Ultrassonografia intraoperatória na doença de Crohn

Pacientes com indicação de cirurgia ressectiva para Doença de Crohn serão inscritos e submetidos à cirurgia planejada.

Durante a cirurgia o local onde realizar a ressecção intestinal será decidido de acordo com as indicações atuais da literatura e de acordo com as boas práticas clínicas (ausência de sinais macroscópicos de doença).

Antes de realizar a ressecção cirúrgica, será realizada ultrassonografia intraoperatória do intestino delgado no segmento intestinal escolhido como local da ressecção.

As características do ultrassom serão avaliadas para determinar se há ou não sinais ultrassonográficos atribuíveis à doença de Crohn.

Concluída a ultrassonografia acima (tempo estimado de aproximadamente 5 a 10 minutos), será realizada a ressecção pré-determinada e a peça cirúrgica será enviada para exame histológico final normalmente.

O resultado da ultrassonografia intraoperatória será esquematizado como positivo ou negativo com base na presença ou ausência de sinais ultrassonográficos específicos de inflamação intestinal atribuíveis à doença de Crohn.

Os dados serão coletados e posteriormente analisados ​​​​para comparar os achados ultrassonográficos adquiridos nas margens da ressecção com o resultado do exame histológico realizado no mesmo local.

Os pacientes entrarão então em um acompanhamento gastroenterológico/cirúrgico regular e serão submetidos à colonoscopia 12 meses após a cirurgia, como de costume.

Dados sobre recorrência clínica, cirúrgica ou endoscópica no período de acompanhamento serão coletados e analisados ​​​​para comparar a taxa de recorrência no grupo de pacientes com características ultrassonográficas intraoperatórias com o grupo sem características ultrassonográficas intraoperatórias na margem de ressecção.