- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05512793
Convalida clinica di PolyDeep: un sistema CADe (Computer-Aided Polyp Detection) e di caratterizzazione (CADx) basato sull'intelligenza artificiale. Polydeep Advance 2.
PolyDeep Advance 2: convalida clinica di PolyDeep. Studio clinico randomizzato con un progetto di colonscopia in tandem.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il cancro del colon-retto (CRC) è il cancro più frequente nel mondo occidentale. Uno strumento fondamentale per la rilevazione e la prevenzione è la colonscopia. Il rilevamento e la resezione endoscopica dei polipi colorettali, la lesione precursore del CRC, può ridurre l'incidenza e la mortalità del CRC. Il tasso di rilevamento dell'adenoma è l'indicatore di qualità endoscopico più utilizzato. Il miglioramento di questo indicatore è correlato alla riduzione dell'incidenza e della mortalità del CRC postcolonoscopico.
La diagnosi di polipo colorettale si basa sulla resezione endoscopica e sull'analisi istologica. Una diagnosi ottica accurata potrebbe evitare la lesione istologica delle lesioni più piccole, riducendo i costi associati alla diagnosi istologica. La classificazione NICE (NBI International Colorectal Endoscopic) ha proposto l'uso di endoscopi ad alta definizione con Narrow Band Imaging. Tuttavia, NICE deve essere utilizzato da endoscopisti sufficientemente preparati e che hanno superato la curva di apprendimento. Pertanto, è necessaria una diagnosi istologica ottica con elevata precisione indipendentemente dal centro e dall'endoscopista.
I sistemi di Computer Aid Diagnosis (CAD) basati sull'Intelligenza Artificiale stanno vivendo uno sviluppo esponenziale nel campo dell'analisi delle immagini mediche. Lo sviluppo del sistema CAD si basa sulla creazione di grandi database di immagini e/o video endoscopici, sulla formazione, lo sviluppo e la validazione di algoritmi diagnostici in tali database e, infine, sulla validazione clinica prospettica nei pazienti sottoposti a colonscopia. L'obiettivo dei sistemi CAD in colonscopia è duplice. In primo luogo, mira ad aumentare la rilevazione dei polipi (CADe) in generale, e degli adenomi e delle lesioni seghettate in particolare. Il secondo obiettivo è quello di caratterizzare (CADx) l'istologia della lesione rilevata.
PolyDeep CAD è un prototipo funzionale. È in grado di rilevare, localizzare e classificare i polipi colorettali. I dati di convalida in vivo mostrano che PolyDeep ha un'elevata accuratezza diagnostica per l'identificazione dei polipi e che questa accuratezza può essere soddisfatta Questo studio clinico fa parte della convalida clinica di PolyDeep. Eseguiremo uno studio clinico randomizzato con un disegno di colonscopia in tandem con il tasso di adenoma mancato come obiettivo principale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ourense, Spagna, 32002
- Complexo Hospitalario Universitario de Ourense
-
Pontevedra, Spagna, 36071
- Complexo Hospitalario Universitario de Pontevedra
-
Vigo, Spagna, 36211
- Hospital Álvaro Cunqueiro
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Prima colonscopia diagnostica eseguita dopo un test immunochimico fecale positivo eseguito nell'ambito del programma di screening CRC.
- Sorveglianza dopo resezione di adenomi colorettali.
- Autorizzazione previa lettura del foglio informativo e canto del consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Colonscopia incompleta senza intubazione cecale.
- Colonscopie con pulizia intestinale insufficiente (Boston Bowel Preparation Scale <6 o <2 in uno qualsiasi dei segmenti valutati).
- Lesioni rilevate senza diagnosi istologica.
- CCR precedente.
- Precedente resezione del colon.
- Sindrome ereditaria associata a CRC.
- Sindrome da poliposi seghettata.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Tecnica Standard seguita da Combinazione
Colonscopie tandem consecutive eseguite dallo stesso endoscopista.
La prima colonscopia verrà eseguita senza PolyDeep (tecnica standard) seguita immediatamente da un'altra colonscopia con PolyDeep (tecnica combinata).
|
Tecnica standard Prima colonscopia senza PolyDeep
|
Comparatore attivo: Combinazione seguita da tecnica standard
Colonscopie tandem consecutive eseguite dallo stesso endoscopista.
In questo braccio, la prima colonscopia sarà eseguita con PolyDeep (tecnica combinata) seguita immediatamente da un'altra colonscopia senza PolyDeep (tecnica standard)
|
Tecnica combinata Prima colonscopia con PolyDeep
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Percentuale di mancata corrispondenza dell'adenoma (AMR)
Lasso di tempo: 1 anno
|
L'AMR sarà calcolato come il numero di adenomi rilevati durante il prelievo o la porzione in entrambi i gruppi diviso per il numero totale di adenomi rilevati durante entrambi i prelievi
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tasso di mancato polipo
Lasso di tempo: 1 anno
|
Sarà calcolato come il numero di polipi rilevati durante il prelievo o la porzione in entrambi i gruppi diviso per il numero totale di polipi rilevati durante entrambi i prelievi
|
1 anno
|
Percentuale di errori nelle lesioni seghettate
Lasso di tempo: 1 anno
|
Sarà calcolato come il numero di lesioni dentellate rilevate durante il prelievo o la porzione in entrambi i gruppi diviso per il numero totale di lesioni dentellate rilevate durante entrambi i prelievi
|
1 anno
|
Resa diagnostica e caratterizzazione delle lesioni
Lasso di tempo: 1 anno
|
La resa diagnostica sarà misurata utilizzando sensibilità, specificità, valore predittivo positivo, valore predittivo negativo, rapporti di verosimiglianza e indice di Youden.
La diagnosi istologica sarà utilizzata come gold standard.
|
1 anno
|
Tempo di ritiro. (Prima/seconda colonscopia)
Lasso di tempo: 1 anno
|
Il tempo di ritiro tra i due bracci verrà calcolato e confrontato.
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- PolyDeep Advance 2.0
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Prove cliniche su Cancro colorettale
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