Previsione precoce e avvertimento per la cardiotossicità dovuta alla chemioterapia del cancro al seno a base di antracicline

Gli ultimi dati globali sull’incidenza del cancro rilasciati dall’Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) dell’Organizzazione mondiale della sanità hanno dimostrato che l’incidenza del cancro al seno è al primo posto nel mondo. I trattamenti a base di antracicline sono agenti chemioterapici di prima linea per il trattamento del cancro al seno in fase iniziale. Sebbene i trattamenti a base di antracicline abbiano migliorato significativamente il tasso di sopravvivenza a 5 anni delle pazienti affette da cancro al seno, la disfunzione cardiaca correlata alla terapia antitumorale (CTRCD) causata dalle antracicline è diventata la principale causa di morte per cancro al seno. Tuttavia, i pazienti affetti da CTRCD spesso non presentano sintomi evidenti di insufficienza cardiaca nella fase iniziale e la diagnosi è molto riservata, il che comporta un intervento ritardato, l'incapacità di interrompere tempestivamente il processo patologico e un grave impatto sulla prognosi.

L'ecocardiografia presenta i vantaggi di essere in tempo reale, non invasiva e ripetibile ed è attualmente il metodo di rilevamento preferito per i CTRCD asintomatici. La diagnosi di CTRCD asintomatico dipende dalla variazione della frazione di eiezione (FE) del ventricolo sinistro (LV) e dello sforzo longitudinale globale (GLS) prima e dopo la chemioterapia. Tuttavia, la misurazione della LVEF e della GLS si basa su metodi manuali, con conseguente scarsa ripetibilità. La cardiotossicità dovuta alla chemioterapia per il cancro al seno a base di antracicline progredisce gradualmente e cambia dinamicamente con la dose e il tempo.

Pertanto, questo studio intende costruire un modello intelligente per la previsione precoce e l'allarme di CTRCD asintomatico, in modo da fornire una base affidabile per l'adeguamento tempestivo delle strategie di protezione cardiaca individualizzate e per il mantenimento della funzione ventricolare sinistra e la riduzione della mortalità.