- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06108674
Telefarmacia sui pazienti con ipertensione arteriosa (CELESTE)
Valutazione dell'efficacia della telefarmacia sugli esiti clinici dei pazienti con ipertensione arteriosa: studio clinico randomizzato Celeste
L'obiettivo di questo studio clinico è confrontare l'efficacia di un protocollo di assistenza farmaceutica tramite teleconsulto nella gestione dell'ipertensione non controllata con l'assistenza farmaceutica effettuata in pazienti anziani assistiti in assistenza sanitaria di base. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
- Quanto è efficace un protocollo di assistenza farmaceutica tramite teleconsulto sugli esiti clinici di anziani con ipertensione non controllata, rispetto all'assistenza farmaceutica di persona?
- Quanto è efficace un protocollo di assistenza farmaceutica tramite teleconsulto in aderenza al trattamento degli anziani con ipertensione, rispetto all'assistenza farmaceutica di persona?
I partecipanti saranno sottoposti a quattro visite. Saranno previste due visite per l'applicazione degli strumenti e la misurazione dei parametri clinici da effettuare all'inizio e alla fine del follow-up (visite 1 e 4). Questi saranno svolti nello studio di un farmacista presso la farmacia da farmacisti precedentemente formati e studenti di farmacia. Le visite 2 e 3 saranno consultazioni farmaceutiche da effettuarsi di persona e/o tramite telefarmacia.
I ricercatori confronteranno l’assistenza farmaceutica tramite telefarmacia con l’assistenza farmaceutica di persona per vedere quanto siano efficaci questi servizi nel controllo della pressione sanguigna nei pazienti anziani con pressione sanguigna non controllata.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Obiettivi specifici
- Caratterizzare il profilo clinico e socio-demografico della popolazione studiata.
- Confrontare l'accettazione e l'importanza clinica degli interventi effettuati dal farmacista tra i gruppi di telefarmacia e di persona (controllo).
- Valutare l'aderenza del paziente al trattamento farmacologico nel gruppo di teleconsulto e di persona
- Valutare la soddisfazione del paziente nel gruppo di teleconsulto e nella consultazione di persona.
- Confrontare la soddisfazione tra i gruppi di telefarmacia e di persona (controllo).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Gabriella F Magalhães
- Numero di telefono: 77999062525
- Email: gabimagalhaes@yahoo.com.br
Luoghi di studio
-
-
Bahia
-
Vitória Da Conquista, Bahia, Brasile, 45028440
- Reclutamento
- Farmácia Escola da UFBA, campus Anísio Teixeira
-
Contatto:
- Marcio Galvão Oliveira, PhD
- Numero di telefono: 55 77 988280954
- Email: mgalvao@ufba.br
-
Investigatore principale:
- Márcio Galvão Oliveira, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti anziani ricoverati al servizio con diagnosi di ipertensione arteriosa sistemica formulata da un medico sulla base di cartella clinica, referto o prescrizione medica.
- Verranno inclusi i pazienti che presentano pressione arteriosa non controllata al momento della valutazione sulla base della media di tre misurazioni utilizzando un protocollo standardizzato in farmacia;
- I pazienti devono avere un telefono cellulare e sapere come usarlo;
- Il paziente non ha precedentemente ricevuto cure farmaceutiche.
Criteri di esclusione:
- Persone anziane che non sono in grado di utilizzare il cellulare a causa di disturbi cognitivi (Mini Mental State Examination (MMSE).
- Persona anziana considerata incapace di usare il telefono (Attività strumentali della vita quotidiana)
- Anziani con pressione arteriosa controllata secondo il monitoraggio domiciliare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Telefarmacia
Assistenza farmaceutica tramite telefarmacia
|
Monitoraggio farmacoterapeutico tramite consultazione telefonica
|
|
Comparatore attivo: Di persona
Assistenza farmaceutica di persona
|
Monitoraggio farmacoterapeutico faccia a faccia
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Controllo della pressione sanguigna
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Tasso di pazienti che raggiungono il target di pressione arteriosa per gli anziani sani: pressione sistolica di 130-139 mmHg e pressione diastolica di 70-79 mmHg; e per gli anziani fragili: pressione sistolica di 140-149 mmHg e pressione diastolica di 70-79 mmHg secondo le linee guida della Società Brasiliana di Cardiologia del 2020
|
3 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Aderenza al trattamento
Lasso di tempo: 3 mesi
|
I pazienti che ottengono un punteggio superiore a otto punti sulla scala di aderenza saranno considerati ad alta aderenza, quelli che ottengono un punteggio compreso tra sei e sette punti saranno classificati come aderenza media e quelli che ottengono un punteggio inferiore a 6 punti saranno classificati come aderenza bassa.
|
3 mesi
|
|
Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Il punteggio sarà calcolato dalla somma delle risposte dell'utente divisa per il numero delle domande corrispondenti.
Pertanto, più si avvicina a 5, maggiore è la soddisfazione per il servizio, mentre più si avvicina a 1, maggiore è l'insoddisfazione.
|
3 mesi
|
|
Livello di significatività clinica degli interventi
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Significato clinico dell'intervento come descritto dal DOCUMENTO, che classifica gli interventi in quattro livelli di significato clinico: basso; leggero; moderato e alto.
|
3 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Gabriella F Magalhães, UFOB
- Investigatore principale: Márcio Galvão Guimarães de Oliveira, UFBA
- Cattedra di studio: Igor Matheus de novais Silva, UFBA
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ekeland AG, Bowes A, Flottorp S. Effectiveness of telemedicine: a systematic review of reviews. Int J Med Inform. 2010 Nov;79(11):736-71. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2010.08.006.
- Freeman R, Wieling W, Axelrod FB, Benditt DG, Benarroch E, Biaggioni I, Cheshire WP, Chelimsky T, Cortelli P, Gibbons CH, Goldstein DS, Hainsworth R, Hilz MJ, Jacob G, Kaufmann H, Jordan J, Lipsitz LA, Levine BD, Low PA, Mathias C, Raj SR, Robertson D, Sandroni P, Schatz I, Schondorff R, Stewart JM, van Dijk JG. Consensus statement on the definition of orthostatic hypotension, neurally mediated syncope and the postural tachycardia syndrome. Clin Auton Res. 2011 Apr;21(2):69-72. doi: 10.1007/s10286-011-0119-5. No abstract available.
- Margolis KL, Asche SE, Bergdall AR, Dehmer SP, Groen SE, Kadrmas HM, Kerby TJ, Klotzle KJ, Maciosek MV, Michels RD, O'Connor PJ, Pritchard RA, Sekenski JL, Sperl-Hillen JM, Trower NK. Effect of home blood pressure telemonitoring and pharmacist management on blood pressure control: a cluster randomized clinical trial. JAMA. 2013 Jul 3;310(1):46-56. doi: 10.1001/jama.2013.6549.
- Gandapur Y, Kianoush S, Kelli HM, Misra S, Urrea B, Blaha MJ, Graham G, Marvel FA, Martin SS. The role of mHealth for improving medication adherence in patients with cardiovascular disease: a systematic review. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2016 Oct 1;2(4):237-244. doi: 10.1093/ehjqcco/qcw018.
- Alexander E, Butler CD, Darr A, Jenkins MT, Long RD, Shipman CJ, Stratton TP. ASHP Statement on Telepharmacy. Am J Health Syst Pharm. 2017 May 1;74(9):e236-e241. doi: 10.2146/ajhp170039. No abstract available.
- Afreen N, Padilla-Tolentino E, McGinnis B. Identifying Potential High-Risk Medication Errors Using Telepharmacy and a Web-Based Survey Tool. Innov Pharm. 2021 Feb 12;12(1):10.24926/iip.v12i1.3377. doi: 10.24926/iip.v12i1.3377. eCollection 2021.
- Amkreutz J, Lenssen R, Marx G, Deisz R, Eisert A. Medication safety in a German telemedicine centre: Implementation of a telepharmaceutical expert consultation in addition to existing tele-intensive care unit services. J Telemed Telecare. 2020 Jan-Feb;26(1-2):105-112. doi: 10.1177/1357633X18799796. Epub 2018 Sep 25.
- Al Hamid A, Ghaleb M, Aljadhey H, Aslanpour Z. A systematic review of qualitative research on the contributory factors leading to medicine-related problems from the perspectives of adult patients with cardiovascular diseases and diabetes mellitus. BMJ Open. 2014 Sep 19;4(9):e005992. doi: 10.1136/bmjopen-2014-005992.
- Diedrich L, Dockweiler C. Video-based teleconsultations in pharmaceutical care - A systematic review. Res Social Adm Pharm. 2021 Sep;17(9):1523-1531. doi: 10.1016/j.sapharm.2020.12.002. Epub 2020 Dec 13.
- Williams M, Peterson GM, Tenni PC, Bindoff IK, Stafford AC. DOCUMENT: a system for classifying drug-related problems in community pharmacy. Int J Clin Pharm. 2012 Feb;34(1):43-52. doi: 10.1007/s11096-011-9583-1. Epub 2011 Nov 19.
- Green BB, Cook AJ, Ralston JD, Fishman PA, Catz SL, Carlson J, Carrell D, Tyll L, Larson EB, Thompson RS. Effectiveness of home blood pressure monitoring, Web communication, and pharmacist care on hypertension control: a randomized controlled trial. JAMA. 2008 Jun 25;299(24):2857-67. doi: 10.1001/jama.299.24.2857.
Collegamenti utili
- Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial - 2020. Arq Bras Cardiol.
- PORTARIA GM/MS Nº 1.348, DE 2 DE JUNHO DE 2022
- BRASIL, Ministério da Saúde. O que é Prontuário Eletrônico do Cidadão?
- Vigitel Brasil 2014: vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico.
- Telepharmacy shows it worth in Cancer Setting.
- Patient satisfaction with pharmacy services: translation and validation of the Pharmacy Services Questionnaire for Brazil
- ORGANIZATION OF THE TELE-PHARMACEUTICAL CARE SERVICE AS AN EMERGING IN THE FIGHT AGAINST COVID-19 IN RIO GRANDE DO SUL
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CELESTE2023
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