Valutazione del valore del 18F-Fluoromisonidazolo (18F-FMISO) Tomografia a emissione di positroni Imaging di ipossia nella fibrosi polmonare idiopatica (FIPOXY)

Criterio di inclusione:

Per tutti i pazienti (IPF e volontari sani):

• Persona che ha dato il consenso scritto
• Età ≥ 50 anni
• Assenza di malattia, comorbilità o trattamento che possa interferire con la valutazione dell'obiettivo dello studio, come deciso dallo sperimentatore

Solo per i pazienti con IPF:

• Diagnosi di IPF secondo i criteri delle attuali raccomandazioni internazionali (ATS/ERS/JRS/ALAT del 2011) e validate in un meeting multidisciplinare in un Competence o Reference Center
• Pazienti sottoposti a una TC toracica ad alta risoluzione meno di 1 mese prima come parte della gestione della loro malattia
• Pazienti che hanno avuto una PFT da meno di 1 mese come parte della gestione della loro malattia

Solo per volontari sani:

• Assenza di segni respiratori funzionali - assenza di dispnea da sforzo ea riposo e assenza di tosse cronica.
• Esame clinico normale senza crepitii all'auscultazione polmonare
• Nessuna storia personale di malattia respiratoria ipossiemica cronica

Criteri di esclusione:

• Persona che non è coperta dall'assicurazione sanitaria nazionale
• Cancro o storia di cancro negli ultimi 5 anni (tranne il cancro della pelle a cellule basali)
• Malattia polmonare cronica diversa dall'IPF o anamnesi incompatibile con la diagnosi di fibrosi polmonare idiopatica (radioterapia toracica, chemioterapia pneumotossica, ecc.)
• Esacerbazione di IPF durante il trattamento
• Fumo attivo
• Paziente che necessita di ossigenoterapia a lungo termine (esclusa la sola ossigenoterapia ambulatoriale)

• Controindicazione alla scansione PET o TC o presenza di una condizione che disturba l'interpretazione:

  • allergia nota al 18F-FMISO
  • gravidanza o allattamento
  • claustrofobia
  • diabete di tipo I/II non controllato (HbA1c >7%)
  • intervento chirurgico nel mese precedente
  • Seduta di radioterapia nei 3 mesi precedenti
  • concomitante condizione granulomatosa (tipo sarcoidosi) o infiammazione polmonare
• Insufficienza renale moderata o grave (VFG < 70 ml/min/1,73 mq)
• Persona sotto tutela giuridica (curatela, tutela)
• Adulto incapace di esprimere il consenso

• CRITERI DI ESCLUSIONE SECONDARI (POST VISITA DI SCREENING)

  • Test del cammino anomalo di 6 minuti allo screening
  • PFT anormale allo screening con FVC ≤ 80% del valore previsto e DLCO ≤ 75% del valore previsto