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Um estudo de interrupção do tratamento antirretroviral (ATI) para avaliar o impacto de células autólogas geneticamente modificadas (AGT103-T) para suprimir a replicação do vírus da imunodeficiência humana na ausência de terapia antirretroviral

30 de novembro de 2022 atualizado por: American Gene Technologies International Inc.

Um estudo de interrupção do tratamento antirretroviral (ATI) para avaliar o impacto e a durabilidade do AGT103-T para suprimir a replicação do vírus da imunodeficiência humana na ausência de terapia antirretroviral (ART) em participantes com vírus da imunodeficiência humana (HIV) previamente tratados com AGT103-T

Testar a hipótese de que a terapia com células AGT103-T permitirá que o indivíduo HIV positivo reduza, modifique ou elimine a terapia antirretroviral.

Visão geral do estudo

Status

Inscrevendo-se por convite

Condições

Descrição detalhada

Os participantes do estudo que receberam infusão de AGT103-T em um estudo anterior (AGT-HC-168) serão convidados a interromper a terapia antirretroviral em duas fases. A primeira interrupção antirretroviral será monitorada de perto e se em algum momento os critérios de término do estudo forem atendidos, o participante do estudo será colocado novamente na terapia antirretroviral. A segunda terapia antirretroviral será instituída assim que os critérios de inclusão forem atendidos. O objetivo de duas interrupções anti-retrovirais é permitir a sensibilização adequada das células e a expansão do pool de células geneticamente modificadas infundidas. O ATI de duas fases permite uma supressão mais robusta do HIV nos participantes do estudo. Os participantes são monitorados de perto para determinar se as células T autólogas com as quais foram previamente infundidas modificam a cinética do rebote do HIV. O participante do estudo será monitorado de perto quanto à recorrência da viremia do HIV e uma diminuição no número de linfócitos CD4.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

7

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
        • Georgetown University
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20017
        • Washington Health Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Indivíduo que recebeu infusão do produto experimental AGT103-T no ensaio clínico AGT168

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Enxerto bem-sucedido de AGT103-T com pelo menos 30 dias de monitoramento de segurança pós-infusão durante o AGT-HC-168 Parent Study.

    Observação: O enxerto bem-sucedido é definido como níveis detectáveis ​​de células AGT103-T com o vetor de lentivírus AGT103.

  2. HIV
  3. Continuação no mesmo regime de ART durante o AGT-HC-168 Parent Study, a menos que a mudança no tratamento com regime de ART seja clinicamente indicada.
  4. Contagem de células T CD4 >400 células/mm3.
  5. Capacidade de entender o estudo e vontade de cumprir os procedimentos e visitas exigidos pelo estudo.
  6. Consentimento informado por escrito assinado e datado pelo participante do estudo.
  7. Um teste de gravidez negativo para mulheres com potencial para engravidar. Uma participante do sexo feminino é considerada em idade fértil se estiver menstruada, tiver um útero intacto e pelo menos 1 ovário e menos de 2 anos de pós-menopausa.
  8. A menos que prescrito por um médico, um teste de drogas negativo para anfetaminas; barbitúricos; benzodiazepinas; cocaína; metadona (Dolophine®); opiáceos (somente codeína, morfina); fenciclidina (PCP); propoxifeno.
  9. Participantes do sexo feminino com potencial para engravidar e participantes do sexo masculino que são sexualmente ativos com um parceiro com potencial para engravidar devem concordar em usar um método contraceptivo adequado na triagem e durante a participação no estudo.
  10. Participantes do sexo feminino e masculino que são sexualmente ativos com um parceiro devem concordar em se abster de atividade sexual ou usar um método adequado de proteção (por exemplo, preservativos) na triagem e durante a participação no estudo.
  11. Concordar em não receber terapias imunossupressoras e/ou experimentais durante o estudo.

    Nota: Medicamentos imunossupressores proibidos não incluem spray nasal ou inalador de corticosteroide; corticosteroides tópicos para dermatite leve e não complicada; ou corticosteroides orais/parenterais administrados para condições não crônicas.

  12. Tem função orgânica adequada, conforme indicado pelos seguintes valores laboratoriais:

    • Hematócrito ≥33% ou hemoglobina ≥13 g/dL (homens) e ≥12 g/dL (mulheres)
    • Contagem de plaquetas ≥150.000/mm3
    • Contagem absoluta de neutrófilos ≥1.500/mm3
    • Creatinina sérica ≤1,3 vezes LSN ou depuração de creatinina calculada (para aqueles com creatinina >1,3 LSN) ≥60 mL/min
    • Tempo de protrombina ou INR ≤ 1,5 vezes LSN
    • bilirrubina total
    • Amilase < 3,0 vezes LSN no momento da triagem
    • AST (SGOT) e ALT (SGPT): ≤ 3,0 vezes LSN

Critério de exclusão

  1. Qualquer EA relacionado ao medicamento de Grau 3 ou superior no Estudo Parental AGT-HC-168 (o participante pode ser inscrito assim que o EA for resolvido).
  2. Qualquer alteração no estado de saúde que exclua a inscrição no AGT-HC-168 Parent Study.
  3. Hepatite viral ativa B ou infecção por hepatite C. Uma triagem completa do vírus da hepatite B (HBV) (anticorpo de núcleo B, anticorpo de superfície de HBV e teste de antígeno de superfície de HBV) deve ser concluída. O teste de carga viral será usado em casos questionáveis, a critério do Investigador.

    • Os resultados para hepatite B podem ser positivos para anticorpos de superfície contra HBV, mas devem ser negativos para antígeno de superfície circulante de HBV para confirmar a ausência de infecção ativa.
    • Os resultados para o vírus da hepatite C (HCV) podem ser positivos para anticorpos contra o HCV, mas devem ser negativos para o RNA viral do HCV no sangue para confirmar a ausência de infecção ativa.
  4. História ou câncer atual ou malignidade, com exceção de carcinoma basocelular da pele tratado com sucesso.
  5. Diagnóstico atual de insuficiência cardíaca congestiva grau 3 ou 4 da New York Heart Association, angina descontrolada ou arritmias.
  6. Qualquer doença renal, hepática ou pulmonar clinicamente significativa.
  7. Está sendo tratado para bacteremia confirmada por cultura ou teve bacteremia confirmada por cultura dentro de 1 mês antes da triagem.
  8. Tem sinais ou sintomas de doença infecciosa aguda.
  9. Valores laboratoriais significativos e/ou condição médica crônica que, na opinião do investigador principal, podem afetar a participação no estudo.
  10. Atualmente grávida ou amamentando.
  11. Recusar-se a usar métodos aceitáveis ​​de controle de natalidade desde o momento da entrada no estudo até 1 mês após o reinício da TARV, se sexualmente ativo com o sexo oposto. Os seguintes são métodos aceitáveis ​​de controle de natalidade: preservativos (masculinos ou femininos) com ou sem agente espermicida, dispositivo intrauterino, diafragma ou capuz cervical com espermicida ou contracepção hormonal.
  12. Uso ou dependência ativa de álcool que, na opinião do investigador, interferiria na adesão aos requisitos do estudo.
  13. Doença grave que requer tratamento sistêmico e/ou hospitalização nos 30 dias anteriores à triagem.
  14. O sujeito não está disposto a concordar em praticar sexo seguro ou compartilhar agulhas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo único
Os participantes do estudo serão retirados da terapia antirretroviral e amostras de sangue serão coletadas durante cada visita clínica.
Os participantes do estudo que foram previamente infundidos com produto autólogo de células geneticamente modificadas serão retirados da ART e acompanhados de perto pelo monitoramento do rebote do HIV.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cinética do HIV
Prazo: 3 anos
Observe as mudanças na carga viral do HIV.
3 anos
Alterações das células T CD
Prazo: 3 anos
Observar as mudanças na contagem de células T CD4 e células T CD8 após a interrupção do tratamento antirretroviral (ATI)
3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a durabilidade das células modificadas pelo gene AGT103-T durante e após ATI
Prazo: 3 anos
Meça a célula modificada pelo gene AGT103-T durante e após a ATI
3 anos
Alterações das células T CD
Prazo: 3 anos
Medir alterações na frequência de células CD4 e CD8 específicas para Gag após ATI
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de julho de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

19 de julho de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

19 de julho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

15 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de dezembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de novembro de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em HIV

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