- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05950269
Conoscenza dell'ausilio alla deambulazione e della locomozione nei pronto soccorso (WALKER 1) per gli anziani (WALKER 1)
22 aprile 2025 aggiornato da: Hospital Sirio-Libanes
Conoscenza degli ausili per la deambulazione e la locomozione nei pronto soccorso (WALKER 1): formazione e fornitura di ausili per la deambulazione per promuovere l'autonomia e la mobilità delle persone anziane nelle cure di emergenza - uno studio clinico randomizzato
Gli adulti più anziani hanno tassi più elevati di ricoveri al pronto soccorso rispetto ai loro omologhi più giovani.
La mobilità è la capacità di muoversi ma comprende anche l'ambiente e la capacità di adattarsi ad esso.
Gli ausili per la deambulazione possono essere utilizzati per migliorare la mobilità e prevenire le cadute.
Secondo le linee guida internazionali, devono essere disponibili nel Pronto Soccorso Geriatrico.
Questo studio si propone di valutare l'efficacia di un programma di formazione e fornitura di ausili per la deambulazione (WA), associati o meno al telemonitoraggio, su mobilità, qualità della vita, paura di cadere e rischio di cadute fino a 3 mesi negli anziani assistiti per in un pronto soccorso.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Uno studio clinico randomizzato sarà condotto nel pronto soccorso dell'ospedale Sírio-Libanês.
I partecipanti saranno randomizzati e assegnati in tre gruppi di intervento, come segue: A) gruppo di aiuti alla deambulazione; B) Gruppo di assistenza alla deambulazione e telemonitoraggio; C) Gruppo di controllo.
I pazienti saranno sottoposti a una valutazione di base che comprende dati sociodemografici e clinici, mobilità negli spazi di vita (Life Space Assessment), velocità dell'andatura, forza muscolare, funzionalità (indice di Barthel, indice di Katz e scala di Lawton-Brody), qualità della vita (Euro Quality of Life Instrument-5D), paura di cadere (Falls Efficacy Scale International), storia di cadute, cognizione (10-Point Cognitive Screener) e umore (15-point Geriatric Depression Scale) prima dell'intervento.
Il tempo di deambulazione e la paura di cadere saranno valutati nuovamente dopo l'intervento.
Infine, la mobilità negli spazi di vita, la funzionalità, la qualità della vita, la paura di cadere, la storia delle cadute, la cognizione e l'umore saranno valutati 3 mesi dopo la dimissione dal pronto soccorso geriatrico attraverso un colloquio telefonico.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
153
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
São Paulo, Brasile, 01308-050
- Hospital Sírio Libanês
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sì
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 65 anni o più
- Ricoverato al Pronto Soccorso Geriatrico dell'Ospedale Sírio-Libanês
- Disposto e in grado di dare il consenso informato
- Almeno uno dei seguenti per l'indicazione e l'addestramento degli ausili per la mobilità: riduzione dell'instabilità posturale; miglioramento del controllo motorio; aumento del feedback somatosensoriale; riduzione del sovraccarico biomeccanico; promozione sicura dell'autonomia; storia della caduta (negli ultimi sei mesi).
Criteri di esclusione:
- Livello di coscienza alterato
- necessità di ossigeno supplementare (≥3L/min)
- problema respiratorio
- instabilità emodinamica
- instabilità posturale con tendenza a cadere all'indietro
- deterioramento cognitivo che limita l'uso di ausili per la deambulazione
- ricovero dopo la valutazione del Pronto Soccorso
- Delirio
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo di aiuti alla deambulazione (WA).
I partecipanti riceveranno l'ausilio per la deambulazione e la formazione all'uso del dispositivo.
|
Un fisioterapista identificherà le esigenze di mobilità e indicherà l'ausilio per la deambulazione più appropriato (bastone o deambulatore).
I partecipanti riceveranno una guida verbale e materiale stampato con indicazioni sulla camminata sicura e sulla prevenzione delle cadute.
|
|
Sperimentale: Ausili per la deambulazione con gruppo di telemonitoraggio (WAT).
I partecipanti riceveranno l'ausilio per la deambulazione e la formazione all'uso del dispositivo associato al telemonitoraggio.
|
Un fisioterapista identificherà le esigenze di mobilità e indicherà l'ausilio per la deambulazione più appropriato (bastone o deambulatore).
I partecipanti riceveranno una guida verbale e materiale stampato con indicazioni sulla camminata sicura e sulla prevenzione delle cadute.
Il telemonitoraggio avverrà ogni due settimane per tre mesi dopo la dimissione dal Pronto Soccorso, tramite videochiamata (circa 15 minuti).
Su queste opportunità, sarà rafforzata l'importanza dell'utilizzo di dispositivi mobili e la guida sull'andatura sicura.
|
|
Altro: Gruppo di controllo
I partecipanti riceveranno indicazioni verbali e materiale stampato.
|
I partecipanti riceveranno una guida verbale e materiale stampato con indicazioni sulla camminata sicura e sulla prevenzione delle cadute.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutazione dello spazio vitale (LSA)
Lasso di tempo: Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
LSA è una scala che consente di caratterizzare la mobilità negli spazi di vita in particolare la frequenza, la necessità di ausili per la mobilità e l'aiuto di terzi nelle ultime 4 settimane
|
Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
|
Scala internazionale di efficacia delle cadute (FES-I)
Lasso di tempo: Al basale, immediatamente dopo l'intervento e dopo il completamento dell'intervento a 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
Valuta la paura di cadere
|
Al basale, immediatamente dopo l'intervento e dopo il completamento dell'intervento a 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Test Timed Up and Go (TUG)
Lasso di tempo: Al basale e immediatamente dopo l'intervento
|
Il TUG valuta la mobilità, l'equilibrio, l'andatura e il rischio di caduta
|
Al basale e immediatamente dopo l'intervento
|
|
Test sit-to-stand di un minuto
Lasso di tempo: Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
Valutazione della capacità funzionale seduti e in piedi completamente su una sedia (il più spesso possibile per 1 minuto)
|
Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
|
Indice di Katz
Lasso di tempo: Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
L'indice di Katz è una scala che valuta le attività fondamentali della vita quotidiana
|
Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
|
Indice Barthel
Lasso di tempo: Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
L'indice di Barthel è una scala che valuta l'autonomia per la cura di sé, oltre alla mobilità
|
Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
|
Scala di Lawton-Brody
Lasso di tempo: Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
La scala Lawton-Brody valuta le attività strumentali della vita quotidiana
|
Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
|
Strumento per la qualità della vita europea-5D (EQ-5D)
Lasso di tempo: Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
L'EQ-5D valuta la qualità della vita in cinque dimensioni della salute: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione e autovalutazione della salute su una scala analogica visiva
|
Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
|
Scala della depressione geriatrica (GDS-15)
Lasso di tempo: Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
Valuta i disturbi dell'umore
|
Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
|
Screener cognitivo a 10 punti (10-CS)
Lasso di tempo: Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
10-CS consiste in un breve screening cognitivo che valuta l'orientamento temporale, la fluidità verbale e il ricordo di tre parole
|
Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
|
Storia dell'autunno
Lasso di tempo: Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
La cronologia delle cadute valuta il verificarsi delle cadute (inclusa la posizione dei dati, le lesioni associate, la necessità di cure speciali dopo la caduta) e il numero totale di cadute
|
Al basale e dopo il completamento dell'intervento di 3 e 6 mesi per valutare il cambiamento
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Kennedy RE, Williams CP, Sawyer P, Lo AX, Connelly K, Nassel A, Brown CJ. Life-Space Predicts Health Care Utilization in Community-Dwelling Older Adults. J Aging Health. 2019 Feb;31(2):280-292. doi: 10.1177/0898264317730487. Epub 2017 Sep 14.
- Shimada H, Sawyer P, Harada K, Kaneya S, Nihei K, Asakawa Y, Yoshii C, Hagiwara A, Furuna T, Ishizaki T. Predictive validity of the classification schema for functional mobility tests in instrumental activities of daily living decline among older adults. Arch Phys Med Rehabil. 2010 Feb;91(2):241-6. doi: 10.1016/j.apmr.2009.10.027.
- Brown CJ, Kennedy RE, Lo AX, Williams CP, Sawyer P. Impact of Emergency Department Visits and Hospitalization on Mobility Among Community-Dwelling Older Adults. Am J Med. 2016 Oct;129(10):1124.e9-1124.e15. doi: 10.1016/j.amjmed.2016.05.016. Epub 2016 Jun 8.
- van den Berg N, Schumann M, Kraft K, Hoffmann W. Telemedicine and telecare for older patients--a systematic review. Maturitas. 2012 Oct;73(2):94-114. doi: 10.1016/j.maturitas.2012.06.010. Epub 2012 Jul 17.
- Bateni H, Maki BE. Assistive devices for balance and mobility: benefits, demands, and adverse consequences. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Jan;86(1):134-45. doi: 10.1016/j.apmr.2004.04.023.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
31 luglio 2023
Completamento primario (Effettivo)
28 dicembre 2024
Completamento dello studio (Effettivo)
28 dicembre 2024
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
10 luglio 2023
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
10 luglio 2023
Primo Inserito (Effettivo)
18 luglio 2023
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
24 aprile 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
22 aprile 2025
Ultimo verificato
1 aprile 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AVAP-NG 2999
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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