- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05345418
Cellula staminale mesenchimale derivata dal cordone ombelicale (VCELL 1) per pazienti maschi con deficit sessuale
Valutazione della sicurezza e dell'efficacia delle cellule staminali mesenchimali derivate dal cordone ombelicale (VCELL 1) per i pazienti maschi con deficit sessuale: uno studio incrociato randomizzato di fase I/IIa
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La carenza funzionale sessuale si verifica ad un certo punto della vita e diventa un problema problematico nell'età adulta di mezza età. La medicina rigenerativa, in particolare il trapianto di cellule staminali mesenchimali (MSC), si è ampiamente sviluppata, con studi preclinici e clinici che sottolineano i benefici della terapia con cellule staminali per il ripristino della deficienza sessuale. Nel nostro recente studio clinico di fase I, abbiamo dimostrato che la somministrazione endovenosa di MSC di derivazione adiposa era sicura in pazienti di sesso femminile e maschile con deficit ormonale. La soddisfazione sessuale post-trapianto è stata osservata in tutti i pazienti arruolati in questo studio. I livelli di testosterone nei maschi sono aumentati significativamente dopo il trapianto e sono stati mantenuti a livelli elevati fino a 6 mesi prima di diminuire nuovamente al follow-up di 12 mesi. Lo scopo di questo studio clinico era valutare la sicurezza e l'efficacia della somministrazione allogenica di MSC in persone di mezza età con deficit funzionale sessuale. Nella fase II, 40 maschi con deficit ormonale saranno reclutati e divisi casualmente in due gruppi (n=23 ciascuno). Il gruppo A riceverà UC-MSC per via endovenosa al giorno 0 e al giorno 90 ± 7, mentre il gruppo B sarà infuso con UC-MSC al giorno 180 ± 14 e al giorno 270 ± 14. Ogni gruppo sarà monitorato per 365 ± 14 giorni dopo la prima infusione. La fase II consiste nell'indagare sulla sicurezza e l'efficacia dell'infusione di UC-MSC per il trattamento della carenza di ormoni sessuali nei maschi.
L'outcome primario è: (1) numero di AE o SAE durante l'infusione di UC-MSC e 365 ± 14 giorni dopo la prima infusione; (2) Livelli di testosterone e qualità della vita sessuale attraverso la quantificazione di Aging Men Symptom (AMS), International Index of Erectile Function (IIEF) e Sexual Quality of Life Questionnaire (SQoL-M) al giorno 90 ± 7 e al giorno 180 ± 14 di il girone A rispetto a quelli del girone B.
L'esito secondario è: (1) livelli di testosterone e (2) qualità della vita sessuale attraverso la quantificazione di AMS, IIEF e SQoL-M al giorno 90 ± 7, al giorno 180 ± 14 e al giorno 365 ± 14 dopo la prima UC-MSC infusione di ciascun gruppo rispetto al basale; (3) concentrazione di citochine (TNFa, IFN-γ, IL1, IL-6, IL-8, IL-4, IL-10, IDO) nel siero dei partecipanti e il loro immunofenotipo delle cellule T al giorno 90 ± 7, giorno 180 ± 14 e il giorno 365 ± 14 dopo la prima infusione di UC-MSC.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Phuong Nguyen, MSC
- Numero di telefono: +84 914740683
- Email: v.phuongnh9@vinmec.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Liem Nguyen, PhD
- Email: v.liemnt@vinmec.com
Luoghi di studio
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-
-
Hanoi, Vietnam, 100000
- Reclutamento
- Vinmec Research Institute of Stem Cell and Gene Technology
-
Contatto:
- Nguyen T Liem, Prof
- Numero di telefono: +84914740683
- Email: v.phuongnh9@vinmec.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi con deficit di ormoni sessuali di età compresa tra 50 e 70 anni
- Punteggio AMS ≥ 27
- IIEF < 14
- SQoL-M ≤ 87
- e Testosterone ≤ 12 nMol/L
- Funzionalità epatica normale (ALT, AST e bilirubina sono normali secondo l'indice biologico del popolo vietnamita).
- La normale funzione renale è solitamente secondo l'indice biologico del popolo vietnamita.
- Nessuna infezione, HIV, HBV, sifilide attiva.
- Deve fornire il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha subito un intervento chirurgico per rimuovere le gonadi.
- Pazienti con una storia di cancro, o sottoposti a trattamento antitumorale, o positivi ai test di screening del cancro, tra cui: PSA, AFP, Pepsinogeno I, Pepsinogeno II e test di striscio eritrocitario.
Il paziente sta assumendo farmaci antirigetto.
- Pazienti con malformazioni, malformazioni o tumori delle ghiandole endocrine.
- Insufficienza endocrina dovuta a diabete (HBA1c > 7) e altre malattie metaboliche.
- Pazienti con malattia autoimmune attiva o positivi per anticorpi antinucleari.
- Pazienti con grave insufficienza cardiaca, grave insufficienza renale, grave insufficienza epatica, grave insufficienza respiratoria, storia di infarto cerebrale, infarto del miocardio, Alzeimer.
- Pazienti con ipotiroidismo.
- Il paziente ha un'infezione acuta.
- Pazienti con coagulopatia clinicamente significativa o altre malattie ematologiche.
- Storia di allergia ad anestetici, anestetici, antibiotici.
- - Pazienti che stanno usando altri farmaci o integratori che migliorano gli ormoni (incluso Sildenafil) nelle ultime 2 settimane o che desiderano continuare a usare questi farmaci durante il periodo di studio.
- Il paziente è un fumatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Cellule staminali mesenchimali derivate dal cordone ombelicale, quindi placebo (gruppo A)
La coorte 1 riceverà due singole dosi endovenose di UC MSC di 1,5 milioni di cellule per chilogrammo di peso corporeo nel mese di studio 0 e nel mese di studio 3. - Ciascun periodo di trattamento è stato separato da un periodo di sospensione di 4 settimane per consentire l'effettiva eliminazione sistemica delle MSC UC prima del successivo inizio del trattamento |
I pazienti riceveranno due somministrazioni alla dose di 1,5 milioni di cellule/kg di peso corporeo del paziente per via endovenosa con un intervallo di 3 mesi.
Una linea convalidata di cellule staminali mesenchimali del sangue del cordone ombelicale (UC-MSC) è stata selezionata dalla Vinmec Tissue Bank e coltivata in condizioni prive di xeno, siero e antibiotici come descritto in precedenza.
Per preparare le UC-MSC per la terapia, aliquote di UC-MSC del Passaggio 3 (P3) saranno scongelate e coltivate in P5 per ottenere circa 500 milioni di cellule e dispensate a 10 milioni di UC-MSC/ml/fiala per la crioconservazione.
Su richiesta del team clinico, aliquote di P5 UC-MSC verranno scongelate in un bagno d'acqua a temperatura controllata o in un'incubatrice il giorno dell'infusione.
Le UC-MSC saranno lavate e sospese in Ringer Lactate.
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Comparatore attivo: Placebo, quindi cellule staminali mesenchimali derivate dal cordone ombelicale (gruppo B)
La coorte 2 riceverà due singole dosi endovenose di UC MSC di 1,5 milioni di cellule per chilogrammo di peso corporeo nel mese di studio 7 e nel mese di studio 10
|
I pazienti riceveranno due somministrazioni alla dose di 1,5 milioni di cellule/kg di peso corporeo del paziente per via endovenosa con un intervallo di 3 mesi.
Una linea convalidata di cellule staminali mesenchimali del sangue del cordone ombelicale (UC-MSC) è stata selezionata dalla Vinmec Tissue Bank e coltivata in condizioni prive di xeno, siero e antibiotici come descritto in precedenza.
Per preparare le UC-MSC per la terapia, aliquote di UC-MSC del Passaggio 3 (P3) saranno scongelate e coltivate in P5 per ottenere circa 500 milioni di cellule e dispensate a 10 milioni di UC-MSC/ml/fiala per la crioconservazione.
Su richiesta del team clinico, aliquote di P5 UC-MSC verranno scongelate in un bagno d'acqua a temperatura controllata o in un'incubatrice il giorno dell'infusione.
Le UC-MSC saranno lavate e sospese in Ringer Lactate.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La sicurezza della somministrazione di cellule staminali mesenchimali derivate dal cordone ombelicale allogenico per il trattamento del deficit ormonale nel maschio
Lasso di tempo: fino al periodo di 12 mesi successivo al trattamento
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Per valutare la sicurezza, verrà valutato il numero di AE o SAE durante la somministrazione di cellule staminali fino al periodo di 12 mesi successivo al trattamento
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fino al periodo di 12 mesi successivo al trattamento
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Livelli di testosterone
Lasso di tempo: fino al periodo di 12 mesi successivo al trattamento
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Per valutare i livelli di testosterone dei pazienti con deficit funzionale sessuale
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fino al periodo di 12 mesi successivo al trattamento
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Cambiamenti nella qualità della vita sessuale usando Aging Men Symptom (AMS)
Lasso di tempo: fino al periodo di 12 mesi successivo al trattamento
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AMS include 10 articoli
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fino al periodo di 12 mesi successivo al trattamento
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Cambiamenti nella qualità della vita sessuale attraverso la quantificazione dell'indice internazionale della funzione erettile (IIEF)
Lasso di tempo: fino al periodo di 12 mesi successivo al trattamento
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IIEF include 15 elementi
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fino al periodo di 12 mesi successivo al trattamento
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Cambiamenti nella qualità della vita sessuale attraverso la quantificazione del questionario sulla qualità della vita sessuale (SQoL-M)
Lasso di tempo: fino al periodo di 12 mesi successivo al trattamento
|
IIEF include 11 elementi
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fino al periodo di 12 mesi successivo al trattamento
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Tan Sinh Nguyen, Dr, Vinmec Times City International Hospitalme
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zhang ZY, Xing XY, Ju GQ, Zhong L, Sun J. Mesenchymal stem cells from human umbilical cord ameliorate testicular dysfunction in a male rat hypogonadism model. Asian J Androl. 2017 Sep-Oct;19(5):543-547. doi: 10.4103/1008-682X.186186.
- Kouchakian MR, Baghban N, Moniri SF, Baghban M, Bakhshalizadeh S, Najafzadeh V, Safaei Z, Izanlou S, Khoradmehr A, Nabipour I, Shirazi R, Tamadon A. The Clinical Trials of Mesenchymal Stromal Cells Therapy. Stem Cells Int. 2021 Nov 3;2021:1634782. doi: 10.1155/2021/1634782. eCollection 2021.
- Kadihasanoglu M, Ozbek E. Mesenchymal stem cell therapy in treatment of erectile dysfunction: Autologous or allogeneic cell sources? Int J Urol. 2016 Apr;23(4):348-9. doi: 10.1111/iju.13058. Epub 2016 Jan 28. No abstract available.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ISC.21.08
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