- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05549076
Registro ellenico per cIAI (HERCO-II) (HERCO-II)
Infezioni complicate intra-addominali - la realtà greca: uno studio osservazionale prospettico
Le Infezioni Intra-Addominali Complicate (cIAI) rappresentano una situazione chirurgica emergente che porta a un'importante mortalità non trauma-correlata in diversi Centri Chirurgici di Emergenza in tutto il mondo. La loro prevalenza sembrava non essere correlata all'età, al sesso, allo stato di salute e alle condizioni socioeconomiche. La diagnosi precoce, il controllo tempestivo della fonte settica, la somministrazione di antibiotici ad ampio spettro e la rianimazione con fluidi e agenti vasoattivi nei pazienti critici sono fondamentali per una gestione efficace delle cIAI. Inoltre, lo shock settico, i multi-patogeni resistenti agli antibiotici e le comorbilità sono stati associati a un aumento della morbilità e della mortalità delle cIAI.
Diverse associazioni sanitarie internazionali annunciano linee guida aggiornate per la gestione delle cIAI. Tuttavia, tali linee guida non hanno potuto essere ampiamente implementate, a causa delle caratteristiche specifiche di diversi sistemi sanitari in tutto il mondo. Lo scopo del presente studio è quello di indagare la prevalenza di cIAI nel sistema sanitario greco e la potenziale associazione dell'intervallo di tempo del controllo della fonte settica, della rianimazione preoperatoria e dei patogeni multiresistenti con la morbilità, la mortalità, la degenza in terapia intensiva e la durata della degenza in pazienti con cIAI.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Registro dei pazienti con infezioni intraddominali complicate comprendente:
- Dati demografici del paziente (sesso, età, indice di comorbilità Carlson, anamnesi di cancro/chemioterapia negli ultimi 6 mesi, degenza in unità sanitaria negli ultimi 6 mesi)
- Gestione (conservativa, minimamente invasiva, chirurgica)
- Procedura minimamente invasiva - tipo (drenaggio guidato da TC, endoscopico)
- Procedura chirurgica - tipo (aperta o laparoscopica, diurna o notturna, descrizione della procedura)
- Colture (sangue, liquido peritoneale, tessuto)
- Tempo della diagnosi (frequenza respiratoria, frequenza cardiaca, pressione arteriosa sistolica, acido lattato nei gas ematici, temperatura, conta leucocitaria, PCR)
- Appena prima della procedura (frequenza respiratoria, frequenza cardiaca, pressione arteriosa sistolica, acido lattato nei gas del sangue, somministrazione di agenti vasoattivi, intubazione)
- Parametri intraoperatori (intervallo di tempo tra diagnosi e intervento, punteggio WSES, tempo operatorio, addome aperto, VAC)
- Dopo la procedura (frequenza respiratoria, frequenza cardiaca, pressione arteriosa sistolica, acido lattato nei gas del sangue, temperatura, somministrazione di agenti vasoattivi, intubazione)
- Antibiotici empirici ad ampio spettro (tipo e intervallo di tempo dalla diagnosi)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Athens, Grecia
- Hippocration General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Consenso firmato dal paziente o da un rappresentante autorizzato
Infezione intraddominale complicata
- Appendicite acuta con peritonite localizzata o diffusa
- Colecistite acuta di grado II o III (linee guida di Tokyo)
- Perforazione degli organi viscerali con peritonite
- Perforazione intestinale dopo colonscopia
- diverticolite complicata (classificazione WSES)
- Perdite anastomotiche con ascesso, peritonite localizzata o diffusa
Criteri di esclusione:
- Età < 18 anni
- Nessun consenso firmato dal paziente o dal rappresentante autorizzato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Morbilità
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Complicanze complessive dovute a complicate infezioni intra-addominali
|
30 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Mortalità
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Numero di decessi dovuti a complicate infezioni intraddominali
|
30 giorni
|
|
Durata del soggiorno
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Giorni di ricovero
|
30 giorni
|
|
Durata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Giorni in terapia intensiva
|
30 giorni
|
|
Insufficienza d'organo
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Disfunzione di uno o più organi
|
30 giorni
|
|
Tasso di reintervento
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Reinterventi dopo il primo intervento chirurgico
|
30 giorni
|
|
Colture di patogeni multiresistenti
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Risultati di colture di agenti patogeni che indicano varianti resistenti a più farmaci.
|
30 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Konstantinos G Toutouzas, MD PhD, National and Kapodistrian University of Athens
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Shrestha B, Dunn L. The Declaration of Helsinki on Medical Research involving Human Subjects: A Review of Seventh Revision. J Nepal Health Res Counc. 2020 Jan 21;17(4):548-552. doi: 10.33314/jnhrc.v17i4.1042.
- Ahmed S, Wilcox MH, Kirby A. Measuring outcomes in complicated intra-abdominal infections. Curr Opin Gastroenterol. 2020 Jan;36(1):1-4. doi: 10.1097/MOG.0000000000000591.
- Leone S, Damiani G, Pezone I, Kelly ME, Cascella M, Alfieri A, Pace MC, Fiore M. New antimicrobial options for the management of complicated intra-abdominal infections. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2019 May;38(5):819-827. doi: 10.1007/s10096-019-03533-y. Epub 2019 Mar 23.
- Mayumi T, Okamoto K, Takada T, Strasberg SM, Solomkin JS, Schlossberg D, Pitt HA, Yoshida M, Gomi H, Miura F, Garden OJ, Kiriyama S, Yokoe M, Endo I, Asbun HJ, Iwashita Y, Hibi T, Umezawa A, Suzuki K, Itoi T, Hata J, Han HS, Hwang TL, Dervenis C, Asai K, Mori Y, Huang WS, Belli G, Mukai S, Jagannath P, Cherqui D, Kozaka K, Baron TH, de Santibanes E, Higuchi R, Wada K, Gouma DJ, Deziel DJ, Liau KH, Wakabayashi G, Padbury R, Jonas E, Supe AN, Singh H, Gabata T, Chan ACW, Lau WY, Fan ST, Chen MF, Ker CG, Yoon YS, Choi IS, Kim MH, Yoon DS, Kitano S, Inomata M, Hirata K, Inui K, Sumiyama Y, Yamamoto M. Tokyo Guidelines 2018: management bundles for acute cholangitis and cholecystitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2018 Jan;25(1):96-100. doi: 10.1002/jhbp.519. Epub 2017 Dec 16.
- Sartelli M, Weber DG, Kluger Y, Ansaloni L, Coccolini F, Abu-Zidan F, Augustin G, Ben-Ishay O, Biffl WL, Bouliaris K, Catena R, Ceresoli M, Chiara O, Chiarugi M, Coimbra R, Cortese F, Cui Y, Damaskos D, De' Angelis GL, Delibegovic S, Demetrashvili Z, De Simone B, Di Marzo F, Di Saverio S, Duane TM, Faro MP, Fraga GP, Gkiokas G, Gomes CA, Hardcastle TC, Hecker A, Karamarkovic A, Kashuk J, Khokha V, Kirkpatrick AW, Kok KYY, Inaba K, Isik A, Labricciosa FM, Latifi R, Leppaniemi A, Litvin A, Mazuski JE, Maier RV, Marwah S, McFarlane M, Moore EE, Moore FA, Negoi I, Pagani L, Rasa K, Rubio-Perez I, Sakakushev B, Sato N, Sganga G, Siquini W, Tarasconi A, Tolonen M, Ulrych J, Zachariah SK, Catena F. 2020 update of the WSES guidelines for the management of acute colonic diverticulitis in the emergency setting. World J Emerg Surg. 2020 May 7;15(1):32. doi: 10.1186/s13017-020-00313-4.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HERCO-II 2022
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Infezione intraddominale
-
Midwest Cardiovascular Research FoundationCompletatoRestenosi intra-stent femoropopliteaStati Uniti
-
Spectranetics CorporationYale UniversityRitirato
-
University Hospital, GhentImelda Hospital, BonheidenNon ancora reclutamentoPosizionamento del dispositivo intra-uterino
-
Ain Shams UniversityAhmed Maher Teaching HospitalCompletato
-
Siriraj HospitalReclutamentoPompa a palloncino intra-aorticoTailandia
-
Aegerion Pharmaceuticals, Inc.CompletatoVariabilità intra-soggetto della farmacocineticaRegno Unito
-
Medtronic - MITGCompletatoSoggetti con una linea intra-arteriosa esistenteStati Uniti
-
SurGenTec LLCIscrizione su invitoSistema di viti per faccette ION 3D intra-faccettaStati Uniti
-
HyperfineIscrizione su invitoTumori Intra-assiali | Tumori Extra-assiali | Lesioni Infettive/InfiammatorieStati Uniti
-
Assiut UniversityNon ancora reclutamentoNeoplasie Intra-addominali | Fegato come Organo a Rischio | Alterazioni Epatiche Correlate alle Radiazioni