- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05758038
RFA ecoguidata vs MWA nel trattamento dei noduli tiroidei benigni
Ablazione con radiofrequenza guidata dagli Stati Uniti rispetto all'ablazione con microonde nel trattamento dei noduli tiroidei benigni
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il nodulo tiroideo è una delle lesioni più comuni nella pratica clinica ed è stato sempre più rilevato in circa il 50% della popolazione generale mediante esame ecografico (US) negli ultimi due decenni a causa dell'uso diffuso dell'imaging radiologico.
I noduli tiroidei benigni (BTN) dimostrati citologicamente mediante biopsia per aspirazione con ago sottile (FNAB) rappresentano l'85-95% di tutti i noduli tiroidei.
Nonostante il fatto che la maggior parte dei noduli tiroidei diagnosticati sia benigna e non causi sintomi clinici significativi, alcuni noduli possono portare a sintomi correlati alla compressione. Inoltre, i sintomi tireotossici possono svilupparsi a causa dell'iperfunzionamento di alcuni noduli.
Ad oggi, la resezione chirurgica è il trattamento principale per i noduli tiroidei. Tuttavia, presenta gravi inconvenienti come portare a traumi chirurgici eccessivi o ipotiroidismo, influenzare l'aspetto estetico del collo o aumentare il tasso di recidiva post-operatoria.
RFA ha mostrato una buona efficacia e sicurezza nella gestione dei problemi estetici correlati ai noduli tiroidei e dei sintomi di pressione.
MWA è una tecnica di ablazione termica locale di nuova concezione che ha una velocità di riscaldamento rapida, una forte capacità di coagulazione e un'ampia zona di ablazione ed è diventata un ottimo metodo terapeutico nella terapia di ablazione termica (8) I vantaggi della terapia di ablazione minimamente invasiva guidata da ultrasuoni rispetto al tradizionale la chirurgia include operazioni più semplici e tempi di trattamento più brevi. (8)
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Omar Mokhtar, Assistant lecturer
- Numero di telefono: +201094584576
- Email: ogamalm@aun.edu.eg
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Noduli solidi o misti con componente solida predominante con esito patologico benigno da agoaspirato ecoguidato (FNAC).
- Problemi sintomatici e/o estetici.
- Tireotossicosi clinica e ipertiroidismo causati da noduli tiroidei funzionanti autonomamente (AFTN)
- Rifiuto o non idoneità all'intervento chirurgico.
- Ansia per una trasformazione maligna.
Criteri di esclusione:
- Noduli maligni negli Stati Uniti.
- Prove citologiche di malignità
- Pazienti con profilo di coagulazione anormale.
- precedente intervento chirurgico o medicina per la tiroide e paralisi delle corde vocali nel lato controlaterale ai noduli bersaglio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
gruppo 1
I pazienti con noduli tiroidei benigni vengono sottoposti a RFA
|
ablazione termica mediante radiofrequenza e microonde
|
|
gruppo 2
I pazienti con nodulo tiroideo benigno vengono sottoposti a MWA
|
ablazione termica mediante radiofrequenza e microonde
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
punteggio dei sintomi
Lasso di tempo: 2 anni
|
il punteggio dei sintomi sarà valutato mediante (scala analogica visiva) un punteggio da 1 a 10 sarà assegnato dal paziente in base a ciascun sintomo tra cui (dolore al collo, disfagia, sensazione di corpo estraneo, disagio e tosse) 1 è il punteggio minimo che indica il miglior risultato e 10 è il punteggio massimo che indica il peggior risultato |
2 anni
|
|
riduzione del volume del nodulo tiroideo
Lasso di tempo: 2 anni
|
rapporto di riduzione del volume VRR valutato con l'ecografia = [(volume iniziale - volume finale)/volume iniziale] x 100.
|
2 anni
|
|
punteggio cosmetico
Lasso di tempo: 2 anni
|
il punteggio estetico sarà misurato dal medico (1, nessuna massa palpabile; 2, nessun problema estetico ma massa palpabile; 3, un problema estetico solo alla deglutizione; e 4, un problema estetico facilmente individuabile) 1 indica il miglior risultato e 4 indica il peggior risultato |
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Omar Mokhtar, Assistant lecturer, Assiut University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Russ G, Ben Hamou A, Poiree S, Ghander C, Menegaux F, Leenhardt L, Buffet C. Learning curve for radiofrequency ablation of benign thyroid nodules. Int J Hyperthermia. 2021;38(1):55-64. doi: 10.1080/02656736.2021.1871974.
- Liu YJ, Qian LX, Liu D, Zhao JF. Ultrasound-guided microwave ablation in the treatment of benign thyroid nodules in 435 patients. Exp Biol Med (Maywood). 2017 Sep;242(15):1515-1523. doi: 10.1177/1535370217727477. Epub 2017 Aug 28.
- Erturk MS, Cekic B, Celik M. Microwave Ablation of Benign Thyroid Nodules: Effects on Systemic Inflammatory Response. J Coll Physicians Surg Pak. 2020 Jul;30(7):694-700. doi: 10.29271/jcpsp.2020.07.694.
- Deandrea M, Trimboli P, Garino F, Mormile A, Magliona G, Ramunni MJ, Giovanella L, Limone PP. Long-Term Efficacy of a Single Session of RFA for Benign Thyroid Nodules: A Longitudinal 5-Year Observational Study. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Sep 1;104(9):3751-3756. doi: 10.1210/jc.2018-02808.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RFA/MWA in thyroid nodules.
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