Disfunzione tiroidea indotta dal trattamento della radioterapia in pazienti con carcinoma mammario

Il cancro al seno è il cancro più comune e la seconda causa più comune di morte per il cancro tra le donne statunitensi. La radioterapia a fascio esterno (RT) che coinvolge i linfonodi mammari e regionali, compresi i linfonodi ascellari e supraclavicolari (SCV), ha dimostrato di ridurre il rischio di recidiva locale e migliorare la sopravvivenza a lungo termine nei pazienti con carcinoma mammario ad alto rischio.

Tuttavia, le tossicità indotte da RT ai tessuti normali adiacenti possono portare a una grave morbilità nei sopravvissuti al cancro.

La tiroide regola il metabolismo del corpo producendo ormoni tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). Poiché la tiroide è sensibile alla RT, sono stati riportati disturbi della tiroide indotti dalle radiazioni nei pazienti tumorali che hanno ricevuto radiazioni nelle regioni cervicali o SCV.

Nei pazienti con carcinoma mammario, l'RT nell'area SCV è stata associata a una maggiore incidenza di ipotiriodismo, in particolare nei pazienti più giovani che questa complicazione può essere associata alla riduzione del volume tiroideo indotto dalle radiazioni.

Studi recenti, hanno riportato una riduzione significativa del volume della tiroide (14-30 %) nei pazienti con carcinoma laringeo o rinofaringeo (NPC), suggerendo un'associazione tra HT e atrofia tiroidea post-RT.

Si sa poco sui cambiamenti del volume della ghiandola tiroidea basato sulla dose di radiazione della ghiandola tiroidea locale e sulle sue correlazioni con l'incidenza di HT.

Il nostro studio mira ai cambiamenti nel volume della tiroide dei pazienti con carcinoma mammario che hanno ricevuto RT nell'area nodale SCV, per valutare l'evoluzione della ghiandola tiroidea indotta da RT in base alla dose di radiazioni locali. Abbiamo quindi valutato l'associazione tra le variazioni del volume della tiroide e l'incidenza dell'ipotirodismo post-RT nei pazienti con carcinoma mammario.

Lo scopo dello studio di diagnosticare l'ipotiroidismo subclinico e i cambiamenti biochimici nella funzione tiroidea dopo la radioterapia per il carcinoma mammario