Kombineret segmentektomi versus lobektomi for stadium IA lungeadenokarcinom med jordglaskomponent af prospektiv, randomiseret, kontrolleret klinisk undersøgelse

Inklusionskriterier:

• (1)Alder: 20-80 år, (2)mistænkt ikke-småcellet lungekarcinom, blandede knuder med GGO i det midterste og perifere lungefelt, (3) klinisk stadium (UICC trin 8), trin IA (T1a- cN0M0), (4) multiple GGO blev anset for at være multipel primær lungekræft, men den største diameter af GGO var mindre end 3 cm, den største diameter af kompakthed var mindre end 2 cm, den største diameter af GGO var mindre end 3 cm , den største diameter af kompakthed var mindre end 2 cm, den største diameter af GGO var mindre end 3 cm, den største diameter af kompakthed var mindre end 2 cm (5) uden nogen induktionsterapi; (6) PS-score på 0-1, uden alvorlige komplikationer, og funktionel status tolerant over for minimalt invasiv lobektomi.

  (7) FEV1≥1L blev vurderet ved lungefunktionstest og var større end 50 % af den forudsagte værdi, (8) ingen hilar og mediastinal lymfeknudemetastase og ingen fjernmetastaser blev fundet i den præoperative kliniske evaluering, (9) frivillig deltagelse og informeret samtykke blev opnået;

Ekskluderingskriterier:

• (1) rene tætte knuder uden GGO eller ren GGO ≤0,5 cm med GGO; (2) læsionen var lokaliseret i 1/3 af lungefeltet, og kombineret segmenteret resektion opfylder muligvis ikke kravet om resektionsmargin (3) multiple GGO overvejede multipel primær lungekræft med den største diameter ≥1 cm, tæt komponent ≥0,5 cm og en anden primær læsion, der kan kræve kirurgisk behandling inden for de næste 5 år (4) højrisikopatienter med alvorlige andre organsygdomme, (5) anamnese med andre maligne tumorer inden for 5 år, (6) anamnese med ipsilateral thoraxkirurgi. (7) læsionen var lokaliseret i den midterste lap af højre lunge, (8) hos gravide eller ammende kvinder, (9) med alvorlige psykiske lidelser, (10) med en historie med ustabil angina eller myokardieinfarkt inden for 6 måneder, og alvorlig stenose af de store grene af kranspulsåren; (11) en anamnese med hjerneinfarkt eller hjerneblødning inden for 6 måneder, (12) en anamnese med kontinuerlig systemisk kortikosteroidbehandling inden for 1 måned, og (13) ifølge efterforskernes vurdering var patienterne ikke egnede til at blive inkluderet i rettergangen.