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Sistema basato sull'intelligenza artificiale per la valutazione dei cambiamenti polmonari correlati alla sospetta polmonite virale: studio retrospettivo

Sistema basato sull'intelligenza artificiale per la valutazione dei cambiamenti polmonari correlati alla sospetta polmonite virale secondo il sistema di classificazione delle lesioni polmonari visive (CT 0-4): studio retrospettivo

Il sistema basato sull'intelligenza artificiale progettato per elaborare la tomografia computerizzata (TC) del torace mira a 1) rilevare la presenza di modelli patologici associati a cambiamenti interstiziali nella polmonite; 2) evidenziare sulle immagini aree con probabile presenza di patologie; 3) fornire al medico i risultati dell'elaborazione delle immagini, inclusi indicatori quantitativi di sospette alterazioni polmonari correlate alla polmonite virale secondo il sistema di classificazione visiva delle lesioni polmonari (CT0-4).

Lo studio retrospettivo mira a dimostrare la validazione clinica del sistema basato sull’intelligenza artificiale. Verranno determinate le misure di validazione clinica (sensibilità, specificità, accuratezza e area sotto la curva ROC) per fornire prove sull'efficacia clinica del sistema basato sull'intelligenza artificiale.

L'ipotesi è che le misure di validazione clinica del sistema basato sull'intelligenza artificiale differiscano di non più dell'8% da quelle dichiarate dal produttore.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il sistema basato sull'intelligenza artificiale progettato per elaborare la TC del torace mira a 1) rilevare la presenza di modelli patologici associati ai cambiamenti interstiziali nella polmonite; 2) evidenziare sulle immagini aree con probabile presenza di patologie; 3) fornire al medico i risultati dell'elaborazione delle immagini, inclusi indicatori quantitativi di sospette alterazioni polmonari correlate alla polmonite virale secondo il sistema di classificazione visiva delle lesioni polmonari (CT0-4).

Questo studio clinico retrospettivo fornirà la validazione clinica del sistema basato sull’intelligenza artificiale per analizzare le immagini TC del torace e identificare modelli patologici associati ai cambiamenti interstiziali nella polmonite. Le misure di validazione clinica (sensibilità, specificità, accuratezza e area sotto la curva ROC) saranno determinate e confrontate con i valori dichiarati dal produttore per fornire prove sull'efficacia clinica del sistema basato sull'intelligenza artificiale.

La prima fase della validazione clinica è la raccolta di un set di dati etichettati verificati. A questo scopo, il set di dati viene raccolto, etichettato e verificato da un gruppo di ricerca. Il set di dati verificato deve includere immagini TC del torace senza alterazioni polmonari infiltrative e interstiziali caratteristiche della polmonite virale, comprese immagini TC del torace associate a COVID-19 (CT-0) di tutti i gradi di coinvolgimento polmonare CT-1 (≤25%), CT -2 (25-50%), CT-3 (50-75%), CT-4 (≥75%) [1]. La formazione del set di dati verificato consentirà di trarre conclusioni affidabili al completamento della validazione clinica. Il set di dati verificato deve includere un volume sufficiente di immagini TC del torace. Il set di dati verificato deve essere deidentificato per garantire la sicurezza dei dati personali del paziente.

La seconda fase della validazione clinica consiste nella valutazione delle prestazioni del sistema basato sull’intelligenza artificiale da parte di esperti. A tale scopo, il software AI viene analizzato per identificare i segni radiologici della polmonite virale. Quindi viene effettuato un esame della correttezza della valutazione quantitativa del danno polmonare associato ai cambiamenti interstiziali nella polmonite. La valutazione sia della capacità di identificare correttamente i segni di danno polmonare sia di quantificare i cambiamenti identificati viene effettuata sullo stesso set di dati verificato.

La terza fase della validazione clinica è il calcolo delle metriche di efficacia clinica (accuratezza, sensibilità, specificità, area sotto la curva ROC (AUROC) del sistema basato sull'intelligenza artificiale testandolo su un set di dati verificato. La verifica dell'ipotesi per verificare le principali caratteristiche diagnostiche (sensibilità e specificità) dichiarate dal produttore è prevista costruendo un intervallo di confidenza (IC) bilaterale al 95%, che non dovrebbe differire di oltre l'8% dai valori dichiarati di 95 % e 97%, rispettivamente. Quelli. il limite inferiore dell'IC al 95% per la sensibilità non deve superare la soglia dell'87% e il limite inferiore dell'IC al 95% per la specificità non deve superare la soglia dell'89%.

Tutte le fasi della sperimentazione clinica devono essere sotto il controllo del Ricercatore Principale.

La randomizzazione delle immagini non è prevista in questo studio clinico, poiché tutte le immagini TC saranno valutate dal gruppo di ricerca e dal software AI. Inoltre, questo disegno non comporta l'accecamento o il mascheramento del gruppo di ricerca. La valutazione delle immagini TC da parte di esperti e del software viene effettuata in modo indipendente, vale a dire i risultati della valutazione di ciascuna parte non sono noti in anticipo all'altra parte.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

563

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Moscow, Federazione Russa, 127051
        • Reclutamento
        • Research and Practical Clinical Center for Diagnostics and Telemedicine Technologies of the Moscow Health Care Department

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Adulti (pazienti di età superiore a 18 anni) che sono stati indirizzati a uno studio TC del torace da un medico in caso di sospetto o monitoraggio dell'efficacia del trattamento di malattie manifestate da cambiamenti nel parenchima polmonare.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • generale

    • Pazienti di età superiore a 18 anni;
    • Pazienti sottoposti a TC senza mezzo di contrasto;
    • Pazienti sottoposti a TAC secondo un protocollo di scansione standardizzato: 120 kilovolt, spessore della fetta max. 2 mm, ricostruzione del filtro rigido "polmone" (kernel);
    • Pazienti i cui studi dovrebbero essere di qualità accettabile, eseguiti con apnea, senza artefatti tecnici e artefatti respiratori e motori;
    • Pazienti i cui studi devono contenere tag DICOM responsabili dell'orientamento e della posizione del paziente nelle immagini durante lo studio, nonché tag DICOM responsabili della dimensione delle scansioni e dei parametri dell'immagine;
    • I pazienti in cui la localizzazione dei cambiamenti è prevalentemente bilaterale, nelle parti basali e subpleuriche dei polmoni, possono essere localizzati peribronchiali;
  • per il gruppo Normale:

    --Pazienti che non contengono modelli CT correlati a COVID-19;

  • per i gruppi Lieve, Moderato, Grave e Critico:

    • Pazienti che presentano un pattern TC correlato a COVID-19: opacità a vetro smerigliato (intensità lieve, moderata e maggiore);
    • Pazienti che contengono pattern CT correlato a COVID-19: consolidamento polmonare;
    • Pazienti che contengono pattern TC correlato a COVID-19: infiltrazione di ciottoli del parenchima polmonare;
    • Pazienti che contengono pattern CT correlato a COVID-19: idrotorace;
    • Pazienti che contengono una combinazione di uno o più pattern.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti i cui studi contengono immagini con modelli CT non riportati;
  • Pazienti i cui esami non sono conformi al formato DICOM;
  • Pazienti i cui esami non contengono immagini della regione polmonare
  • Pazienti i cui esami contengono artefatti tecnici causati da malfunzionamenti o caratteristiche degli scanner TC;
  • Pazienti i cui esami comportano un posizionamento improprio del paziente;
  • Pazienti i cui esami contengono studi con tag DICOM cancellati responsabili delle dimensioni della scansione e dei parametri dell'immagine;
  • Pazienti i cui esami contengono artefatti metallici sul corpo e sugli indumenti del paziente;
  • Pazienti i cui esami contengono la presenza di altri cambiamenti patologici dei polmoni nei pazienti: neoplastici, processo di tubercolosi, polmonite batterica, ecc.;
  • Pazienti sotto i 18 anni.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Normale

CT-0. Non compatibile con polmonite (incluso COVID-19). [1,2]

Numero di iscrizione: 95

Analisi retrospettiva delle immagini TC del torace con software medico (sistema basato sull'intelligenza artificiale)
Blando

СT-1. Opacità del vetro smerigliato. Coinvolgimento del parenchima polmonare = <25% O assenza di segni CT nelle manifestazioni cliniche tipiche e nella storia epidemiologica rilevante [1,2].

Numero di iscrizione: 117

Analisi retrospettiva delle immagini TC del torace con software medico (sistema basato sull'intelligenza artificiale)
Moderare

CT-2. Opacità del vetro smerigliato. Coinvolgimento del parenchima polmonare 25-50% [1,2].

Numero di iscrizione: 117

Analisi retrospettiva delle immagini TC del torace con software medico (sistema basato sull'intelligenza artificiale)
Acuto

CT-3. Opacità del vetro smerigliato. Consolidamento polmonare. Coinvolgimento del parenchima polmonare 50-75%. Secondo studi di follow-up, il coinvolgimento polmonare è aumentato del 50% in 24-48 ore nella compromissione respiratoria [1,2].

Numero di iscrizione: 117

Analisi retrospettiva delle immagini TC del torace con software medico (sistema basato sull'intelligenza artificiale)
Critico

CT-4. Opacità diffuse a vetro smerigliato con consolidamenti e alterazioni reticolari. Idrotorace (bilaterale, più a sinistra). Coinvolgimento del parenchima polmonare >=75% [1,2].

Numero di iscrizione: 117

Analisi retrospettiva delle immagini TC del torace con software medico (sistema basato sull'intelligenza artificiale)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Precisione
Lasso di tempo: Al termine, fino a 1 anno
La capacità di un sistema basato sull'intelligenza artificiale di produrre il risultato corretto rispetto al numero totale di prove
Al termine, fino a 1 anno
Sensibilità
Lasso di tempo: Al termine, fino a 1 anno
Efficacia del sistema basato sull'intelligenza artificiale nell'identificare correttamente i pazienti con sospette alterazioni polmonari correlate alla polmonite virale
Al termine, fino a 1 anno
Specificità
Lasso di tempo: Al termine, fino a 1 anno
Efficacia del sistema basato sull'intelligenza artificiale nell'identificare correttamente, attraverso una gamma di misurazioni disponibili, i pazienti che non presentano alterazioni polmonari sospette correlate alla polmonite virale
Al termine, fino a 1 anno
AUC ROC
Lasso di tempo: Al termine, fino a 1 anno
L'area sotto la curva (AUC) delle curve ROC (Receiver Operating Characteristic) del sistema basato sull'intelligenza artificiale nella previsione di sospette alterazioni polmonari correlate a polmonite virale
Al termine, fino a 1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Volume approssimativo del tessuto polmonare interessato
Lasso di tempo: Tempistiche: al completamento, fino a 1 anno
Volume approssimativo del tessuto polmonare interessato - caratteristiche quantitative del volume del danno polmonare in percentuale (%): separatamente per polmone sinistro, polmone destro e percentuale totale del danno
Tempistiche: al completamento, fino a 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 giugno 2024

Completamento primario (Stimato)

3 giugno 2025

Completamento dello studio (Stimato)

3 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 luglio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 luglio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

15 luglio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 luglio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 luglio 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Software medico (sistema basato sull'intelligenza artificiale)

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