- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05442697
Per indagare l'effetto di PEMF per i pazienti con artrosi del ginocchio
Campi elettromagnetici pulsati (PEMF) nell'artrosi del ginocchio: uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo
I costi dell'assistenza sanitaria stanno aumentando in modo allarmante, il che imporrà un onere economico schiacciante a una società che invecchia come quella di Hong Kong. Ad esempio, i disturbi muscoloscheletrici degenerativi come l'osteoartrosi (OA) rappresentano una grande sfida con la loro elevata prevalenza (> 40% negli anziani affetti da OA del ginocchio). L'artrosi del ginocchio (OA) è la forma più comune di artrite e circa 2 milioni di persone in tutto il mondo soffrono di questo disturbo. L'OA è una malattia progressiva debilitante con tipici progressi patologici come la degenerazione della cartilagine, l'infiammazione, il restringimento della larghezza articolare e lo sviluppo di osteofiti. Il principale sistema di OA del ginocchio è il dolore acuto che porta alla perdita di mobilità. Non esiste un trattamento efficace per curare o arrestare la progressione dell'OA. Per ora, il metodo principale è alleviare il dolore e i sintomi, compreso il controllo del peso, l'esercizio fisico, il trattamento fisico e l'assunzione di FANS/paracetamolo.
Il trattamento con campo elettromagnetico pulsato (PEMF) ha dimostrato di migliorare l'attività cellulare correlata alla guarigione dei tessuti, ritardare la degenerazione ossea e cartilaginea e dare effetti benefici come sollievo dal dolore, anti-infiammazione e riduzione del gonfiore. In clinica, il trattamento PEMF è stato segnalato per essere sicuro ed è stato dimostrato che riduce l'uso di FANS e il dolore nei pazienti con OA del ginocchio.
Questo studio mira a indagare l'efficacia della terapia PEMF per i pazienti con OA del ginocchio, incluso ritardare la degenerazione della cartilagine articolare, ripristinare l'osso subcondrale, ridurre il dolore e i sintomi del ginocchio, nonché migliorare la forza e le funzioni muscolari e persino migliorare la qualità della vita.
Sulla base dello scopo di questo studio, i pazienti adulti più anziani (di età pari o superiore a 50 anni) con OA del ginocchio unilaterale con Kellgren-Lawrence (KL) di grado 2-3 ai raggi X, scala analogica visiva (VAS) > 4, nessun ginocchio acuto lesioni e affaticamento muscolare negli ultimi 3 mesi e nessuna riduzione dei sintomi dopo ≥ 3 mesi di trattamento non chirurgico.
Per stimare il miglioramento dei pazienti verranno eseguite le seguenti valutazioni, inclusi gli esiti riportati dal paziente, la forza muscolare e le valutazioni della funzione fisica, la valutazione del siero e l'esame di imaging.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Sha Tin, Hong Kong
- Prince of Wales Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Artrosi primaria del ginocchio
- Punteggio VAS ≥ 4
- Artrosi di grado 2 e 3 (criteri di Kellgren-Lawrence)
- Nessuna riduzione dei sintomi dopo ≥ 3 mesi di trattamento non chirurgico
- Nessuna lesione acuta al ginocchio in entrambi gli arti negli ultimi 3 mesi
- Nessuno stiramento muscolare in entrambi gli arti negli ultimi 3 mesi
- Ha accettato volontariamente di partecipare e ha firmato il modulo di consenso informato
Criteri di esclusione:
- Malattie della pelle attorno all'articolazione del ginocchio bersaglio
- Il dolore intenso in altre aree influisce sulla diagnosi della funzione e dei sintomi delle articolazioni del ginocchio
- Iniezione nel ginocchio target entro 3 mesi dall'arruolamento
- Malattia infiammatoria delle articolazioni (ad esempio, infiammazione reumatica)
- Malattie articolari infettive (ad esempio, artrite settica)
- Incinta o allattamento
- Paziente con pacemaker, defibrillatore impiantabile, clip neurochirurgiche, neurostimolatore, impianto cocleare, stent, pompa per insulina
- Incapacità fisica di intraprendere procedure di test
- Incapacità di dare il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento PEMF per OA del ginocchio da lieve a moderata
I pazienti con OA del ginocchio da lieve a moderata accetteranno il trattamento PEMF
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Il paziente riceverà un trattamento PEMF.
La gamba coinvolta sarà esposta a PEMF per 30 minuti per sessione e il regime di trattamento verrà eseguito tre volte a settimana per otto settimane, per un totale di 24 sessioni di esposizione a PEMF.
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Comparatore placebo: Trattamento placebo per OA del ginocchio da lieve a moderata
I pazienti con OA del ginocchio da lieve a moderata accetteranno il trattamento con placebo
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Il paziente riceverà un trattamento con placebo.
La gamba interessata sarà esposta al trattamento con placebo per 30 minuti per sessione e il regime di trattamento verrà eseguito tre volte alla settimana per otto settimane, per un totale di 24 sessioni di esposizione al placebo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Potenza muscolare
Lasso di tempo: Baseline (pre-trattamento), 2 mesi (post-trattamento immediato), 8 mesi (6 mesi dopo il trattamento) e 14 mesi (12 mesi dopo il trattamento)
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La resistenza isometrica dei flessori e degli estensori del ginocchio è stata misurata da un dinamometro portatile (Microfet2, Hoggan Scientific, Stati Uniti)
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Baseline (pre-trattamento), 2 mesi (post-trattamento immediato), 8 mesi (6 mesi dopo il trattamento) e 14 mesi (12 mesi dopo il trattamento)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ecografia
Lasso di tempo: Baseline (pre-trattamento), 2 mesi (post-trattamento immediato), 8 mesi (6 mesi dopo il trattamento) e 14 mesi (12 mesi dopo il trattamento)
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Lo spessore della cartilagine femorale nel ginocchio interessato è stato valutato mediante imaging ad ultrasuoni (Aixplorer Ultimate, Supersonic Imagine, Francia)
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Baseline (pre-trattamento), 2 mesi (post-trattamento immediato), 8 mesi (6 mesi dopo il trattamento) e 14 mesi (12 mesi dopo il trattamento)
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Assorbtiometria a raggi X a doppia energia (DXA)
Lasso di tempo: Baseline (pre-trattamento), 2 mesi (post-trattamento immediato), 8 mesi (6 mesi dopo il trattamento) e 14 mesi (12 mesi dopo il trattamento)
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La massa muscolare magra della gamba interessata è stata valutata attraverso la scansione DXA (Horizon, Ologic, Stati Uniti)
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Baseline (pre-trattamento), 2 mesi (post-trattamento immediato), 8 mesi (6 mesi dopo il trattamento) e 14 mesi (12 mesi dopo il trattamento)
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Test di camminata a tempo di 6 metri
Lasso di tempo: Baseline (pre-trattamento), 2 mesi (post-trattamento immediato), 8 mesi (6 mesi dopo il trattamento) e 14 mesi (12 mesi dopo il trattamento)
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La velocità dell'andatura è stata calcolata
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Baseline (pre-trattamento), 2 mesi (post-trattamento immediato), 8 mesi (6 mesi dopo il trattamento) e 14 mesi (12 mesi dopo il trattamento)
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Test stand di sedia da 30 secondi
Lasso di tempo: Baseline (pre-trattamento), 2 mesi (post-trattamento immediato), 8 mesi (6 mesi dopo il trattamento) e 14 mesi (12 mesi dopo il trattamento)
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È stato documentato il numero totale di supporti completati entro questo lasso di tempo
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Baseline (pre-trattamento), 2 mesi (post-trattamento immediato), 8 mesi (6 mesi dopo il trattamento) e 14 mesi (12 mesi dopo il trattamento)
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Radiografia a raggi X.
Lasso di tempo: Basale (pre-trattamento), 2 mesi (post-trattamento immediato) e 14 mesi (12 mesi dopo il trattamento)
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I raggi X in piedi hanno valutato l'idoneità in base al sistema Kellgren-Lawrence e alla larghezza minima dello spazio articolare.
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Basale (pre-trattamento), 2 mesi (post-trattamento immediato) e 14 mesi (12 mesi dopo il trattamento)
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WOMAC
Lasso di tempo: Baseline (pre-trattamento), 2 mesi (post-trattamento immediato), 8 mesi (6 mesi dopo il trattamento) e 14 mesi (12 mesi dopo il trattamento)
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Il questionario WOMAC include 24 domande divise in tre sottoscale: dolore, rigidità e funzione fisica.
Il punteggio totale varia da 0 a 96, in cui un punteggio più alto significa sintomi più gravi.
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Baseline (pre-trattamento), 2 mesi (post-trattamento immediato), 8 mesi (6 mesi dopo il trattamento) e 14 mesi (12 mesi dopo il trattamento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2022.242
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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