Kombinált szegmentektómia versus lobektómia IA stádiumú tüdőadenokarcinómában a leendő, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat csiszolt komponensével

Bevételi kritériumok:

• (1) Életkor: 20-80 év, (2) nem kissejtes tüdőkarcinóma gyanúja, vegyes csomók GGO-val a középső és perifériás tüdőmezőben, (3) klinikai stádium (UICC 8. stádium), IA stádium (T1a- cN0M0) , (4) a többszörös GGO-t többszörös primer tüdőráknak tekintették, de a GGO legnagyobb átmérője 3 cm-nél kisebb, a legnagyobb tömörségi átmérő 2 cm-nél kisebb, a GGO legnagyobb átmérője 3 cm-nél kisebb volt. , a tömörség legnagyobb átmérője 2 cm-nél kisebb, a GGO legnagyobb átmérője 3 cm-nél kisebb, a legnagyobb tömörségi átmérő kisebb, mint 2 cm (5) indukciós terápia nélkül; (6) A PS pontszám 0-1, súlyos szövődmények nélkül, és funkcionális állapota toleráns a minimálisan invazív lobectomiára.

  (7) A FEV1≥1L-t tüdőfunkciós teszttel határozták meg, és meghaladta az előre jelzett érték 50%-át, (8) a preoperatív klinikai értékelés során nem találtak hilaris és mediastinalis nyirokcsomó-áttétet és távoli áttétet sem, (9) önkéntes részvétel és tájékozott beleegyezést szereztek;

Kizárási kritériumok:

• (1) tiszta, sűrű csomók GGO nélkül, vagy tiszta GGO ≤0,5 cm GGO-val; (2) a lézió a tüdőmező 1/3-ában található, és a kombinált szegmentális reszekció nem felel meg a reszekciós margó követelményének (3) többszörös A GGO többszörös primer tüdőrákot tekintett a legnagyobb átmérővel ≥1 cm, sűrű komponenssel ≥0,5 cm, és egy második primer lézióval, amely műtéti kezelést igényelhet a következő 5 évben (4) magas kockázatú súlyos egyéb szervi betegségben szenvedő betegek, (5) egyéb rosszindulatú daganatok 5 éven belül, (6) ipsilaterális mellkasi műtét az anamnézisben. (7) az elváltozás a jobb tüdő középső lebenyében található, (8) terhes vagy szoptató nőknél, (9) súlyos mentális zavarban szenvedőknél, (10) akiknek kórtörténetében 6 hónapon belül instabil angina vagy szívinfarktus szerepelt, és a koszorúér fő ágainak súlyos szűkülete; (11) az anamnézisben szereplő agyi infarktus vagy agyvérzés 6 hónapon belül, (12) az anamnézisben szereplő folyamatos szisztémás kortikoszteroid terápia 1 hónapon belül, és (13) a vizsgálók megítélése szerint a betegek nem voltak alkalmasak arra, hogy bekerüljenek a próba.