Un'indagine sull'effetto dei tipi di cateteri sull'infezione del flusso sanguigno nei pazienti con gravi ustioni: previsione con procalcitonina e prognosi

Scopo:

Le infezioni del flusso sanguigno e le infezioni correlate al catetere si verificano frequentemente nei pazienti ustionati. È importante valutare e gestire correttamente queste infezioni. Il presente studio mirava a indagare gli effetti dei tipi di catetere utilizzati nei pazienti con gravi ustioni sulle infezioni del flusso sanguigno, nonché a prevedere lo stato di sepsi e gestirne la prognosi utilizzando un biomarcatore della procalcitonina.

Materiali e metodi:

Nello studio condotto presso il Dipartimento di Fisioterapia e Riabilitazione, Facoltà di Scienze della Salute, Hasan, sono stati inclusi un totale di 34 pazienti ricoverati nel reparto di terapia intensiva del Centro Ustioni, Ospedale Statale 25 Dicembre, Ministero della Salute, tra il 2019 e il 2022 Università Kalyoncu.

Criteri di inclusione nello studio

• Consapevole e collaborativo (basato sul punteggio del coma di Glasgow; occhi aperti spontaneamente (E): 4, obbedisce ai comandi (M): 6, risposta verbale orientata (V): 5; e E4M6V5);
• Alimentazione enterale, di età superiore ai 18 anni;
• Nessun trattamento antibiotico dal ricovero alla dimissione;
• Soddisfa i principali standard di classe di ustioni definiti dall'American Burn Association; e
• Valori emodinamici e segni vitali stabili senza necessità di farmaci inotropi.

Criteri di esclusione dallo studio

• Disfunzioni d'organo o insufficienza multiorgano
• Trattamento antibiotico I tipi di nutrienti e le diete erano gli stessi in tutti i gruppi. Tutti i pazienti hanno ricevuto cure e trattamenti medici standard simili dal momento del ricovero di emergenza e della cura acuta della lesione da ustione fino al momento della dimissione. Inoltre, i tipi e il numero di interventi clinici, come lo sbrigliamento chirurgico e l'innesto, erano simili in tutti i gruppi. Tutti i pazienti inclusi in questo studio sono stati valutati per quattro settimane dal primo giorno di ricovero e inseriti nel programma di trattamento.

I pazienti inclusi nello studio sono stati divisi in due gruppi in base al fatto che utilizzassero PVC o CVC. I livelli di procalcitonina, trombociti e leucociti dei pazienti sono stati valutati a giorni alterni per 4 settimane, a partire dal primo giorno in cui sono stati ammessi al centro ustionati. Gli esami di cui sopra presso i laboratori dell'ospedale statale 25 dicembre, Ministero della Salute della Repubblica di Turchia, sono stati recuperati retrospettivamente dal database dell'ospedale.

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