Il valore applicativo dell'antigene di membrana specifico della prostata PET/CT nella biopsia senza PSA Area grigia Cancro alla prostata

L'antigene prostatico specifico (PSA) è una serina proteasi secreta dalle cellule epiteliali della prostata, che è un marcatore tumorale del cancro alla prostata. Attualmente, PSA<4 ng/ml è considerato il valore normale e PSA 4-10 ng/ml è considerato il valore grigio. PSA>10 ng/ml dovrebbe essere fortemente sospettato di cancro alla prostata. La biopsia della prostata è ancora il gold standard per la diagnosi del cancro alla prostata. Tuttavia, essendo una procedura invasiva, può causare molte complicazioni come dolore, sanguinamento, sintomi del tratto urinario inferiore e infezione. C'è una crescente tendenza a ridurre le biopsie prostatiche non necessarie.

L'antigene di membrana specifico della prostata (PSMA) è un enzima legato alla membrana che è altamente espresso in oltre il 90% delle lesioni del cancro alla prostata ed è diventato un obiettivo importante per l'imaging molecolare del cancro alla prostata. Negli ultimi anni, l'etichettatura del nuclide radioattivo 18F mirata alla tomografia a emissione di positroni PSMA/tomografia computerizzata (PET/TC) ha mostrato un importante valore applicativo clinico nel monitoraggio delle recidive del cancro alla prostata.

L'obiettivo di questo studio osservazionale è stabilire un sistema di valutazione per l'identificazione accurata del cancro alla prostata e dell'iperplasia prostatica nei pazienti nella zona grigia del PSA.

I partecipanti: 1. saranno sottoposti a PSMA PET/TC e risonanza magnetica multiparametrica; 2. sottoporsi a biopsia; e 3. sottoporsi a prostatectomia radicale per carcinoma prostatico clinicamente significativo confermato da biopsia.

I ricercatori confronteranno le caratteristiche basate su PSMA PET/CT tra il cancro alla prostata e l'iperplasia prostatica benigna per vedere se ci sono differenze nei parametri semiquantitativi.