Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Stimolazione catodica transcranica a corrente continua in pazienti con epilessia focale resistente ai farmaci

10 luglio 2023 aggiornato da: Koç University

Stimolazione catodica transcranica a corrente continua in pazienti con epilessia focale resistente ai farmaci: studio clinico controllato randomizzato

La base di questo progetto è l'applicazione della tDCS catodica in pazienti con epilessia focale resistente ai farmaci, compresi i pazienti le cui crisi persistono dopo l'intervento chirurgico per l'epilessia, che hanno rifiutato l'intervento chirurgico per l'epilessia e/o che non sono idonei per l'intervento chirurgico. A tale scopo, verranno utilizzate sessioni consecutive di stimolazione elettrica catodica di 5 giorni con montaggio personalizzato degli elettrodi in base al focus delle crisi del paziente. In questo contesto, verranno esaminati i cambiamenti nella frequenza delle crisi e nelle scariche epilettiche per la prima settimana e la 12a settimana dopo le sessioni di tDCS attraverso il diario delle crisi dei pazienti e le registrazioni dell'elettroencefalogramma (EEG) da effettuare. Inoltre, i cambiamenti nelle funzioni cognitive, nell'umore e nella qualità della vita saranno esaminati nei pazienti dopo l'intervento.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Ezgi Tuna Erdoğan, Assist Prof.
  • Numero di telefono: +90 533 643 4749
  • Email: ezerdogan@ku.edu.tr

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Sarıyer
      • Istanbul, Sarıyer, Tacchino, 34450
        • Reclutamento
        • Koç University
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Ezgi Tuna Erdoğan
        • Investigatore principale:
          • Candan Gürses
        • Investigatore principale:
          • Sacit Karamürsel

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 18 anni e oltre,
  • con diagnosi di epilessia focale con focolaio epilettico determinato in base a registrazioni cliniche ed elettroencefalografiche, che sono stati sottoposti a intervento chirurgico per l'epilessia ma le convulsioni persistono, che rifiutano l'intervento chirurgico per l'epilessia o che sono considerati non idonei per l'intervento chirurgico,
  • Pazienti che soddisfano la definizione di epilessia resistente ai farmaci secondo i criteri ILAE (International League Against Epilepsy Classification) (pazienti che non sono riusciti a raggiungere uno stato libero da crisi a lungo termine nonostante almeno due farmaci antiepilettici appropriati somministrati da soli o in combinazione),
  • Minimo 1 o più crisi al mese (minimo 3 mesi),
  • Nessun cambiamento della dose di antiepilettico fino a 3 settimane prima dello studio, trattamento stabile e nessun cambiamento della dose pianificato durante lo studio,
  • Prima dello studio è stata eseguita una RM di almeno 1,5 Tesla,
  • Firmato il modulo di consenso informato o il modulo di consenso firmato dal legale rappresentante,
  • L'EEG era presente prima dello studio e tutti i dati EEG erano accessibili,
  • Saranno reclutati pazienti cooperativi che possono parlare, capire e comunicare in turco.

Criteri di esclusione:

  • La presenza di qualsiasi malattia/deformità nel paziente che i ricercatori ritengono possa influire sulla sicurezza del paziente o sull'affidabilità dei dati da raccogliere,
  • Rilevamento di più di un focolaio convulsivo nel paziente,
  • Il paziente ha avuto un attacco convulsivo non epilettico psicogeno (convulsioni psicogene non epilettiche -PNES) nei 2 anni precedenti lo studio,
  • Avere un attacco epilettico generalizzato,
  • Avendo avuto uno stato epilettico nell'ultimo anno,
  • Presenza di qualsiasi malattia, condizione medica o condizione fisica che, secondo i ricercatori, potrebbe impedire, limitare, influenzare o ridurre il completamento del soggetto di un periodo minimo di 1 + 12 settimane,
  • Danno tissutale (eczema, ecc.) nell'area in cui verrà applicata la tDCS sulla pelle,
  • Pazienti in gravidanza che non usano/non vogliono usare contraccettivi durante il periodo dello studio,
  • Donne che allattano,
  • Protesi metalliche, otturazioni nella testa o nei denti, presenza di un dispositivo medico nel corpo (pacemaker, stimolatore cerebrale profondo, impianto cocleare, stimolatore nervoso, ecc.)
  • Presenza di un difetto cranico con un raggio di 5 mm e/o maggiore rimanente da precedenti interventi chirurgici,
  • Il paziente sta partecipando a un altro studio clinico.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Stimolazione transcranica diretta
20 pazienti con epilessia che erano ammissibili e hanno dato il consenso secondo i criteri di inclusione. Per il gruppo attivo, il trattamento tDCS avrà un'intensità di corrente di 2 mA per 30 minuti.
Per l'applicazione di tDCS verranno utilizzati elettrodi di spugna di dimensioni 5 x 7 cm. Gli elettrodi a spugna saranno inumiditi con soluzione fisiologica e l'elettrodo catodico sarà posizionato sul focus epilettico determinato dalla registrazione EEG e dalla clinica epilettica, mentre l'elettrodo anodo sarà posizionato sul muscolo deltoide della spalla controlaterale.
Comparatore fittizio: Stimolazione a corrente continua transcranica fittizia

20 pazienti con epilessia che erano ammissibili e hanno dato il consenso secondo i criteri di inclusione.

Per il gruppo fittizio, la corrente aumenterà a 2 mA in 10 secondi, continuerà per i 30 secondi, quindi diminuirà a 0 in 10 secondi e si interromperà.

Per l'applicazione di tDCS verranno utilizzati elettrodi di spugna di dimensioni 5 x 7 cm. Gli elettrodi a spugna saranno inumiditi con soluzione fisiologica e l'elettrodo catodico sarà posizionato sul focus epilettico determinato dalla registrazione EEG e dalla clinica epilettica, mentre l'elettrodo anodo sarà posizionato sul muscolo deltoide della spalla controlaterale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nella frequenza della scarica epilettica alla 1a settimana dopo la tDCS rispetto alla frequenza della scarica epilettica al basale
Lasso di tempo: Alla prima settimana di follow-up dopo tDCS
Le registrazioni EEG saranno ottenute dopo le sessioni tDCS. Le scariche epilettiche saranno calcolate da registrazioni di 30 minuti. L'EEG sarà registrato con elettrodi del cuoio capelluto utilizzando un Natus Quantum (Natus Medical) a 128 canali con una frequenza di campionamento di 2048 Hz e 21 canali.
Alla prima settimana di follow-up dopo tDCS
Cambiamenti nella frequenza di scarica epilettica alla 12a settimana dopo tDCS rispetto alla frequenza di scarica epilettica al basale
Lasso di tempo: Alla 12a settimana di follow-up dopo tDCS
Le registrazioni EEG saranno ottenute dopo le sessioni tDCS. Le scariche epilettiche saranno calcolate da registrazioni di 30 minuti. L'EEG sarà registrato con elettrodi del cuoio capelluto utilizzando un Natus Quantum (Natus Medical) a 128 canali con una frequenza di campionamento di 2048 Hz e 21 canali.
Alla 12a settimana di follow-up dopo tDCS
Cambiamenti nella frequenza delle crisi epilettiche alla 12a settimana dopo la tDCS rispetto al basale (prima della tDCS)
Lasso di tempo: Follow-up a 3 mesi dopo tDCS
Il diario delle crisi dei pazienti verrà registrato per 3 mesi di follow-up dopo le sessioni di tDCS. La frequenza delle crisi sarà valutata rispetto alla frequenza delle crisi pre-tDCS.
Follow-up a 3 mesi dopo tDCS

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Inventario sulla qualità della vita nell'epilessia (QOLIE-31)
Lasso di tempo: Alla 1a settimana e alla 12a settimana di follow-up dopo tDCS
Il QOLIE-31 viene utilizzato per misurare la qualità della vita nell'epilessia. La scala ha un punteggio compreso tra 0 e 100. Un punteggio elevato riflette un'elevata qualità della vita.
Alla 1a settimana e alla 12a settimana di follow-up dopo tDCS
Scala 21 per depressione, ansia e stress (DASS-21)
Lasso di tempo: Alla 1a settimana e alla 12a settimana di follow-up dopo tDCS
Il DASS-21 è una scala self-report progettata per misurare gli stati emotivi negativi di depressione, ansia e stress. Gli individui leggono ogni affermazione e cerchiano un numero 0, 1, 2 o 3 che indica quanto l'affermazione ha espresso il suo stato emotivo nell'ultima settimana. La scala include 21 domande e misura le dimensioni di depressione, stress e ansia. Un punteggio elevato nel DASS-21 indica un aumento dei sintomi di depressione, ansia e stress.
Alla 1a settimana e alla 12a settimana di follow-up dopo tDCS
Indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI)
Lasso di tempo: Alla 1a settimana e alla 12a settimana di follow-up dopo tDCS
Il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) è un questionario autovalutato che valuta la qualità e i disturbi del sonno. Ogni elemento è ponderato su una scala di intervallo 0-3. Il punteggio PSQI globale viene quindi calcolato sommando i punteggi dei sette componenti, fornendo un punteggio complessivo compreso tra 0 e 21, dove i punteggi più bassi denotano una qualità del sonno più sana.
Alla 1a settimana e alla 12a settimana di follow-up dopo tDCS
Scala della sonnolenza di Epworth
Lasso di tempo: Alla 1a settimana e alla 12a settimana di follow-up dopo tDCS
La scala della sonnolenza di Epworth può essere utilizzata per valutare la sonnolenza diurna. Consiste in un totale di 8 domande. Ogni domanda viene autovalutata dal paziente con un numero da 0 a 3. I punteggi possono essere interpretati come segue: 0-5 minore sonnolenza diurna normale. 6-10 normale sonnolenza diurna. 11-12 lievi sintomi diurni eccessivi.
Alla 1a settimana e alla 12a settimana di follow-up dopo tDCS

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Ezgi Tuna Erdoğan, Assist Prof., Koc University School of Medicine

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 aprile 2023

Completamento primario (Stimato)

1 ottobre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 marzo 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 luglio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

19 luglio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 luglio 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Epilessia resistente ai farmaci

Prove cliniche su Stimolazione transcranica a corrente continua-TessaNova (Teknofil-Turkiye)

3
Sottoscrivi