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Circuito di ricompensa mirato iTBS

26 gennaio 2026 aggiornato da: Derek Nee, Florida State University

Manipolazione del circuito di ricompensa con TMS

L'obiettivo di questo studio è esaminare l'effetto della stimolazione magnetica transcranica intermittente theta-burst (iTBS) mirata al circuito di ricompensa.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio esaminerà l'effetto della corteccia prefrontale mediale (MPFC)-iTBS sul circuito della ricompensa, sulla sensibilità alla ricompensa e sull'anedonia. Il circuito di ricompensa sarà valutato utilizzando la connettività e l'attivazione della risonanza magnetica funzionale (fMRI) durante il Doors Task. La sensibilità alla ricompensa verrà valutata utilizzando un potenziale correlato all'evento chiamato positività della ricompensa o RewP. Il RewP sarà misurato mediante elettroencefalografia (EEG) durante il Doors Task. L'anedonia sarà misurata utilizzando la scala di valutazione dell'anedonia dimensionale (DARS).

The Doors Task è stato progettato per esaminare l'elaborazione della ricompensa in un paradigma semplice e ben controllato. In ogni prova, i partecipanti selezionano una delle due porte. Viene fornito un feedback sul guadagno (50 cent) o sulla perdita (25 cent). I guadagni suscitano un potenziale positivo denominato RewP, mentre le perdite suscitano un potenziale negativo denominato feedback reward negativity (FRN). I guadagni mostrano anche una maggiore attivazione nelle aree cerebrali legate alla ricompensa (ad es. striato ventrale) relativo alle perdite nel segnale fMRI.

Ogni partecipante completerà una sessione di base che include MRI strutturale, fMRI ed EEG durante l'attività di Doors e soglia motoria di stimolazione magnetica transcranica (TMS). Lo striato ventrale (VS) sarà identificato sulla risonanza magnetica strutturale. La MPFC sarà identificata come un'area corticale rostrale-mediale nella corteccia prefrontale con elevata connettività alla VS. Un sito di controllo, inion, sarà identificato mediante l'ispezione visiva del cranio.

Ogni partecipante completerà 2 settimane di sessioni iTBS. Ogni settimana si rivolgerà a un sito diverso (sperimentale: MPFC; controllo: inion). iTBS verrà eseguito una volta al giorno per 5 giorni consecutivi in ​​ogni sito, con l'ordine controbilanciato tra i partecipanti in un progetto incrociato. 1 settimana di washout seguirà ogni settimana di iTBS. Alla fine di ogni settimana, i partecipanti eseguiranno l'attività Doors mentre vengono misurati con EEG e completeranno il DARS. Alla fine delle settimane iTBS, i partecipanti eseguiranno anche l'attività Doors mentre vengono misurati con fMRI.

L'attivazione fMRI del target MPFC e VS e la connettività fMRI VS-MPFC saranno confrontate al basale, dopo la settimana MPFC-iTBS e dopo la settimana di controllo-iTBS. Le modifiche specifiche a MPFC-iTBS forniranno la prova dell'effetto di MPFC-iTBS sul circuito di ricompensa. Il RewP e il DARS verranno confrontati rispettivamente al basale e dopo ogni settimana. Le modifiche specifiche a MPFC-iTBS forniranno prove dell'effetto di MPFC-iTBS sulla sensibilità della ricompensa e sull'anedonia. I cambiamenti che persistono dopo il washout forniranno un'indicazione di un effetto duraturo di MPFC-iTBS.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

72

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Florida
      • Tallahassee, Florida, Stati Uniti, 32306
        • FSU MRI Facility

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 55 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Destro
  • Madrelingua inglese o fluente all'età di 6 anni
  • Elevata anedonia auto-riferita

Criteri di esclusione:

  • Mancino
  • Metallo in testa
  • Tumore al cervello, ictus, aneurisma, sclerosi multipla
  • Disturbo da uso di sostanze attive negli ultimi 3 mesi
  • Demenza o altro disturbo cognitivo che rende incapace di impegnarsi nel trattamento
  • Anamnesi o diagnosi di schizofrenia, disturbo schizoaffettivo, disturbo delirante o altra malattia psichiatrica che precluda la partecipazione sicura al processo
  • Rischio suicidario che preclude la partecipazione sicura
  • disturbo ossessivo compulsivo
  • Impossibilità di interrompere l'assunzione di qualsiasi mediazione che abbassi significativamente la soglia del sequestro (ad es. antidepressivi triciclici, clozapina, ecc.)
  • Grave lesione cerebrale traumatica
  • Non parlante inglese

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Inion-iTBS
Stimolazione magnetica transcranica erogata all'inion. 600 impulsi erogati a 50 Hz burst ogni 5 Hz per 2 secondi seguiti da 8 secondi senza stimolazione ripetuti 20 volte all'80% della soglia motoria a riposo. Ripetuto quotidianamente per 5 giorni consecutivi.
Stimolazione magnetica transcranica erogata al cuoio capelluto mirata alla corteccia prefrontale mediale
Stimolazione magnetica transcranica erogata all'inion
Sperimentale: rmPFC-iTBS
Stimolazione magnetica transcranica erogata alla corteccia prefrontale mediale rostrale. 600 impulsi erogati in burst a 50 Hz ogni 5 Hz per 2 secondi seguiti da 8 secondi di nessuna stimolazione ripetuti 20 volte all'80% della soglia motoria a riposo. Ripetuto giornalmente per 5 giorni consecutivi.
Stimolazione magnetica transcranica erogata al cuoio capelluto mirata alla corteccia prefrontale mediale
Stimolazione magnetica transcranica erogata all'inion

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'Anedonia Post-intervento e Washout
Lasso di tempo: baseline, un'ora dopo l'intervento, una settimana dopo l'intervento
variazione dell'anedonia auto-riferita rispetto al basale, mediata tra post-intervento e post-washout, misurata utilizzando il punteggio della Dimensional Anhedonia Rating Scale (DARS); l'intervallo del punteggio è 0-68, con punteggi più alti che indicano esiti migliori (meno anedonia)
baseline, un'ora dopo l'intervento, una settimana dopo l'intervento
Cambiamento nell'Anedonia Post-intervento
Lasso di tempo: baseline, 1 ora post-intervento
variazione dell'anedonia auto-riferita rispetto al basale immediatamente dopo l'intervento misurata utilizzando il punteggio sulla Dimensional Anhedonia Rating Scale (DARS); l'intervallo del punteggio è 0-68, con punteggi più alti che indicano esiti migliori (meno anedonia)
baseline, 1 ora post-intervento
Cambiamento nell'Anedonia dopo il periodo di washout
Lasso di tempo: baseline, 1 settimana dopo l'intervento
cambiamento nell'anedonia auto-riferita rispetto al basale dopo una settimana di washout post-intervento misurato utilizzando il punteggio sulla Scala Dimensionale di Valutazione dell'Anedonia (DARS); l'intervallo del punteggio è 0-68, con punteggi più alti che indicano esiti migliori (meno anedonia)
baseline, 1 settimana dopo l'intervento
Variazione del RewP post-intervento e washout misurata tramite EEG
Lasso di tempo: baseline, immediatamente dopo l'intervento, una settimana dopo l'intervento
variazione della positività di ricompensa rispetto al basale mediata tra subito dopo l'intervento e dopo il washout valutata tramite il potenziale evento-correlato (ERP) dell'EEG in risposta al feedback su FCz in microvolt
baseline, immediatamente dopo l'intervento, una settimana dopo l'intervento
Variazione di RewP Post-intervento Misurata Tramite EEG
Lasso di tempo: baseline, immediatamente dopo l'intervento
variazione della positività della ricompensa rispetto al basale immediatamente successiva all'intervento valutata tramite il potenziale evento-correlato (ERP) EEG in risposta al feedback su FCz in microvolt
baseline, immediatamente dopo l'intervento
Variazione del RewP Post-washout Misurata Tramite EEG
Lasso di tempo: baseline, 1 settimana post-intervento
cambiamento nella positività della ricompensa dal basale immediatamente dopo una settimana di washout post-intervento valutato tramite il potenziale evento-correlato (ERP) EEG al feedback su FCz in microvolt
baseline, 1 settimana post-intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'Attivazione della Ricompensa Misurata tramite fMRI
Lasso di tempo: baseline, 15 minuti post-intervento
Variazione dell'attivazione correlata alla ricompensa nello striato ventrale valutata tramite il segnale fMRI BOLD (blood-oxygenation level dependent) in seguito al feedback (unità arbitrarie). Valori più positivi indicano una maggiore attivazione rispetto alla baseline (maggiore segnale correlato alla ricompensa).
baseline, 15 minuti post-intervento
Cambiamento nella Connettività della Ricompensa Misurata Tramite fMRI
Lasso di tempo: baseline, 15 minuti post-intervento
Variazione della connettività fMRI tra lo striato ventrale e la corteccia prefrontale mediale valutata tramite correlazioni nel segnale fMRI dipendente dal livello di ossigenazione del sangue (BOLD) tra queste aree (coefficiente di correlazione z-scored). Valori più positivi indicano correlazioni più positive nei segnali BOLD tra lo striato ventrale e la corteccia prefrontale mediale rispetto alla baseline.
baseline, 15 minuti post-intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 giugno 2022

Completamento primario (Effettivo)

18 settembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

18 settembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 luglio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 luglio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

21 luglio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 gennaio 2026

Ultimo verificato

1 gennaio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • STUDY00002776
  • R21MH129653 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati comportamentali e di imaging saranno condivisi

Periodo di condivisione IPD

Entro un anno dalla pubblicazione dei risultati

Criteri di accesso alla condivisione IPD

I dati comportamentali e di imaging saranno accessibili da https://nda.nih.gov/edit_collection.html?id=4341 dagli utenti NDA

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • CODICE_ANALITICO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su stimolazione magnetica transcranica

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