nutrizionale, la motivazione attraverso la definizione degli obiettivi e l'automonitoraggio e l'opportunità di supporto sociale che sarà fornito attraverso questo progetto a nessun costo per gli utenti del Centro Metropolitano per Anziani DIF Zapopan.
Per quanto riguarda la definizione degli obiettivi, si lavorerà su 10 comportamenti importanti per prevenire o combattere la fragilità, che promuovano un adeguato consumo di proteine, l'equilibrio nella distribuzione dei nutrienti, evitare periodi di digiuno prolungato favorendo il consumo di spuntini salutari, diminuire il consumo di ultra- alimenti trasformati, aumentando il consumo di alimenti a base vegetale ed eseguendo esercizi di forza. L'adesione a questi comportamenti sarà auto-monitorata su base settimanale attraverso un format (vedi allegato 4) che ogni persona riceverà e che si ispira alla strategia utilizzata da Beeken e collaboratori nel progetto "ten top tis" dove l'efficacia nella modifica comportamentale attraverso la definizione degli obiettivi e l'auto-monitoraggio.
L'educazione alimentare è stata svolta in sessioni di gruppo di 40 minuti con un totale di 10 workshop che hanno fornito strumenti teorici pratici a ciascuno dei comportamenti da monitorare, in questo modo ogni workshop ha affrontato un comportamento specifico.
L'intervento sarà finalizzato a modificare qualitativamente e quantitativamente le abitudini alimentari, enfatizzando il consumo di proteine e modificando le abitudini di attività fisica, limitando i comportamenti sedentari.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Mariana Cecilia Orellana, master degree
- Numero di telefono: +52 3313446872
- Email: m.orellana@tec.mx
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Claudia Madeleine Hunot, PhD
- Numero di telefono: +52 3331154831
- Email: claudia.hunot@academicos.udg.mx
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne di età superiore ai 60 anni
- Che hanno una normale funzione cognitiva (più di 24 punti nel test minimo)
- Che frequentino settimanalmente il Centro Metropolitano per Anziani (DIF Zapopan)
- Chi soffre di fragilità o prefragilità (da 1 a 5 punti sulla scala della fragilità)
Criteri di esclusione:
- Disfagia grave
- Consumo di integratori alimentari (proteine in polvere o vitamine)
- Demenza senile, deterioramento cognitivo o Alzheimer
- Persone che seguono una dieta o un programma di attività fisica prescritto da un professionista
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: gruppo di consulenza nutrizionale
Questo gruppo terrà sessioni di educazione alimentare ogni quindici giorni e terrà traccia di 10 comportamenti salutari attraverso la definizione degli obiettivi e l'automonitoraggio.
|
Sessioni didattiche con argomenti che affronteranno la gestione e la prevenzione della sindrome da fragilità concentrandosi sull'assunzione di proteine e sull'attività fisica
sistema di consulenza nutrizionale basato sul modello com-b attraverso tre strategie: definizione degli obiettivi, automonitoraggio e supporto sociale
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NESSUN_INTERVENTO: gruppo senza consulenza nutrizionale
Questo gruppo avrà sessioni ogni quindici giorni di lettura, lavoro a maglia e altre attività non legate alla salute.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sindrome di fragilità
Lasso di tempo: 6 mesi
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Sindrome geriatrica caratterizzata da una ridotta capacità del corpo di rispondere a fattori di stress esterni, causando nell'individuo: rischio di cadute, declino funzionale, disabilità, dipendenza, istituzionalizzazione e persino morte. Per la sua valutazione verrà utilizzata la scala di fragilità valida nei messicani proposta da Díaz de León González nel 2016. Considera 5 domande e classifica quelle con punteggio compreso tra 3 e 5 come fragili, prefragili tra 1 e 2 e non fragili con punteggio pari a zero. Domande: Ti senti stanco per la maggior parte del tempo? Riesci a salire una rampa di scale senza interruzioni o aiuto? Sei in grado di camminare per 100 m senza fermarti e senza assistenza? Avere più di 5 sintomi. Artrite, diabete, angina/infarto, ipertensione, ictus, asma, bronchite cronica, enfisema, osteoporosi, cancro del colon-retto, cancro della pelle, depressione/ansia, demenza, ulcere alle gambe. Perdita di peso: > 5% nell'ultimo anno |
6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Assunzione di proteine
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Assunzione di grammi di proteine al giorno di origine animale o vegetale.
Sarà valutato attraverso un richiamo di 24 ore.
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6 mesi
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Malnutrizione
Lasso di tempo: 6 mesi
|
La malnutrizione è la mancanza di calorie o di uno o più nutrienti essenziali. Sarà misurato attraverso il Mini Nutritional Assessment long form (MNA-LF), uno strumento di screening per aiutare a identificare i pazienti anziani che sono malnutriti oa rischio di malnutrizione. Lo strumento è costituito da 18 elementi nella scala di forma lunga. |
6 mesi
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|
Forza della presa
Lasso di tempo: 6 mesi
|
È la massima forza isometrica dei muscoli della mano e dell'avambraccio.
Verrà valutata attraverso la forza di pressione della mano dominante del partecipante stimata attraverso un dinamometro e i cui punti di cut-off si riferiscono a una diminuzione della forza quando è inferiore a 30 kg negli uomini o 20 kg nelle donne.
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6 mesi
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attività sedentarie
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Quelle attività che le persone svolgono seduti o sdraiati, mentre siamo svegli, e che consumano pochissima energia. Questi saranno valutati attraverso l'autovalutazione delle attività sedentarie Adattato dal questionario ASAQ (Adolescent Sedentary Activity Questionnaire) |
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nykanen I, Rissanen TH, Sulkava R, Hartikainen S. Effects of individual dietary counseling as part of a comprehensive geriatric assessment (CGA) on nutritional status: a population-based intervention study. J Nutr Health Aging. 2014 Jan;18(1):54-8. doi: 10.1007/s12603-013-0342-y.
- Andersson J, Hulander E, Rothenberg E, Iversen PO. Effect on Body Weight, Quality of Life and Appetite Following Individualized, Nutritional Counselling to Home-Living Elderly after Rehabilitation - An Open Randomized Trial. J Nutr Health Aging. 2017;21(7):811-818. doi: 10.1007/s12603-016-0825-8.
- Faber MJ, Bosscher RJ, Chin A Paw MJ, van Wieringen PC. Effects of exercise programs on falls and mobility in frail and pre-frail older adults: A multicenter randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2006 Jul;87(7):885-96. doi: 10.1016/j.apmr.2006.04.005.
- Gardner B, Jovicic A, Belk C, Kharicha K, Iliffe S, Manthorpe J, Goodman C, Drennan VM, Walters K. Specifying the content of home-based health behaviour change interventions for older people with frailty or at risk of frailty: an exploratory systematic review. BMJ Open. 2017 Feb 9;7(2):e014127. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014127.
- Fernandez-Barres S, Garcia-Barco M, Basora J, Martinez T, Pedret R, Arija V; Project ATDOM-NUT group. The efficacy of a nutrition education intervention to prevent risk of malnutrition for dependent elderly patients receiving Home Care: A randomized controlled trial. Int J Nurs Stud. 2017 May;70:131-141. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2017.02.020. Epub 2017 Feb 23.
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (ANTICIPATO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CMAZGA-APPR.001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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