Diagnosi e trattamento della CAD nella PAD grave dopo rivascolarizzazione degli arti inferiori (CAD in sPAD)

Criterio di inclusione:

• Maschio o femmina da 50 a 85
• Grave claudicatio intermittente con ABI < 0,6 o forma d'onda monofasica se non comprimibile e TBI < 0,6
• Ischemia cronica con minaccia agli arti (CLTI) con dolore a riposo (categoria Rutherford 4) con ABI < 0,5 o TBI < 0,6
• CLTI con perdita tissutale minore (categoria Rutherford 5) con ABI < 0,5 o TBI < 0,6
• Rivascolarizzazione degli arti inferiori completata e arruolamento entro 45 giorni
• Il paziente o il rappresentante legale fornirà il consenso informato scritto
• Il paziente ha un’aspettativa di vita di almeno 1 anno

Criteri di esclusione:

• Perdita maggiore di tessuto dell'arto ischemico (categoria Rutherford 6)
• Insufficienza cardiaca congestizia non compensata (classe IV NYHA)
• Infarto miocardico o ictus negli ultimi 90 giorni
• Precedente intervento chirurgico di rivascolarizzazione con innesto di bypass coronarico (CABG).
• Precedente intervento coronarico percutaneo (PCI) con angioplastica o stent
• Presenza di un pacemaker
• Insufficienza cardiaca congestizia con frazione di eiezione < 30%
• Test di funzionalità epatica elevati più del doppio del limite superiore della norma
• Grave malattia renale cronica (velocità di filtrazione glomerulare, GFR < 30) o in emodialisi
• Gravidanza, virus dell'immunodeficienza umana o riceventi di trapianto di organi
• Tumore maligno attuale o tumore maligno negli ultimi due anni, a meno che il medico oncologico curante non fornisca una prognosi di sopravvivenza prevista a 2 anni (ad esempio, cancro della pelle non melanoma adeguatamente trattato o cancro della prostata adeguatamente trattato senza malattia metastatica)
• Qualsiasi condizione determinata dal comitato di revisione renderebbe il paziente non idoneo alla partecipazione allo studio