- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06154850
Effetti della realtà virtuale sull'attività emodinamica cerebrale nel dolore cronico
Negli ultimi anni sono stati applicati sistemi di realtà virtuale per ridurre l’intensità del dolore e la paura del movimento in individui con dolore acuto e cronico. Il meccanismo principale dei metodi di realtà virtuale nel controllo del dolore è fornire l’effetto di distrazione dal dolore. I sistemi di realtà virtuale consentono agli individui di sentirsi in un ambiente diverso e spostare la loro attenzione sul gioco a cui stanno giocando o sul mondo virtuale creato piuttosto che sul dolore che provano. Si ritiene che questo sia il principale meccanismo di controllo del dolore. Tuttavia, il meccanismo corticale della riduzione del dolore causato dai metodi di realtà virtuale, soprattutto nei soggetti con dolore cronico, non è stato completamente chiarito.
Si prevede che l’integrazione dei metodi di realtà virtuale nei protocolli di trattamento aumenterà gradualmente nel tempo, soprattutto come risultato del riflesso degli sviluppi tecnologici nella pratica clinica. A questo punto, la fNIRS, che consente di valutare la funzionalità delle aree cerebrali durante il movimento, ha il potenziale per rivelare la risposta all’effetto fornito dalla tecnologia della realtà virtuale nella corteccia prefrontale.
Gli obiettivi del nostro studio erano di esaminare l’attività emodinamica cerebrale durante l’esperienza di ambienti di realtà virtuale immersiva e non immersiva e il cambiamento nell’intensità del dolore dopo applicazioni di realtà virtuale in individui con malattie reumatiche con dolore cronico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Istanbul, Tacchino
- Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di artrite reumatoide,
- Dominante la mano destra,
Criteri di esclusione:
- Una storia di dolore acuto fino a 3 giorni prima della data della valutazione,
- Qualsiasi diagnosi psichiatrica e neurologica,
- Hanno un problema cognitivo che impedisce loro di adattarsi alla procedura lavorativa,
- Utilizzo di farmaci ad azione centrale e antidepressivi.
- Presenza di dolore neuropatico,
- Presenza di problemi alla vista o all'udito,
- Qualsiasi diagnosi psichiatrica e neurologica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Realtà virtuale immersiva
Le persone indosseranno l'auricolare per 10 minuti durante la riproduzione dell'applicazione NatureTrek
|
Oculus Quest 2 verrà utilizzato con l'applicazione NatureTrek per 10 minuti.
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Comparatore attivo: Realtà virtuale non immersiva
Le persone guarderanno un video che include scene dell'applicazione NatureTrek per 10 minuti.
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I pazienti guarderanno un video che include scene dell'applicazione NatureTrek su uno schermo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Spettroscopia funzionale nel vicino infrarosso
Lasso di tempo: Durante l'intervento
|
La misurazione e il monitoraggio in tempo reale dell'emodinamica cerebrale verranno eseguiti con un dispositivo fNIRS a 24 canali (Brite 24, Artinis, Paesi Bassi).
Le registrazioni verranno ottenute con sensori posti nella corteccia prefrontale.
Nel disegno dello studio, dopo aver posizionato i sensori sul cuoio capelluto, verrà prima effettuata una registrazione di 1 minuto in posizione di riposo.
Successivamente verranno somministrati ai soggetti stimoli meccanici dolorosi e indolori durante la visione di ambienti di realtà virtuale completamente immersivi e non immersivi.
|
Durante l'intervento
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|
Scala numerica di valutazione del dolore
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
|
La scala numerica di valutazione del dolore verrà utilizzata per quantificare la gravità del dolore dopo entrambe le applicazioni di realtà virtuale.
Ai pazienti verrà chiesto di riportare il loro dolore numericamente come 0: nessun dolore; 10: dolore insopportabile.
|
Subito dopo l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Livello di divertimento percepito
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
|
Il livello di intrattenimento percepito dai partecipanti dopo ogni applicazione di realtà virtuale sarà valutato su una scala da 0 a 10 (0 = per niente divertito, 10 = molto divertito).
|
Subito dopo l'intervento
|
|
Variabilità del battito cardiaco
Lasso di tempo: Durante l'intervento
|
La variabilità della frequenza cardiaca sarà valutata utilizzando una cintura indossabile (cardiofrequenzimetro Polar OH1).
|
Durante l'intervento
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala catastrofica del dolore
Lasso di tempo: Pre-intervento
|
La Pain Catastrophizing Scale valuta le sensazioni catastrofiche associate al dolore, è una scala di autovalutazione di tipo Likert composta da 13 item valutati tra 0 e 4 punti.
Il punteggio totale varia da 0 a 52 e comprende le sottoscale di ruminazione, amplificazione e impotenza.
Punteggi più alti sulla scala indicano livelli più elevati di dolore catastrofico.
|
Pre-intervento
|
|
Scala Kinesiofobia Tampa
Lasso di tempo: Pre-intervento
|
La scala Tampa Kinesiofobia è composta da 17 domande e viene utilizzata per valutare i comportamenti di paura e di evitamento nelle malattie legate alle lesioni muscoloscheletriche.
La scala utilizza un sistema di punteggio Likert a 4 punti (1=fortemente in disaccordo e 4=fortemente d'accordo).
Il punteggio totale viene calcolato invertendo le domande 4, 8, 12 e 16 e varia da 17 a 68.
Punteggi più alti indicano livelli più elevati di kinesiofobia.
|
Pre-intervento
|
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Effetti collaterali
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
|
Gli eventi correlati alla realtà virtuale includevano vertigini, nausea, affaticamento degli occhi e convulsioni.
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Subito dopo l'intervento
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Questionario sul rilevamento del dolore
Lasso di tempo: Pre-intervento
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PainDETECT è uno strumento di autovalutazione convalidato per identificare le caratteristiche del dolore neuropatico in una serie di condizioni.
Il questionario Pain Detect è composto da 17 domande e il punteggio massimo è 30.
Punteggi uguali o superiori a 19 indicano la presenza di probabile dolore neuropatico.
|
Pre-intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ATADEK 2022-14/06
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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