- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06524388
Formazione cognitiva adattiva sulla funzione cognitiva nei pazienti anziani con diabete nella comunità
Gli effetti del training cognitivo negli anziani residenti in comunità ad alto rischio di demenza e con diabete (CONTENUTO-Diabete): uno studio randomizzato, controllato con placebo
Obiettivo Un crescente numero di prove supporta il diabete come fattore di rischio per il declino cognitivo. Il diabete è significativamente associato a un declino cognitivo accelerato, a una funzione cognitiva ridotta, a un lieve deterioramento cognitivo e a demenza. Il training cognitivo è un intervento efficace per migliorare la funzione cognitiva. Tuttavia, l’attuale training cognitivo non considera pienamente le diverse aree e i diversi gradi di compromissione della funzione cognitiva degli anziani. Questo studio mira a valutare l'effetto del training cognitivo adattivo sulla funzione cognitiva degli anziani con ipertensione nella comunità.
Partecipanti Età pari o superiore a 60 anni, diagnosi di diabete, glicemia a digiuno ≥ 6,1 mmol/L e la valutazione della funzione cognitiva non ha mostrato demenza.
Design Lo studio è stato progettato come uno studio randomizzato e controllato in doppio cieco. Sono stati inclusi 120 partecipanti diabetici senza demenza di età pari o superiore a 60 anni a Shijingshan, Pechino. I partecipanti verranno randomizzati al training cognitivo adattivo (gruppo di intervento) e al training cognitivo placebo (gruppo di controllo) in un rapporto di 1:1. Entrambi i corsi di formazione verranno erogati utilizzando PAD con lo stesso aspetto. Gli interventi dureranno 6 mesi e seguiranno fino a 12 mesi, ed entrambi i gruppi saranno seguiti secondo gli stessi programmi temporali per tutte le misurazioni dei risultati. L'outcome primario sono le variazioni dei punteggi MoCA dal basale al post-intervento, 6 mesi. L’attuale studio è stato esaminato dal Comitato Etico dell’Ospedale di Chirurgia Plastica, dall’Accademia Cinese delle Scienze Mediche e dal Peking Union Medical College (numero di approvazione: 2024-162).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Beijing, Cina, 100144
- Xihuangcun Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione: con una chiara diagnosi di diabete (secondo i criteri ICD-10 o DSM), glicemia a digiuno ≥ 6,1 mmol/l, mantenere la strategia originale di trattamento del diabete; età ≥ 60 anni; alfabetizzato e in grado di utilizzare abilmente smartphone o tablet, con punteggio di rischio di demenza CAIDE > 9, ma senza una diagnosi di demenza (criteri diagnostici ICD-10 o DSM-demenza); hanno vissuto nella comunità di destinazione per almeno 6 mesi e continuano a vivere nella comunità di origine per i successivi 12 mesi.
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Criteri di esclusione: ictus o intervento chirurgico al cervello nei 12 mesi precedenti; Abuso di alcol o droghe negli ultimi 12 mesi; Le famiglie e le persone importanti dei partecipanti allo studio hanno preoccupazioni; Vivere nella stessa famiglia di un partecipante assegnato in modo casuale; Afasia grave, disabilità fisica o qualsiasi altro fattore che possa impedire il completamento dei test neuropsicologici; Uso di farmaci che possono influenzare la cognizione, inclusi sedativi, ansiolitici, ipnotici, nootropi e farmaci colinergici; Rifiutare o non ricevere la formazione cognitiva; attualmente partecipa ad un altro studio clinico.
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Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: allenamento cognitivo adattivo
L'intervento è durato 12 settimane.
I partecipanti riceveranno 30 minuti di formazione al giorno, almeno cinque giorni alla settimana.
In ogni attività, una volta raggiunta un'elevata precisione (ad es.
>80%), il compito viene automaticamente aggiornato al livello di difficoltà successivo.
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L’intervento è stato un training cognitivo adattivo, computerizzato, multi-dominio.
Le aree di formazione includono velocità di elaborazione, attenzione, percezione, memoria a lungo termine, memoria di lavoro, calcolo, controllo esecutivo, ragionamento e risoluzione dei problemi.
Incorporato nell'applicazione di formazione cognitiva adattiva è presente un algoritmo adattivo che aiuterà a fornire a ciascun partecipante un compito di formazione cognitiva al giusto livello di difficoltà in base al proprio profilo e alle prestazioni in tempo reale.
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Comparatore placebo: placebo di training cognitivo
L'intervento è durato 12 settimane.
I partecipanti riceveranno 30 minuti di formazione al giorno, almeno cinque giorni a settimana.
I compiti saranno impostati su un livello di difficoltà fisso.
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I partecipanti hanno ricevuto compiti di allenamento cognitivo di difficoltà fissa.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Lasso di tempo: baseline; "post-intervento, 12 settimane"
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Il MoCA è stato ampiamente utilizzato nella valutazione della funzione cognitiva delle persone di mezza età e anziane in Cina, inclusa la funzione esecutiva, la memoria, l'orientamento, il calcolo, il pensiero concettuale, la percezione visiva, il linguaggio e l'attenzione.
I punteggi della scala MoCA vanno da 0 a 30, e più basso è il punteggio, peggiore è la funzione cognitiva.
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baseline; "post-intervento, 12 settimane"
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il test di apprendimento verbale uditivo dell'OCLA (AVLT)
Lasso di tempo: basale; 6 settimane di intervento; "post-intervento, 12 settimane"; Follow-up di 24 settimane
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AVLT consisteva in 15 parole, che venivano lette ad alta voce ad una velocità di una parola in 2 secondi mentre il soggetto ascoltava.
Dopo aver letto ad alta voce, ai soggetti è stato chiesto di ricordare il più possibile le parole per 90 secondi e il richiamo non doveva essere nell'ordine di lettura ad alta voce.
Durante il processo di richiamo, l'esaminatore ha registrato le parole corrette e il loro numero, parole inserite e ripetute.
La lettura di cui sopra e il richiamo immediato sono stati ripetuti 5 volte.
Il punteggio totale del richiamo AVLT da 1 a 5 passaggi è stato il punteggio totale del richiamo immediato.
Sono stati eseguiti anche richiamo ritardato e richiamo insultato ed è stato eseguito il richiamo di esclusione del distrattore.
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basale; 6 settimane di intervento; "post-intervento, 12 settimane"; Follow-up di 24 settimane
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Disturbo d'ansia generalizzato-7 (GAD-7)
Lasso di tempo: basale; 6 settimane di intervento; "Post-Intervention, 12 settimane"
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GAD-7 valuta l'ansia dei partecipanti nelle ultime due settimane, con un totale di 7 articoli.
Il punteggio totale varia da 0 a 21, con punteggi più alti che indicano sintomi di ansia più gravi.
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basale; 6 settimane di intervento; "Post-Intervention, 12 settimane"
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Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Lasso di tempo: basale; 6 settimane di intervento; "Post-Intervention, 12 settimane"
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PSQI valuta la qualità soggettiva del sonno dei partecipanti nell'ultimo mese.
Il punteggio totale varia da 0 a 21, con punteggi più alti che indicano una qualità del sonno peggiore.
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basale; 6 settimane di intervento; "Post-Intervention, 12 settimane"
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Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Lasso di tempo: baseline; intervento di 6 settimane; "post-intervento, 12 settimane"; follow-up a 24 settimane
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Il MoCA è stato ampiamente utilizzato nella valutazione della funzione cognitiva delle persone di mezza età e anziane in Cina, includendo la funzione esecutiva, la memoria, l'orientamento, il calcolo, il pensiero concettuale, la percezione visiva, il linguaggio e l'attenzione.
I punteggi della scala MoCA vanno da 0 a 30, e più basso è il punteggio, peggiore è la funzione cognitiva. |
baseline; intervento di 6 settimane; "post-intervento, 12 settimane"; follow-up a 24 settimane
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il Trail Making Test (TMT)
Lasso di tempo: baseline; intervento di 6 settimane; "post-intervento, 12 settimane"; follow-up a 24 settimane
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Il TMT valuta la velocità di elaborazione cognitiva e la funzione esecutiva.
Il TMT è composto da due parti, A e B, ed è uno degli strumenti di valutazione neuropsicologica più utilizzati.
Il TMT-A richiede al soggetto di collegare numeri disposti in modo disordinato da 1 a 25 in ordine.
L'investigatore ha utilizzato una versione modificata che includeva numeri sia in figure quadrate che circolari e richiedeva ai partecipanti di alternare le due figure quando collegavano i numeri in ordine.
L'indice di punteggio era il tempo impiegato per TMT-A e TMT-B e la quantità di interferenza (tempo impiegato per TMT-B - tempo impiegato per TMT-A).
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baseline; intervento di 6 settimane; "post-intervento, 12 settimane"; follow-up a 24 settimane
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il Digit Symbol Substitution Test (DSST)
Lasso di tempo: baseline; intervento di 6 settimane; "post-intervento, 12 settimane"; follow-up a 24 settimane
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Il DSST presenta numeri da 1 a 9 e simboli corrispondenti.
Ai soggetti è stato richiesto di compilare correttamente i simboli sotto i numeri in base alla relazione corrispondente tra numeri e simboli nel contenuto dei 90 secondi.
È stato calcolato un punto per ogni simbolo completato entro 90 secondi e, più alto è il punteggio, migliore è la funzione cognitiva.
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baseline; intervento di 6 settimane; "post-intervento, 12 settimane"; follow-up a 24 settimane
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il Boston Naming Test (BNT)
Lasso di tempo: baseline; intervento di 6 settimane; "post-intervento, 12 settimane"; follow-up a 24 settimane
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Nel BNT erano presenti 30 immagini, e i soggetti dovevano nominare le immagini, ciascuna delle quali veniva valutata su una scala da 0 a 2.
Due punti venivano assegnati per la completa correttezza, un punto per errori semantici e zero punti per altre situazioni. La somma dei punteggi di tutti gli oggetti dà un punteggio totale, con un punteggio massimo di 60. |
baseline; intervento di 6 settimane; "post-intervento, 12 settimane"; follow-up a 24 settimane
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Scala di Depressione Geriatrica (GDS)
Lasso di tempo: baseline; intervento di 6 settimane; "post-intervento, 12 settimane"
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La GDS descrive i sintomi depressivi del partecipante nell'ultima settimana su una scala da 0 a 15, con punteggi più alti che indicano sintomi depressivi più gravi.
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baseline; intervento di 6 settimane; "post-intervento, 12 settimane"
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glicemia a digiuno
Lasso di tempo: baseline; "post-intervento, 12 settimane"
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La glicemia a digiuno sarà ottenuta da campioni di sangue, che verranno raccolti da infermieri degli ospedali comunitari in stato di digiuno (almeno 8 ore senza cibo né acqua).
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baseline; "post-intervento, 12 settimane"
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CFH 2024-2G-4253
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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