- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05950269
Ganghjælp og bevægelsesviden i skadestuer (WALKER 1) for ældre mennesker (WALKER 1)
22. april 2025 opdateret af: Hospital Sirio-Libanes
Walking Aid and Locomotion Knowledge in Emergency Rooms (WALKER 1): Træning og levering af ganghjælpemidler til at fremme autonomi og mobilitet for ældre mennesker i akutbehandling - et randomiseret klinisk forsøg
Ældre voksne har højere rater for akutmodtagelser sammenlignet med deres yngre modparter.
Mobilitet er evnen til at bevæge sig rundt, men omfatter også miljøet og evnen til at tilpasse sig det.
Gåhjælpemidler kan bruges til at forbedre mobiliteten og forhindre fald.
Ifølge internationale retningslinjer skal de være tilgængelige på Geriatrisk Akutafdeling.
Denne undersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten af et program for træning og levering af ganghjælpemidler (WA), forbundet eller ej med telemonitorering, på mobilitet, livskvalitet, frygt for at falde og risiko for fald i op til 3 måneder hos ældre, der behandles for på en akutmodtagelse.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et randomiseret klinisk forsøg vil blive udført på akutafdelingen på Hospital Sírio-Libanês.
Deltagerne vil blive randomiseret og inddelt i tre interventionsgrupper som følger: A) Ganghjælpegruppe; B) Ganghjælp og teleovervågningsgruppe; C) Kontrolgruppe.
Patienterne vil gennemgå en baseline-evaluering omfattende sociodemografiske og kliniske data, mobilitet i livsrum (Life Space Assessment), ganghastighed, muskelstyrke, funktionalitet (Barthel Index, Katz-indeks og Lawton-Brody Scale), livskvalitet (Euro Quality of Life Instrument-5D), frygt for at falde (Falls Efficacy Scale International), historie med fald, kognition (10-punkts kognitiv screening) og humør (15-punkts geriatrisk depressionsskala) før interventionen.
Gangtid og frygt for at falde vil blive vurderet igen efter indgrebet.
Endelig vil mobilitet i livsrum, funktionalitet, livskvalitet, frygt for at falde, faldhistorie, kognition og humør blive vurderet 3 måneder efter udskrivelse fra geriatrisk akutmodtagelse via telefonsamtale.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
153
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
São Paulo, Brasilien, 01308-050
- Hospital Sírio Libanês
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 65 år eller ældre
- Indlagt på Geriatrisk Akutafdeling på Hospital Sírio-Libanês
- Villig og i stand til at give informeret samtykke
- Mindst én af følgende til indikation og træning af mobilitetshjælpemidler: reduktion af postural ustabilitet; forbedring af motorisk kontrol; forøgelse af somatosensorisk feedback; reduktion af biomekanisk overbelastning; sikker fremme af autonomi; efterårshistorie (i de sidste seks måneder).
Ekskluderingskriterier:
- Ændret samvittighedsniveau
- behov for supplerende ilt (≥3L/min)
- åndedrætsbesvær
- hæmodynamisk ustabilitet
- postural ustabilitet med en tendens til at falde tilbage
- kognitiv svækkelse, der begrænser brugen af ganghjælpemidler
- indlæggelse efter skadestuevurdering
- Delirium
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Walking aid (WA) gruppe
Deltagerne vil modtage ganghjælpen og træning i brugen af apparatet.
|
En fysioterapeut vil identificere mobilitetsbehovene og angive det mest passende ganghjælpemiddel (stok eller rollator).
Deltagerne vil modtage mundtlig vejledning og trykt materiale med vejledning om sikker gang og faldforebyggelse.
|
|
Eksperimentel: Ganghjælp med telemonitoreringsgruppe (WAT).
Deltagerne vil modtage ganghjælpen og træning i brugen af enheden i forbindelse med telemonitorering.
|
En fysioterapeut vil identificere mobilitetsbehovene og angive det mest passende ganghjælpemiddel (stok eller rollator).
Deltagerne vil modtage mundtlig vejledning og trykt materiale med vejledning om sikker gang og faldforebyggelse.
Teleovervågning vil finde sted hver anden uge i tre måneder efter akutmodtagelsens udskrivning via videoopkald (ca. 15 minutter).
På disse muligheder vil vigtigheden af at bruge mobile enheder og vejledningen om sikker gang blive forstærket.
|
|
Andet: Kontrolgruppe
Deltagerne vil modtage mundtlig vejledning og trykt materiale.
|
Deltagerne vil modtage mundtlig vejledning og trykt materiale med vejledning om sikker gang og faldforebyggelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livsrumsvurdering (LSA)
Tidsramme: Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
LSA er en skala, der gør det muligt at karakterisere mobilitet i livsrum, specifikt frekvens, behov for mobilitetshjælpemidler og hjælp fra tredjepart i de sidste 4 uger
|
Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
|
Falls Efficacy Scale International (FES-I)
Tidsramme: Ved baseline, umiddelbart efter interventionen og efter afslutning af 3 og 6 måneders interventionen for at vurdere forandring
|
Vurderer frygt for at falde
|
Ved baseline, umiddelbart efter interventionen og efter afslutning af 3 og 6 måneders interventionen for at vurdere forandring
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Timed Up and Go test (TUG)
Tidsramme: Ved baseline og umiddelbart efter interventionen
|
TUG evaluerer mobilitet, balance, gang og risiko for at falde
|
Ved baseline og umiddelbart efter interventionen
|
|
Et minuts sidde-og-stå-test
Tidsramme: Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
Funktionsevnevurdering ved at sidde og stå helt i en stol (så ofte som muligt i løbet af 1 minut)
|
Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
|
Katz indeks
Tidsramme: Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
Katz-indekset er en skala, der evaluerer dagligdagens grundlæggende aktiviteter
|
Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
|
Barthel indeks
Tidsramme: Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
Barthel-indekset er en skala, der evaluerer autonomien for egenomsorg ud over mobilitet
|
Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
|
Lawton-Brody skala
Tidsramme: Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
Lawton-Brody-skalaen evaluerer instrumentelle aktiviteter i dagligdagen
|
Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
|
Euro Quality of Life Instrument-5D (EQ-5D)
Tidsramme: Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
EQ-5D evaluerer livskvalitet i fem sundhedsdimensioner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression og selvvurderet sundhed på en visuel analog skala
|
Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
|
Geriatrisk depressionsskala (GDS-15)
Tidsramme: Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
Vurderer stemningslidelser
|
Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
|
10-punkts kognitiv screening (10-CS)
Tidsramme: Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
10-CS består af en kort kognitiv screening, som evaluerer tidsorientering, verbal flydende og tre-ords genkaldelse
|
Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
|
Efterårets historie
Tidsramme: Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
Faldhistorie evaluerer forekomsten af fald (herunder dataplacering, tilknyttede skader, behov for særlig pleje efter faldet) og det samlede antal fald
|
Ved baseline og efter afslutning af 3 og 6 måneders intervention for at vurdere forandring
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kennedy RE, Williams CP, Sawyer P, Lo AX, Connelly K, Nassel A, Brown CJ. Life-Space Predicts Health Care Utilization in Community-Dwelling Older Adults. J Aging Health. 2019 Feb;31(2):280-292. doi: 10.1177/0898264317730487. Epub 2017 Sep 14.
- Shimada H, Sawyer P, Harada K, Kaneya S, Nihei K, Asakawa Y, Yoshii C, Hagiwara A, Furuna T, Ishizaki T. Predictive validity of the classification schema for functional mobility tests in instrumental activities of daily living decline among older adults. Arch Phys Med Rehabil. 2010 Feb;91(2):241-6. doi: 10.1016/j.apmr.2009.10.027.
- Brown CJ, Kennedy RE, Lo AX, Williams CP, Sawyer P. Impact of Emergency Department Visits and Hospitalization on Mobility Among Community-Dwelling Older Adults. Am J Med. 2016 Oct;129(10):1124.e9-1124.e15. doi: 10.1016/j.amjmed.2016.05.016. Epub 2016 Jun 8.
- van den Berg N, Schumann M, Kraft K, Hoffmann W. Telemedicine and telecare for older patients--a systematic review. Maturitas. 2012 Oct;73(2):94-114. doi: 10.1016/j.maturitas.2012.06.010. Epub 2012 Jul 17.
- Bateni H, Maki BE. Assistive devices for balance and mobility: benefits, demands, and adverse consequences. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Jan;86(1):134-45. doi: 10.1016/j.apmr.2004.04.023.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
31. juli 2023
Primær færdiggørelse (Faktiske)
28. december 2024
Studieafslutning (Faktiske)
28. december 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
10. juli 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
10. juli 2023
Først opslået (Faktiske)
18. juli 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
24. april 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
22. april 2025
Sidst verificeret
1. april 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AVAP-NG 2999
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mobilitetsbegrænsning
-
Hospices Civils de LyonIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Ganghjælp
-
University of CalgaryAlberta Health services; Laval University; Centre interdisciplinaire de recherche...RekrutteringSlag | Multipel sclerose | Brud på underekstremiteterne | Nedre lemmer; Forstuvning (Strain)Canada
-
State University of New York at BuffaloAfsluttet
-
Christina Murphey, RN, PhDTrukket tilbage
-
Leonardo A. Peyré-TartarugaAline Nogueira Haas; Flávia Gomes MartinezIkke rekrutterer endnuMultipel sclerose | Multipel sklerose, kronisk progressiv | Multipel sklerose, sekundær progressiv | Multipel sklerose, primær progressivBrasilien
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Afsluttet
-
Christina Murphey, RN, PhDAfsluttetDepression | Søvnløshed | Angst | SøvnkvalitetForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamAfsluttetNeuropatisk smerte | RygmarvsskaderForenede Stater
-
Hospital San Carlos, MadridFundacion Investigacion Interhospitalaria CardiovascularRekrutteringMyokardieiskæmi | Koronararteriesygdom | Koronar vasospasme | Mikrovaskulær angina | Kronisk koronarsyndromSpanien