Nuova terapia cellulare per il trattamento del dolore associato alla pancreatite cronica (MSCPainRelief)

Il dolore cronico colpisce circa 50 milioni di adulti statunitensi e ha un impatto sproporzionato su circa 20 milioni di veterani; A 1 veterano su 3 è stata diagnosticata una condizione correlata al dolore cronico. Esiste anche una significativa interazione tra dolore cronico, disturbo da stress post-traumatico (PTSD) e sindromi post-concussive persistenti comuni alla popolazione dei veterani. Gli oppioidi prescritti per trattare il dolore cronico sono spesso inefficaci e sono associati a un rischio significativamente maggiore di abuso, dipendenza, diversione, overdose e morte. Le opzioni di trattamento non convenzionali che possono gestire efficacemente il dolore ed evitare o ridurre la dipendenza da oppioidi nei veterani sono di notevole importanza clinica per l'assistenza sanitaria VA. Data l'elevata morbilità e mortalità attribuibile alla terapia del dolore, per non parlare dell'incredibile costo medico, è fondamentale per la missione sanitaria VA esplorare nuove strategie per trattare efficacemente il dolore cronico. La pancreatite cronica (CP) è una malattia infiammatoria caratterizzata da infiammazione pancreatica, fibrosi e dolore addominale. I soggetti con CP spesso soffrono di un dolore estremo, che spesso porta alla dipendenza da oppiacei. Nei nostri modelli animali, i ricercatori mostrano un legame tra aumenti infiammatori dei neuropeptidi e dolore. Negli esseri umani, i ricercatori hanno misurazioni del dolore più specifiche per esplorare il legame tra infiammazione, neuropeptidi e misurazione del dolore neuropatico come influenzato da una nuova terapia.

Le cellule stromali mesenchimali (MSC) sono cellule staminali adulte che possono essere raccolte ed espanse per la terapia. La terapia con MSC rappresenta un nuovo intervento promettente poiché prove crescenti dimostrano che la terapia con MSC può colpire efficacemente diversi percorsi di lesione in una varietà di malattie fibroinfiammatorie e può ridurre il dolore sopprimendo l'infiammazione, qualcosa che la maggior parte degli interventi farmacologici non può realizzare.

Razionale dello studio: poiché le MSC sono una nuova terapia che migliora il dolore da pancreatite cronica nei modelli animali e migliora il dolore cronico in altri stati patologici umani, queste cellule sono degne di studio. Nello specifico, i ricercatori propongono un progetto di studio crossover di fase 1 pilota in cui le MSC o il placebo vengono somministrati in modo prospettico a soggetti con CP con esiti di dolore misurati. Questo studio di fase 1 informerà i futuri progetti di studio e potrebbe portare a MSC come standard di cura se sono sicuri ed efficaci.