- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05679934
Gli effetti dell'esercizio sulle caratteristiche dell'andatura, sull'equilibrio e sulle prestazioni nei pazienti con idrocefalo a pressione normale
24 dicembre 2022 aggiornato da: ümit yeşil, Dokuz Eylul University
Gli effetti del programma di esercizi domiciliari e della teleriabilitazione sulle caratteristiche dell'andatura, sull'equilibrio e sulle prestazioni nei pazienti con idrocefalo a pressione normale applicato con puntura lombare
L'obiettivo di questo studio è quello di indagare l'effetto del programma di esercizi su equilibrio, andatura e prestazioni in pazienti con idrocefalo a pressione normale applicato con puntura lombare. Le principali domande a cui intende rispondere sono:
- Programma di esercizi a casa efficace su equilibrio, andatura e prestazioni
- Programma di esercizi di teleriabilitazione efficace su equilibrio, andatura e prestazioni
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
30
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: ÜMİT YEŞİL
- Numero di telefono: +905384834145
- Email: fztumityesil@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: NİHAL GELECEK
- Numero di telefono: +905055250323
- Email: ngelecek71@gmail.com
Luoghi di studio
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-
İzmir, Tacchino, 35330
- Reclutamento
- Dokuz Eylül University
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Contatto:
- ahmet turan ışık, Prof.
- Email: atisik@yahoo.com
-
Investigatore principale:
- Nihal GELECEK, Prof.
-
Investigatore principale:
- Ahmet Turan IŞIK, Prof.
-
Sub-investigatore:
- İlke KARA, Msc
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Sub-investigatore:
- Derya KAYA, MD
-
Sub-investigatore:
- Açelya GÖKDENİZ YILDIRIM, MD
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
60 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 60-90 anni
- Soddisfare i seguenti criteri clinici per iNPH, come proposto da Relkin e colleghi
- In grado di camminare autonomamente (senza l'assistenza fisica di una persona e/o di un dispositivo)
Criteri di esclusione:
- Sono stati esclusi i pazienti con grave disabilità fisica o immobilità, disturbi psichiatrici primari maggiori (ad es. schizofrenia, disturbo bipolare), malattie mediche maggiori instabili (ad es. sindrome coronarica acuta, insufficienza respiratoria), malattia cerebrovascolare acuta, gravi disabilità visive o uditive.
- Sono stati esclusi anche i pazienti con diagnosi di idrocefalo normoteso secondario.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Nessun intervento
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Sperimentale: Esercizio a casa
Pazienti che eseguono un programma di esercizi a casa
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Ai partecipanti verranno applicati esercizi di stretching e rafforzamento
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Sperimentale: Teleriabilitazione
Pazienti che eseguono un programma di esercizi di teleriabilitazione
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Ai partecipanti verranno applicati esercizi di stretching e rafforzamento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Stabilità posturale
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Biodex Balance System è stato utilizzato per misurare le variabili relative all'equilibrio.
Biodex ha una piattaforma fissa e mobile e un touch screen su cui il partecipante può tracciare visivamente i suoi movimenti. Il test di stabilità posturale sottolinea la capacità del paziente di mantenere il centro dell'equilibrio.
Il dispositivo misura le oscillazioni antero-posteriore (AP) e medio-laterale (ML) del partecipante e fornisce i punteggi dell'indice antero-posteriore, dell'indice medio-laterale e dell'indice di stabilità totale.
Poiché questi punteggi valutano le deviazioni dal centro, un punteggio più basso è più desiderabile di un punteggio più alto
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Rischio di caduta
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Biodex Balance System è stato utilizzato per misurare le variabili relative all'equilibrio. Il test del rischio di caduta misura la velocità di oscillazione posturale del paziente per prevedere il rischio.
C'è una piattaforma circolare che si muove liberamente e simultaneamente attorno agli assi antero-posteriore e mediale-laterale e fornisce un punteggio indice di stabilità complessivo.
L'indice di stabilità complessiva è misurato in gradi e punteggi più alti indicano uno scarso equilibrio dinamico
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Test clinico modificato di integrazione sensoriale dell'equilibrio
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Biodex Balance System è stato utilizzato per misurare le variabili relative all'equilibrio.
mCTSIB fornisce una valutazione generalizzata di quanto bene il paziente può integrare i vari sensi rispetto all'equilibrio e compensare quando uno o più di questi sensi sono compromessi.
mCTSIB è stato eseguito in quattro diverse condizioni: occhi aperti-superficie rigida (EO-firm), occhi chiusi-superficie rigida (EC-firm), occhi aperti-superficie in schiuma (EO-foam), occhi chiusi-superficie in schiuma (EC-foam ).
Il dispositivo calcola un indice di oscillazione complessivo come deviazione standard della posizione registrata rispetto al centro.
Punteggi più alti dell'indice di oscillazione indicano maggiori deviazioni dal centro, pertanto, punteggi più bassi riflettono una risposta migliore
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Velocità di camminata
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Le caratteristiche dell'andatura sono state misurate utilizzando il sistema di sensori G-Walk.
Il BTS G-Walk (G-Sensor 2) è un sistema portatile, wireless, inerziale con sensori indossabili.
Ad ogni partecipante è stato chiesto di camminare lungo un corridoio attraverso una zona centrale di "test" di 7 metri, istruito a camminare alla sua normale velocità di camminata confortevole e tornare alla linea di partenza.
I dati acquisiti vengono trasmessi tramite una connessione Bluetooth a un computer ed elaborati utilizzando lo speciale programma software BTS G-Studio.
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Cadenza
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Il test verrà eseguito con il dispositivo G-walk.
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Lunghezza del passo
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Il test verrà eseguito con il dispositivo G-walk.
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Time Up and Go Test
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Il test verrà eseguito con il dispositivo G-walk.
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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La misura dell'indipendenza funzionale
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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La misura dell'indipendenza funzionale (FIM) è uno strumento di valutazione che mira a valutare lo stato funzionale dei pazienti. La FIM è una scala di 18 voci riportata dal medico che valuta la capacità funzionale di un individuo in sei aree tra cui cura di sé, continenza, mobilità, trasferimenti , comunicazione e cognizione.
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Forza muscolare
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Abbiamo misurato la forza muscolare dell'estensore del ginocchio e del flessore dorsale della caviglia utilizzando un dinamometro portatile.
Ai partecipanti è stato chiesto di sedersi su un capezzale (altezza 100 cm) con anca e ginocchio a 90 gradi di flessione.
Sono state effettuate tre misurazioni per ciascun gruppo muscolare e il punteggio più alto è stato registrato in kg.
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Mini-stato mentale
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Il Mini-Mental State Examination (MMSE) è un questionario di 30 punti ampiamente utilizzato in contesti clinici e di ricerca per misurare il deterioramento cognitivo
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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La valutazione cognitiva di Montreal (MoCA)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Il Montreal Cognitive Assessment (MoCA) è una valutazione di screening ampiamente utilizzata per rilevare il deterioramento cognitivo.
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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La valutazione della demenza clinica
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Il Clinical Dementia Rating o CDR è una scala numerica utilizzata per quantificare la gravità dei sintomi della demenza
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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La scala della depressione geriatrica
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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La Geriatric Depression Scale (GDS) è una valutazione self-report di 30 item utilizzata per identificare la depressione negli anziani.
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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La scala Cornell per la depressione nella demenza (CSDD)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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La Cornell Scale for Depression in Dementia (CSDD) è stata sviluppata specificamente per valutare i segni e i sintomi della depressione maggiore nei pazienti dementi.
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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La scala di Barthel
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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La scala Barthel è una scala ordinale utilizzata per misurare le prestazioni nelle attività della vita quotidiana (ADL).
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Le attività strumentali della vita quotidiana di Lawton-Brody (iADL)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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La scala Lawton-Brody Instrumental Activities of Daily Living (iADL) copre otto domini funzionali: uso del telefono, acquisti, preparazione del cibo, pulizie, lavanderia, trasporti, farmaci e finanze.
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Il Tinetti-test
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Il Tinetti-test, chiamato anche Performance-Oriented Mobility Assessment (POMA) valuta la percezione dell'equilibrio e della stabilità di una persona durante le attività della vita quotidiana e la sua paura di cadere.
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Il test del piolo a nove fori
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Il Nine-Hole Peg Test (9HPT) viene utilizzato per misurare la destrezza delle dita in pazienti con varie diagnosi neurologiche
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Forza di presa
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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La forza di presa è una misura della forza muscolare o della forza/tensione massima generata dai muscoli dell'avambraccio.
Può essere utilizzato come strumento di screening per la misurazione della forza della parte superiore del corpo e della forza complessiva
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Scala di fragilità fritta
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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La scala di fragilità fritta è la primissima e più comunemente utilizzata scala di valutazione per una definizione operativa di fragilità fisica con il suo dimostrato successo come predittore di limitazioni della mobilità e mortalità.
La scala della fragilità fritta include cinque componenti, tra cui tre o più sono stati definiti come fragilità: perdita di peso involontaria (10 libbre nell'ultimo anno), stanchezza auto-riferita, debolezza (forza di presa), velocità di camminata lenta e scarsa attività fisica.
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Scala FRAGILE
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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La scala FRAIL è composta da 5 item; stato di affaticamento, resistenza, mobilità, perdita di peso e malattie esistenti.
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Variazione rispetto al basale a 24 ore dopo la puntura lombare, variazione rispetto al basale a 10 settimane, variazione rispetto al basale a 24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
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- Relkin N, Marmarou A, Klinge P, Bergsneider M, Black PM. Diagnosing idiopathic normal-pressure hydrocephalus. Neurosurgery. 2005 Sep;57(3 Suppl):S4-16; discussion ii-v. doi: 10.1227/01.neu.0000168185.29659.c5.
- Schniepp R, Trabold R, Romagna A, Akrami F, Hesselbarth K, Wuehr M, Peraud A, Brandt T, Dieterich M, Jahn K. Walking assessment after lumbar puncture in normal-pressure hydrocephalus: a delayed improvement over 3 days. J Neurosurg. 2017 Jan;126(1):148-157. doi: 10.3171/2015.12.JNS151663. Epub 2016 Mar 18.
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- Isik AT, Kaya D, Ates Bulut E, Dokuzlar O, Soysal P. The Outcomes Of Serial Cerebrospinal Fluid Removal In Elderly Patients With Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus. Clin Interv Aging. 2019 Nov 19;14:2063-2069. doi: 10.2147/CIA.S228257. eCollection 2019.
- Viteckova S, Horakova H, Polakova K, Krupicka R, Ruzicka E, Brozova H. Agreement between the GAITRite(R) System and the Wearable Sensor BTS G-Walk(R) for measurement of gait parameters in healthy adults and Parkinson's disease patients. PeerJ. 2020 May 22;8:e8835. doi: 10.7717/peerj.8835. eCollection 2020.
- Sherafat S, Salavati M, Ebrahimi Takamjani I, Akhbari B, Mohammadirad S, Mazaheri M, Negahban H. Intrasession and intersession reliability of postural control in participants with and without nonspecific low back pain using the Biodex Balance System. J Manipulative Physiol Ther. 2013 Feb;36(2):111-8. doi: 10.1016/j.jmpt.2012.12.005.
- Prometti P, Olivares A, Gaia G, Bonometti G, Comini L, Scalvini S. Biodex Fall Risk Assessment in the Elderly With Ataxia: A New Age-Dependent Derived Index in Rehabilitation: An Observational Study. Medicine (Baltimore). 2016 Mar;95(10):e2977. doi: 10.1097/MD.0000000000002977.
- Lim TS, Yong SW, Moon SY. Repetitive lumbar punctures as treatment for normal pressure hydrocephalus. Eur Neurol. 2009;62(5):293-7. doi: 10.1159/000235808. Epub 2009 Aug 27.
- Rossi PD, Damanti S, Nani C, Pluderi M, Bertani G, Mari D, Cesari M, Consonni D, Spagnoli D. Repeated Cerebrospinal Fluid Removal Procedure in Older Patients With Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus Ineligible for Surgical Treatment. J Am Med Dir Assoc. 2019 Mar;20(3):373-376.e3. doi: 10.1016/j.jamda.2018.11.014. Epub 2019 Jan 9.
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- Nikaido Y, Urakami H, Okada Y, Kajimoto Y, Ishida N, Kawami Y, Akisue T, Saura R. Dynamic gait stability in patients with idiopathic normal pressure hydrocephalus with high and low fall-risk. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2022 Oct;99:105757. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2022.105757. Epub 2022 Sep 5.
- Abram K, Bohne S, Bublak P, Karvouniari P, Klingner CM, Witte OW, Guntinas-Lichius O, Axer H. The Effect of Spinal Tap Test on Different Sensory Modalities of Postural Stability in Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus. Dement Geriatr Cogn Dis Extra. 2016 Sep 27;6(3):447-457. doi: 10.1159/000450602. eCollection 2016 Sep-Dec.
- Lundin F, Ledin T, Wikkelso C, Leijon G. Postural function in idiopathic normal pressure hydrocephalus before and after shunt surgery: a controlled study using computerized dynamic posturography (EquiTest). Clin Neurol Neurosurg. 2013 Sep;115(9):1626-31. doi: 10.1016/j.clineuro.2013.02.015. Epub 2013 Mar 11.
- Hess T, Milani TL, Meixensberger J, Krause M. Postural performance and plantar cutaneous vibration perception in patients with idiopathic normal pressure hydrocephalus. Heliyon. 2020 Dec 31;7(1):e05811. doi: 10.1016/j.heliyon.2020.e05811. eCollection 2021 Jan.
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Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 settembre 2022
Completamento primario (Anticipato)
1 giugno 2024
Completamento dello studio (Anticipato)
1 giugno 2024
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
17 dicembre 2022
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
24 dicembre 2022
Primo Inserito (Stima)
11 gennaio 2023
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
11 gennaio 2023
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
24 dicembre 2022
Ultimo verificato
1 dicembre 2022
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- deu-uyesil-001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Sì
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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Prove cliniche su Programma di esercizi
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University of ManitobaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ReclutamentoViolenza, domesticaCanada
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