Segmentectomia combinata contro lobectomia per adenocarcinoma polmonare in stadio IA con componente a vetro smerigliato di uno studio clinico prospettico, randomizzato e controllato

Criterio di inclusione:

• (1) Età: 20-80 anni, (2) sospetto carcinoma polmonare non a piccole cellule, noduli misti con GGO nei campi polmonari medi e periferici, (3) stadio clinico (stadio UICC 8), stadio IA (T1a- cN0M0), (4) il GGO multiplo era considerato un carcinoma polmonare primario multiplo, ma il diametro maggiore del GGO era inferiore a 3 cm, il diametro maggiore della compattezza era inferiore a 2 cm, il diametro maggiore del GGO era inferiore a 3 cm , il diametro maggiore di compattezza era inferiore a 2 cm, il diametro maggiore di GGO era inferiore a 3 cm, il diametro maggiore di compattezza era inferiore a 2 cm (5) senza alcuna terapia di induzione; (6) Punteggio PS di 0-1, senza complicanze gravi e stato funzionale tollerante alla lobectomia minimamente invasiva.

  (7) FEV1≥1L è stato valutato mediante test di funzionalità polmonare ed era superiore al 50% del valore previsto, (8) non sono state riscontrate metastasi linfonodali ilari e mediastiniche e metastasi a distanza nella valutazione clinica preoperatoria, (9) partecipazione volontaria e il consenso informato sono stati ottenuti;

Criteri di esclusione:

• (1) noduli densi puri senza GGO o GGO puro ≤0,5 cm con GGO; (2) la lesione era localizzata in 1/3 del campo polmonare e la resezione segmentale combinata potrebbe non soddisfare il requisito del margine di resezione (3) multiplo GGO ha considerato carcinoma polmonare primitivo multiplo con il diametro maggiore ≥1 cm, componente densa ≥0,5 cm e una seconda lesione primaria che potrebbe richiedere un trattamento chirurgico nei successivi 5 anni (4) pazienti ad alto rischio con gravi altre malattie d'organo, (5) anamnesi di altri tumori maligni entro 5 anni, (6) anamnesi di chirurgia toracica ipsilaterale. (7) la lesione era localizzata nel lobo medio del polmone destro, (8) in donne in gravidanza o in allattamento, (9) con gravi disturbi mentali, (10) con una storia di angina instabile o infarto del miocardio entro 6 mesi, e grave stenosi dei rami principali dell'arteria coronaria; (11) una storia di infarto cerebrale o emorragia cerebrale entro 6 mesi, (12) una storia di terapia sistemica continua con corticosteroidi entro 1 mese e (13) secondo il giudizio degli investigatori, i pazienti non erano idonei per essere inclusi nello il processo.