Intraoperativt ultraljud vid Crohns sjukdom

Patienter med indikation för resektiv kirurgi för Crohns sjukdom kommer att skrivas in och genomgå den planerade operationen.

Under operationen kommer platsen där tarmresektionen ska genomföras att bestämmas enligt de aktuella indikationerna i litteraturen och enligt god klinisk praxis (avsaknad av makroskopiska tecken på sjukdom).

Innan den kirurgiska resektionen genomförs, kommer att utföras intraoperativ ultraljudsundersökning av tunntarmen vid det tarmsegment som valts som platsen för resektionen.

Ultraljudsfunktioner kommer att utvärderas för att avgöra om det finns några ultraljudstecken som kan tillskrivas Crohns sjukdom.

När ovanstående ultraljud har slutförts (uppskattad tid cirka 5-10 minuter), kommer den förutbestämda resektionen att genomföras och den kirurgiska biten skickas för slutlig histologisk undersökning som vanligt.

Resultatet av intraoperativt ultraljud kommer att schematiseras som positivt eller negativt baserat på närvaron eller frånvaron av specifika ultraljudstecken på tarminflammation som kan tillskrivas Crohns sjukdom.

Data kommer att samlas in och sedan analyseras för att jämföra de ultraljudsfynd som erhållits på resektionskanterna med resultatet av den histologiska undersökningen som genomfördes på samma plats.

Patienterna kommer sedan att gå in i en vanlig gastroenterologisk/kirurgisk uppföljning och genomgå koloskopi 12 månader efter operationen som vanligt.

Data om kliniskt, kirurgiskt eller endoskopiskt återfall under uppföljningsperioden kommer att samlas in och analyseras för att jämföra återfallsfrekvensen i gruppen av patienter med intraoperativa ultraljudsdrag med gruppen utan intraoperativa ultraljudsdrag på resektionsmarginalen.