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Uno studio sull'interruzione del trattamento antiretrovirale (ATI) per valutare l'impatto delle cellule autologhe geneticamente modificate (AGT103-T) per sopprimere la replicazione del virus dell'immunodeficienza umana in assenza di terapia antiretrovirale

30 novembre 2022 aggiornato da: American Gene Technologies International Inc.

Uno studio sull'interruzione del trattamento antiretrovirale (ATI) per valutare l'impatto e la durata dell'AGT103-T per sopprimere la replicazione del virus dell'immunodeficienza umana in assenza di terapia antiretrovirale (ART) nei partecipanti con virus dell'immunodeficienza umana (HIV) precedentemente trattati con AGT103-T

Testare l'ipotesi che la terapia con cellule AGT103-T consentirà all'individuo sieropositivo di ridurre, modificare o eliminare la terapia antiretrovirale.

Panoramica dello studio

Stato

Iscrizione su invito

Condizioni

Descrizione dettagliata

I soggetti dello studio che sono stati infusi con AGT103-T in uno studio precedente (AGT-HC-168) saranno invitati a interrompere la loro terapia antiretrovirale in due fasi. La prima interruzione antiretrovirale sarà attentamente monitorata e se in qualsiasi momento i criteri di conclusione dello studio vengono soddisfatti, il partecipante allo studio verrà ricollocato sulla terapia antiretrovirale. La seconda terapia antiretrovirale verrà istituita una volta soddisfatti i criteri di inclusione. Lo scopo di due interruzioni antiretrovirali è consentire un'adeguata sensibilizzazione delle cellule e l'espansione del pool di cellule geneticamente modificate infuse. L'ATI in due fasi consente una soppressione più robusta dell'HIV nei partecipanti allo studio. I partecipanti vengono monitorati attentamente per determinare se le cellule T autologhe con cui sono state precedentemente infuse modificano la cinetica del rimbalzo dell'HIV. Il partecipante allo studio sarà attentamente monitorato per la ricorrenza della viremia dell'HIV e una diminuzione del loro numero di linfociti CD4.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

7

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20007
        • Georgetown University
      • Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20017
        • Washington Health Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Soggetti a cui è stato somministrato il prodotto sperimentale AGT103-T nello studio clinico AGT168

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Attecchimento riuscito di AGT103-T con almeno 30 giorni di monitoraggio della sicurezza post-infusione durante lo studio parentale AGT-HC-168.

    Nota: l'attecchimento riuscito è definito come livelli rilevabili di cellule AGT103-T recanti il ​​vettore del lentivirus AGT103.

  2. HIV
  3. Continuazione con lo stesso regime ART durante lo studio parentale AGT-HC-168 a meno che non sia indicato dal punto di vista medico un cambiamento nel trattamento con regime ART.
  4. Conta delle cellule T CD4 >400 cellule/mm3.
  5. Capacità di comprendere lo studio e disponibilità a rispettare le procedure e le visite richieste dallo studio.
  6. Consenso informato scritto firmato e datato dal partecipante allo studio.
  7. Un test di gravidanza negativo per le donne in età fertile. Una partecipante di sesso femminile è considerata potenzialmente fertile se ha le mestruazioni, ha un utero intatto e almeno 1 ovaio ed è in postmenopausa da meno di 2 anni.
  8. A meno che non sia prescritto dal medico, un test antidroga negativo per le anfetamine; barbiturici; benzodiazepine; cocaina; metadone (Dolophine®); oppiacei (codeina, solo morfina); fenciclidina (PCP); propossifene.
  9. Le partecipanti di sesso femminile in età fertile e i partecipanti di sesso maschile che sono sessualmente attivi con un partner in età fertile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo adeguato allo screening e durante la partecipazione allo studio.
  10. I partecipanti di sesso femminile e maschile che sono sessualmente attivi con un partner devono accettare di astenersi dall'attività sessuale o utilizzare un metodo di protezione adeguato (ad es. Preservativi) durante lo screening e durante la partecipazione allo studio.
  11. Accettare di non ricevere terapie immunosoppressive e/o sperimentali durante lo studio.

    Nota: i farmaci immunosoppressori proibiti non includono spray nasale o inalatore di corticosteroidi; corticosteroidi topici per dermatiti lievi e non complicate; o corticosteroidi orali/parenterali somministrati per condizioni non croniche.

  12. Ha una funzione organica adeguata come indicato dai seguenti valori di laboratorio:

    • Ematocrito ≥33% o emoglobina ≥13 g/dL (maschi) e ≥12 g/dL (femmine)
    • Conta piastrinica ≥150.000/mm3
    • Conta assoluta dei neutrofili ≥1.500/mm3
    • Creatinina sierica ≤1,3 volte ULN o clearance della creatinina calcolata (per quelli con creatinina >1,3 ULN) ≥60 ml/min
    • Tempo di protrombina o INR ≤ 1,5 volte ULN
    • Bilirubina totale
    • Amilasi < 3,0 volte ULN al momento dello screening
    • AST (SGOT) e ALT (SGPT): ≤ 3,0 volte ULN

Criteri di esclusione

  1. Qualsiasi evento avverso correlato al farmaco di grado 3 o superiore nello studio parentale AGT-HC-168 (il partecipante può essere arruolato una volta risolto l'evento avverso).
  2. Qualsiasi cambiamento nello stato di salute che escluderebbe l'arruolamento nel Parent Study AGT-HC-168.
  3. Infezione virale attiva da epatite B o da epatite C. Deve essere completato uno screening completo del virus dell'epatite B (HBV) (anticorpo del core B, anticorpo di superficie dell'HBV e test dell'antigene di superficie dell'HBV). Il test della carica virale verrà utilizzato in casi discutibili, a discrezione dell'investigatore.

    • I risultati per l'epatite B possono essere positivi per gli anticorpi di superficie contro l'HBV ma devono essere negativi per l'antigene di superficie dell'HBV circolante per confermare l'assenza di infezione attiva.
    • I risultati per il virus dell'epatite C (HCV) possono essere positivi per gli anticorpi contro l'HCV, ma devono essere negativi per l'RNA virale dell'HCV nel sangue per confermare l'assenza di infezione attiva.
  4. Pregresso o attuale cancro o tumore maligno, ad eccezione del carcinoma basocellulare della pelle trattato con successo.
  5. Diagnosi attuale di insufficienza cardiaca congestizia di grado 3 o 4 della New York Heart Association, angina incontrollata o aritmie.
  6. Qualsiasi malattia renale, epatica o polmonare clinicamente significativa.
  7. È in trattamento per batteriemia confermata dalla coltura o ha avuto una batteriemia confermata dalla coltura entro 1 mese prima dello screening.
  8. Ha segni o sintomi di malattia infettiva acuta.
  9. Valori di laboratorio significativi e/o condizione medica cronica che, a parere del ricercatore principale, potrebbero influire sulla partecipazione allo studio.
  10. Attualmente in stato di gravidanza o allattamento.
  11. Riluttanza a utilizzare metodi accettabili di controllo delle nascite dal momento dell'ingresso nello studio a 1 mese dopo il riavvio dell'ART se sessualmente attivo con il sesso opposto. I seguenti sono metodi accettabili di controllo delle nascite: preservativi (maschili o femminili) con o senza agente spermicida, dispositivo intrauterino, diaframma o cappuccio cervicale con spermicida o contraccezione a base ormonale.
  12. Uso attivo di alcol o dipendenza che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbe con l'aderenza ai requisiti dello studio.
  13. Malattia grave che richiede trattamento sistemico e/o ricovero in ospedale entro 30 giorni prima dello screening.
  14. Il soggetto non è disposto ad accettare di praticare sesso sicuro o condividere aghi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Caso di controllo
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Singolo gruppo
I partecipanti allo studio verranno sospesi dalla terapia antiretrovirale e verranno raccolti campioni di sangue durante ogni visita clinica.
I partecipanti allo studio che erano stati precedentemente infusi con un prodotto cellulare autologo geneticamente modificato verranno rimossi dall'ART e seguiti da vicino monitorando il rimbalzo dell'HIV.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cinetica dell'HIV
Lasso di tempo: 3 anni
Osservare i cambiamenti nella carica virale dell'HIV.
3 anni
Alterazioni delle cellule T CD
Lasso di tempo: 3 anno
Osservare i cambiamenti nella conta delle cellule T CD4 e delle cellule T CD8 in seguito all'interruzione del trattamento antiretrovirale (ATI)
3 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare la durata delle cellule modificate dal gene AGT103-T durante e dopo l'ATI
Lasso di tempo: 3 anno
Misurare la cellula modificata dal gene AGT103-T durante e dopo l'ATI
3 anno
Cambiamenti delle cellule T CD
Lasso di tempo: 3 anni
Misurare i cambiamenti nella frequenza delle cellule T CD4 e CD8 specifiche per Gag dopo l'ATI
3 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 luglio 2022

Completamento primario (Anticipato)

19 luglio 2025

Completamento dello studio (Anticipato)

19 luglio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 settembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 settembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

15 settembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 dicembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 novembre 2022

Ultimo verificato

1 novembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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