- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05679934
Los efectos del ejercicio sobre las características de la marcha, el equilibrio y el rendimiento en pacientes con hidrocefalia normotensiva
24 de diciembre de 2022 actualizado por: ümit yeşil, Dokuz Eylul University
Efectos del programa de ejercicio domiciliario y la telerehabilitación sobre las características de la marcha, el equilibrio y el rendimiento en pacientes con hidrocefalia normotensiva aplicada con punción lumbar
El objetivo de este estudio es investigar el efecto del programa de ejercicios sobre el equilibrio, la marcha y el rendimiento en pacientes con hidrocefalia normotensiva aplicada con punción lumbar. Las preguntas principales que pretende responder son:
- Programa de ejercicios en el hogar efectivo para el equilibrio, la marcha y el rendimiento
- Programa de ejercicios de telerehabilitación efectivo en el equilibrio, la marcha y el rendimiento Los investigadores compararán el grupo de ejercicios en el hogar, el grupo de telerehabilitación y el grupo de control para ver si hay diferencias en términos de equilibrio, marcha y rendimiento.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
30
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: ÜMİT YEŞİL
- Número de teléfono: +905384834145
- Correo electrónico: fztumityesil@gmail.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: NİHAL GELECEK
- Número de teléfono: +905055250323
- Correo electrónico: ngelecek71@gmail.com
Ubicaciones de estudio
-
-
-
İzmir, Pavo, 35330
- Reclutamiento
- Dokuz Eylul University
-
Contacto:
- ahmet turan ışık, Prof.
- Correo electrónico: atisik@yahoo.com
-
Investigador principal:
- Nihal GELECEK, Prof.
-
Investigador principal:
- Ahmet Turan IŞIK, Prof.
-
Sub-Investigador:
- İlke KARA, Msc
-
Sub-Investigador:
- Derya KAYA, MD
-
Sub-Investigador:
- Açelya GÖKDENİZ YILDIRIM, MD
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
60 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad 60-90 años
- Cumplir los siguientes criterios clínicos para iNPH, según lo propuesto por Relkin y colegas
- Capaz de caminar de forma independiente (sin ayuda física de una persona y/o un dispositivo)
Criterio de exclusión:
- Se excluyeron los pacientes con discapacidad física grave o inmovilidad, trastornos psiquiátricos primarios importantes (p. ej., esquizofrenia, trastorno bipolar), enfermedades médicas importantes inestables (p. ej., síndrome coronario agudo, insuficiencia respiratoria), enfermedad cerebrovascular aguda, deficiencias visuales o auditivas graves.
- También se excluyeron los pacientes con diagnóstico de hidrocefalia normotensiva secundaria.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Grupo de control
Sin intervención
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Experimental: Ejercicio en el hogar
Pacientes que realizan programa de ejercicio en casa
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Se aplicarán ejercicios de estiramiento y fortalecimiento a los participantes
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Experimental: Telerehabilitación
Pacientes que realizan programa de ejercicios de telerehabilitación
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Se aplicarán ejercicios de estiramiento y fortalecimiento a los participantes
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Estabilidad postural
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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Se utilizó Biodex Balance System para medir las variables relacionadas con el equilibrio.
Biodex tiene una plataforma fija y móvil y una pantalla táctil en la que el participante puede realizar un seguimiento visual de sus movimientos. La prueba de estabilidad postural enfatiza la capacidad del paciente para mantener el centro del equilibrio.
El dispositivo mide las oscilaciones anterior-posterior (AP) y medial-lateral (ML) del participante y proporciona índices anterior-posterior, índice medial-lateral e índice de estabilidad total.
Dado que estas puntuaciones evalúan las desviaciones del centro, una puntuación más baja es más deseable que una puntuación más alta.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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Riesgo de caida
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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Se utilizó el sistema de equilibrio Biodex para medir las variables relacionadas con el equilibrio. La prueba de riesgo de caída mide la velocidad de balanceo postural del paciente para predecir el riesgo.
Hay una plataforma circular que se mueve libre y simultáneamente sobre los ejes anterior-posterior y medial-lateral y proporciona una puntuación general del índice de estabilidad.
El índice de estabilidad general se mide en grados y las puntuaciones más altas indican un equilibrio dinámico deficiente
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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Test Clínico Modificado de Integración Sensorial del Equilibrio
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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Se utilizó Biodex Balance System para medir las variables relacionadas con el equilibrio.
mCTSIB proporciona una evaluación generalizada de qué tan bien el paciente puede integrar varios sentidos con respecto al equilibrio y compensar cuando uno o más de esos sentidos están comprometidos.
mCTSIB se realizó en cuatro condiciones diferentes: ojos abiertos superficie firme (EO-firme), ojos cerrados-superficie firme (EC-firme), ojos abiertos-superficie de espuma (EO-foam), ojos cerrados-superficie de espuma (EC-foam ).
El dispositivo calcula un índice de balanceo general como la desviación estándar de la posición registrada lejos del centro.
Las puntuaciones más altas del índice de balanceo indican mayores desviaciones del centro, por lo tanto, las puntuaciones más bajas reflejan una mejor respuesta
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La velocidad al caminar
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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Las características de la marcha se midieron utilizando el sistema de sensores G-Walk.
El BTS G-Walk (G-Sensor 2) es un sistema inercial inalámbrico portátil con sensores portátiles.
A cada participante se le pidió que caminara por un pasillo a través de una zona central de "prueba" de 7 metros, se le indicó que caminara a su velocidad normal y cómoda y regresara a la línea de inicio.
Los datos adquiridos se transmiten a través de una conexión Bluetooth a una computadora y se procesan utilizando el programa de software especial BTS G-Studio.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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Cadencia
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La prueba se realizará con el dispositivo G-walk.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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Longitud de zancada
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La prueba se realizará con el dispositivo G-walk.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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Prueba Time Up and Go
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La prueba se realizará con el dispositivo G-walk.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La medida de independencia funcional
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La Medida de independencia funcional (FIM) es una herramienta de evaluación que tiene como objetivo evaluar el estado funcional de los pacientes. La FIM es una escala de 18 ítems informada por médicos que evalúa la capacidad funcional de un individuo en seis áreas, que incluyen cuidado personal, continencia, movilidad, transferencias , comunicación y cognición.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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Fuerza muscular
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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Medimos la fuerza de los músculos extensores de la rodilla y flexores dorsales del tobillo utilizando un dinamómetro manual.
Se pidió a los participantes que se sentaran al lado de la cama (altura 100 cm) con la cadera y la rodilla en flexión de 90 grados.
Se tomaron tres medidas para cada grupo muscular y la puntuación más alta se registró en kg.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Mini-estado mental
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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El Mini-Examen del Estado Mental (MMSE) es un cuestionario de 30 puntos que se usa ampliamente en entornos clínicos y de investigación para medir el deterioro cognitivo.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) es una evaluación de detección ampliamente utilizada para detectar el deterioro cognitivo.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La calificación clínica de demencia
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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El Clinical Dementia Rating o CDR es una escala numérica utilizada para cuantificar la gravedad de los síntomas de la demencia.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La escala de depresión geriátrica
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La Escala de depresión geriátrica (GDS) es una evaluación de autoinforme de 30 ítems que se utiliza para identificar la depresión en los ancianos.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La escala de Cornell para la depresión en la demencia (CSDD)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La Escala de Cornell para la Depresión en la Demencia (CSDD) se desarrolló específicamente para evaluar los signos y síntomas de la depresión mayor en pacientes con demencia.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La escala de Barthel
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La escala de Barthel es una escala ordinal utilizada para medir el desempeño en las actividades de la vida diaria (AVD).
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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Las actividades instrumentales de la vida diaria de Lawton-Brody (iADL)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La escala Lawton-Brody Instrumental Activities of Daily Living (iADL) cubre ocho dominios funcionales: uso del teléfono, compras, preparación de alimentos, limpieza, lavandería, transporte, medicación y finanzas.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La prueba de Tinetti
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La prueba de Tinetti, también llamada Evaluación de la Movilidad Orientada al Rendimiento (POMA, por sus siglas en inglés) evalúa la percepción de equilibrio y estabilidad de una persona durante las actividades de la vida diaria y su miedo a caerse.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La prueba de clavija de nueve agujeros
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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El Nine-Hole Peg Test (9HPT) se utiliza para medir la destreza de los dedos en pacientes con diversos diagnósticos neurológicos.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La fuerza de prensión
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La fuerza de agarre es una medida de la fuerza muscular o la fuerza/tensión máxima generada por los músculos del antebrazo.
Se puede utilizar como herramienta de detección para medir la fuerza de la parte superior del cuerpo y la fuerza general.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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Escala de fragilidad frita
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La escala de fragilidad de Fried es la primera y más utilizada escala de evaluación para una definición operativa de fragilidad física con su éxito demostrado como predictor de limitaciones de movilidad y mortalidad.
La escala de fragilidad de Fried incluye cinco componentes, entre los cuales tres o más se definieron como fragilidad: pérdida de peso involuntaria (10 libras en el último año), agotamiento autoinformado, debilidad (fuerza de agarre), velocidad de marcha lenta y baja actividad física.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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Báscula frágil
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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La escala FRAIL consta de 5 ítems; estado de fatiga, resistencia, movilidad, pérdida de peso y enfermedades existentes.
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Cambio desde el inicio a las 24 horas después de la punción lumbar, cambio desde el inicio a las 10 semanas, cambio desde el inicio a las 24 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Tisell M, Tullberg M, Hellstrom P, Edsbagge M, Hogfeldt M, Wikkelso C. Shunt surgery in patients with hydrocephalus and white matter changes. J Neurosurg. 2011 May;114(5):1432-8. doi: 10.3171/2010.11.JNS10967. Epub 2011 Jan 14.
- Relkin N, Marmarou A, Klinge P, Bergsneider M, Black PM. Diagnosing idiopathic normal-pressure hydrocephalus. Neurosurgery. 2005 Sep;57(3 Suppl):S4-16; discussion ii-v. doi: 10.1227/01.neu.0000168185.29659.c5.
- Schniepp R, Trabold R, Romagna A, Akrami F, Hesselbarth K, Wuehr M, Peraud A, Brandt T, Dieterich M, Jahn K. Walking assessment after lumbar puncture in normal-pressure hydrocephalus: a delayed improvement over 3 days. J Neurosurg. 2017 Jan;126(1):148-157. doi: 10.3171/2015.12.JNS151663. Epub 2016 Mar 18.
- Hakim S, Adams RD. The special clinical problem of symptomatic hydrocephalus with normal cerebrospinal fluid pressure. Observations on cerebrospinal fluid hydrodynamics. J Neurol Sci. 1965 Jul-Aug;2(4):307-27. doi: 10.1016/0022-510x(65)90016-x. No abstract available.
- Chunyan L, Rongrong H, Youping W, Hongliang L, Qiong Y, Xing L, Yan X. Gait characteristics and effects of the cerebrospinal fluid tap test in probable idiopathic normal pressure hydrocephalus. Clin Neurol Neurosurg. 2021 Nov;210:106952. doi: 10.1016/j.clineuro.2021.106952. Epub 2021 Sep 20.
- Gallagher R, Marquez J, Osmotherly P. Gait and Balance Measures Can Identify Change From a Cerebrospinal Fluid Tap Test in Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus. Arch Phys Med Rehabil. 2018 Nov;99(11):2244-2250. doi: 10.1016/j.apmr.2018.03.018. Epub 2018 Apr 25.
- Song M, Lieberman A, Fife T, Nielsen M, Hayden S, Sabbagh M, Shi J. A prospective study on gait dominant normal pressure hydrocephalus. Acta Neurol Scand. 2019 Apr;139(4):389-394. doi: 10.1111/ane.13064. Epub 2019 Feb 19.
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- Son M, Cheon SM, Youm C, Kim JW. Turning reveals the characteristics of gait freezing better than walking forward and backward in Parkinson's disease. Gait Posture. 2022 May;94:131-137. doi: 10.1016/j.gaitpost.2022.03.009. Epub 2022 Mar 16.
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- Viteckova S, Horakova H, Polakova K, Krupicka R, Ruzicka E, Brozova H. Agreement between the GAITRite(R) System and the Wearable Sensor BTS G-Walk(R) for measurement of gait parameters in healthy adults and Parkinson's disease patients. PeerJ. 2020 May 22;8:e8835. doi: 10.7717/peerj.8835. eCollection 2020.
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- Prometti P, Olivares A, Gaia G, Bonometti G, Comini L, Scalvini S. Biodex Fall Risk Assessment in the Elderly With Ataxia: A New Age-Dependent Derived Index in Rehabilitation: An Observational Study. Medicine (Baltimore). 2016 Mar;95(10):e2977. doi: 10.1097/MD.0000000000002977.
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- Rossi PD, Damanti S, Nani C, Pluderi M, Bertani G, Mari D, Cesari M, Consonni D, Spagnoli D. Repeated Cerebrospinal Fluid Removal Procedure in Older Patients With Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus Ineligible for Surgical Treatment. J Am Med Dir Assoc. 2019 Mar;20(3):373-376.e3. doi: 10.1016/j.jamda.2018.11.014. Epub 2019 Jan 9.
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- Ishikawa M, Yamada S, Yamamoto K. Early and delayed assessments of quantitative gait measures to improve the tap test as a predictor of shunt effectiveness in idiopathic normal pressure hydrocephalus. Fluids Barriers CNS. 2016 Nov 22;13(1):20. doi: 10.1186/s12987-016-0044-z.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de septiembre de 2022
Finalización primaria (Anticipado)
1 de junio de 2024
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de junio de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
17 de diciembre de 2022
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
24 de diciembre de 2022
Publicado por primera vez (Estimar)
11 de enero de 2023
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
11 de enero de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
24 de diciembre de 2022
Última verificación
1 de diciembre de 2022
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- deu-uyesil-001
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Sí
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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