- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06044584
Svelare le componenti del dolore fisiologico e psicosociale con uno strumento di telemonitoraggio basato sull’intelligenza artificiale (pAIn-sense)
Svelare le componenti del dolore fisiologico e psicosociale con uno strumento di telemonitoraggio basato sull’intelligenza artificiale (pAIn-sense)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il dolore cronico è noto da tempo come uno dei maggiori problemi di salute, in quanto influisce sulla salute psicologica, sul funzionamento e sulla qualità della vita. Tuttavia, il suo trattamento è complesso ed è messo in discussione da una complessa interazione tra fattori biologici, psicologici e sociali. I comuni trattamenti antidolorifici presentano notevoli limitazioni mediche e tecnologiche, che si riflettono nell’uso non specifico dei farmaci e in un numero estremamente elevato di esami medici che i pazienti devono affrontare regolarmente, con un enorme onere economico per il sistema sanitario. Inoltre, l’efficacia complessiva della gestione del dolore è spesso limitata (73% di insoddisfazione per il trattamento), lasciando il paziente in pessime condizioni di vita. La progettazione di terapie mirate individualizzate richiede la comprensione dell'esperienza multidimensionale del dolore di ciascun soggetto, prendendo in considerazione sia gli aspetti fisici che quelli emotivi coinvolti. Tuttavia, oggi, la misurazione dello standard d’oro per il dolore sono le auto-valutazioni, che intrinsecamente soffrono di differenze soggettive nella percezione e nella segnalazione. I sistemi sanitari sostengono la scoperta di biomarcatori e endpoint affidabili di studi clinici sul dolore per favorire la diagnosi, monitorare la progressione del dolore, valutare nuovi trattamenti e una risposta terapeutica personalizzata. Tuttavia, la maggior parte delle prove oggi provengono da ambienti ospedalieri o da ambienti di laboratorio controllati. Lo studio pAIn-sense mira a fornire un approccio radicalmente innovativo nel monitoraggio e nel trattamento dei pazienti affetti da dolore: un nuovo sistema di telemonitoraggio che consente di comprendere la reale natura del dolore (emotivo vs fisico), sfruttando l'uso di tecniche avanzate di Intelligenza Artificiale e dispositivi indossabili tecnologia di rilevamento che raccoglie dati biometrici, consentendo quindi trattamenti personalizzati efficienti.
Per raggiungere questo obiettivo, i ricercatori combineranno i dati reali dei pazienti sia dal punto di vista fisico che emotivo, per caratterizzare la natura del dolore dei pazienti e fornire un continuum di cura su misura.
Il sistema includerà:
- Sensori robotici indossabili (Hardware): tecnologia indossabile per il monitoraggio fisiologico (ad esempio, conduttanza cutanea, pressione del volume sanguigno e frequenza cardiaca, attività)
- Piattaforma digitale (Software): un'applicazione personalizzata che raccoglie valutazioni psicologiche, stato psicologico, farmaci, livello soggettivo di dolore e qualità del sonno.
- Motore basato sull'intelligenza artificiale: modelli avanzati di intelligenza artificiale prendono tutte le informazioni fisiche e psicologiche precedenti e le modellano per fornire un quadro di quella che è la natura del livello di dolore del soggetto.
Il sistema verrà utilizzato per monitorare il paziente durante le normali attività (giorno e notte) raccogliendo informazioni fisiologiche, psicosociali e sul dolore.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Andrea Cimolato, PhD
- Numero di telefono: +41 772466601
- Email: andrea.cimolato@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Noemi Gozzi
- Email: noemi.gozzi@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
Savona
-
Pietra Ligure, Savona, Italia, 17027
- Reclutamento
- Unita Spinale ASL
-
Contatto:
- Amy Bellito
- Numero di telefono: +393404273393
- Email: amybellito@gmail.com
-
-
-
-
-
Zurich, Svizzera, 8008
- Reclutamento
- Balgrist University Hospital
-
Contatto:
- Michele Hubli, PhD
-
-
Valais
-
Sion, Valais, Svizzera, 1950
- Reclutamento
- CRR Suva (Clinique romande de réadaptation)
-
Contatto:
- Bertrand Leger
- Numero di telefono: 0041 79 293 88 76
- Email: Bertrand.Leger@crr-suva.ch
-
-
Zurich
-
Zürich, Zurich, Svizzera, 8001
- Reclutamento
- Neuroengineering Lab
-
Contatto:
- Stanisa Raspopovic, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Dolore nocicettivo continuo dopo un infortunio o dolore neuropatico (acuto o cronico)
- Familiarità con l'utilizzo di dispositivi elettronici
Criteri di esclusione:
- Impossibilità di seguire le procedure dello studio, ad es. a causa di problemi di linguaggio, disturbi psicologici, demenza, ecc.
- Incapace o non disposto a fornire il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Controllo
Controlli sani
|
Studio osservazionale senza intervento - Monitoraggio
|
|
Dolore
Pazienti affetti da dolore nocicettivo e neuropatico acuto/cronico
|
Studio osservazionale senza intervento - Monitoraggio
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Livello di dolore
Lasso di tempo: Fino a un mese
|
Segnalato attraverso una piattaforma sanitaria digitale dai pazienti.
Il livello e la sua dinamica vengono monitorati quotidianamente.
Il livello di dolore viene registrato attraverso un punteggio da 1 a 10 che viene riportato attraverso una piattaforma sanitaria digitale dai pazienti.
|
Fino a un mese
|
|
Componenti psicosociali dell'esperienza del dolore attraverso questionari
Lasso di tempo: Fino a un mese
|
Monitorato utilizzando la tecnologia indossabile e le piattaforme digitali software.
Ai pazienti verranno presentati questionari che includeranno ansia, depressione, affaticamento, dolore catastrofico, sonno, consapevolezza, efficacia del dolore, aspettativa di trattamento
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Fino a un mese
|
|
Componenti fisiologiche del dolore e degli attacchi di dolore nei segnali fisiologici
Lasso di tempo: Fino a un mese
|
Misurato ed estratto dalla tecnologia indossabile indossata continuamente.
I biomarcatori fisiologici includeranno la conduttanza cutanea (SC), il polso del volume sanguigno (BVP), la frequenza cardiaca (HR), i segnali cerebrali (risonanza magnetica funzionale, elettroencefalogramma), i movimenti (accelerometro, IMU), la temperatura.
|
Fino a un mese
|
|
Fattori psicologici e clinici che influenzano il dolore
Lasso di tempo: Fino a un mese
|
Identificato utilizzando questionari.
Le scale sono solitamente rappresentate con valori da 0 a 10 con 0 risultato migliore e 10 risultato peggiore.
|
Fino a un mese
|
|
Assunzione di farmaci (tariffa e orari al giorno)
Lasso di tempo: Fino a un mese
|
Come descritto nella terapia del dolore costante di ciascun paziente o riportato dal paziente su richiesta utilizzando la piattaforma.
I farmaci verranno misurati in termini di frequenza dei farmaci e cambiamenti durante i protocolli, tempi di assunzione giornalieri, numero di volte in cui viene assunto un farmaco su richiesta.
|
Fino a un mese
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Riabilitazione, fisioterapia e loro effetto
Lasso di tempo: Fino a un mese
|
Correlazione tra frequenza riabilitativa o fisioterapica e dolore
|
Fino a un mese
|
|
Sonno, attività e altri fattori quotidiani e loro correlazione con il dolore
Lasso di tempo: Fino a un mese
|
Correlazione tra sonno, attività e altri fattori quotidiani con il dolore (misurato sia dalla tecnologia indossabile che dal resoconto dei pazienti)
|
Fino a un mese
|
|
Predittori di cronicizzazione dalla fase acuta
Lasso di tempo: Fino a un mese
|
Identificazione e classificazione dei marcatori fisiologici e psicosociali che caratterizzano la transizione tra dolore acuto e dolore cronico
|
Fino a un mese
|
|
Qualità della vita e interferenza del dolore
Lasso di tempo: Fino a un mese
|
Indice QoL fatto attraverso gli intervistatori e quanto dolore interferisce con la qualità complessiva della vita.
Scale da 0 a 10, con 10 risultati migliori e 0 risultati peggiori.
|
Fino a un mese
|
|
Reattività ai farmaci
Lasso di tempo: Fino a un mese
|
Cambiamenti nei biomarcatori fisiologici e nella percezione del dolore in seguito all'assunzione di farmaci
|
Fino a un mese
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Stanisa Raspopovic, PhD, ETH Zurich
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lotsch J, Ultsch A. Machine learning in pain research. Pain. 2018 Apr;159(4):623-630. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001118. No abstract available.
- May M, Junghaenel DU, Ono M, Stone AA, Schneider S. Ecological Momentary Assessment Methodology in Chronic Pain Research: A Systematic Review. J Pain. 2018 Jul;19(7):699-716. doi: 10.1016/j.jpain.2018.01.006. Epub 2018 Jan 31.
- Cohen SP, Vase L, Hooten WM. Chronic pain: an update on burden, best practices, and new advances. Lancet. 2021 May 29;397(10289):2082-2097. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00393-7.
- Tracey I, Woolf CJ, Andrews NA. Composite Pain Biomarker Signatures for Objective Assessment and Effective Treatment. Neuron. 2019 Mar 6;101(5):783-800. doi: 10.1016/j.neuron.2019.02.019.
- Davis KD, Aghaeepour N, Ahn AH, Angst MS, Borsook D, Brenton A, Burczynski ME, Crean C, Edwards R, Gaudilliere B, Hergenroeder GW, Iadarola MJ, Iyengar S, Jiang Y, Kong JT, Mackey S, Saab CY, Sang CN, Scholz J, Segerdahl M, Tracey I, Veasley C, Wang J, Wager TD, Wasan AD, Pelleymounter MA. Discovery and validation of biomarkers to aid the development of safe and effective pain therapeutics: challenges and opportunities. Nat Rev Neurol. 2020 Jul;16(7):381-400. doi: 10.1038/s41582-020-0362-2. Epub 2020 Jun 15.
- Kratz AL, Ehde DM, Bombardier CH, Kalpakjian CZ, Hanks RA. Pain Acceptance Decouples the Momentary Associations Between Pain, Pain Interference, and Physical Activity in the Daily Lives of People With Chronic Pain and Spinal Cord Injury. J Pain. 2017 Mar;18(3):319-331. doi: 10.1016/j.jpain.2016.11.006. Epub 2016 Dec 2.
- Volkow ND, McLellan AT. Opioid Abuse in Chronic Pain--Misconceptions and Mitigation Strategies. N Engl J Med. 2016 Mar 31;374(13):1253-63. doi: 10.1056/NEJMra1507771. No abstract available.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021-01814
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