Ecografia intraoperatoria nella malattia di Crohn

I pazienti con indicazione alla chirurgia resettiva per la malattia di Crohn verranno arruolati e sottoposti all'intervento chirurgico programmato.

Durante l'intervento verrà decisa la sede dove effettuare la resezione intestinale secondo le attuali indicazioni in letteratura e secondo la buona pratica clinica (assenza di segni macroscopici di malattia).

Prima di eseguire la resezione chirurgica, verrà eseguita un'ecografia intraoperatoria dell'intestino tenue nel segmento intestinale scelto come sede della resezione.

Verranno valutate le caratteristiche ecografiche per determinare se siano presenti o meno segni ecografici attribuibili alla Malattia di Crohn.

Una volta completata l'ecografia di cui sopra (tempo stimato circa 5-10 minuti), verrà effettuata la resezione prestabilita e il pezzo chirurgico verrà inviato come di consueto per l'esame istologico finale.

L'esito dell'ecografia intraoperatoria sarà schematizzato come positivo o negativo in base alla presenza o assenza di specifici segni ecografici di infiammazione intestinale attribuibili alla Malattia di Crohn.

I dati verranno raccolti e successivamente analizzati al fine di confrontare i reperti ecografici acquisiti sui margini di resezione con l'esito dell'esame istologico condotto sullo stesso sito.

I pazienti verranno quindi sottoposti a un regolare follow-up gastroenterologico/chirurgico e sottoposti a colonscopia a 12 mesi dall'intervento, come di consueto.

I dati sulla recidiva clinica, chirurgica o endoscopica nel periodo di follow-up verranno raccolti e analizzati per confrontare il tasso di recidiva nel gruppo di pazienti con caratteristiche ecografiche intraoperatorie con il gruppo senza caratteristiche ecografiche intraoperatorie sul margine di resezione.