- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06835959
Moms@Home: un intervento di salute mobile basato sulla narrazione per migliorare la gestione della pressione sanguigna in gravidanza (Moms@Home)
3 giugno 2025 aggiornato da: Lara Kovell, University of Massachusetts, Worcester
Sviluppo di un intervento sanitario mobile per migliorare la gestione della pressione sanguigna in gravidanza (Moms@Home)
Questo studio pilota esaminerà gli effetti di un approccio di salute digitale, mamme@home, sul monitoraggio della pressione arteriosa a casa in una popolazione diversificata di donne in gravidanza con ipertensione.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio mira a standardizzare e testare un approccio narrativo per promuovere l'HBPM e migliorare la gestione della BP e gli esiti specifici della gravidanza nelle donne in gravidanza con ipertensione (HTN).
Lo studio integrerà tre componenti per migliorare la cura e i risultati della BP: 1) l'app mobile Moms@Home per promuovere HBPM attraverso video di narrazione e un dashboard di pazienti di BP Data, 2) un monitor BP digitale per HBPM e 3) un rapporto HBPM Ciò cura e condivide i dati sulla salute chiave con il provider giusto al momento giusto.
Progettato da e per le donne in gravidanza con HTN tra gruppi razziali/etnici, l'intervento Moms@Home è nuovo perché sfrutta la salute digitale, le tecniche di cambiamento del comportamento e la narrazione culturalmente rilevante per migliorare la cura di sé HTN facilitando la comunicazione del paziente/caregiver attraverso un HBPM rapporto.
Gli investigatori stanno conducendo una prova controllata randomizzata pilota (RCT) di mamme@home vs. care standard migliorate, con piani per iscrivere 100 donne in gravidanza (50% da gruppi di minoranze razziali/etniche) con HTN gestazionale o cronico per determinare se moms@home vs . intervento.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
100
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Abigail Arthur, MBChB, MPH
- Numero di telefono: (508) 856-4394
- Email: abigail.arthur@umassmed.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Lara Kovell, MD,MSc
- Numero di telefono: (508) 856-2772
- Email: lara.kovell2@umassmed.edu
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01655
- Reclutamento
- UMass Memorial Medical Center - Memorial Campus
-
Contatto:
- Abigail Arthur, MBChB, MPH
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età 18-50
- Inglese o spagnolo
- Una diagnosi di età gestazionale (20-26 settimane) o ipertensione cronica (8-26 settimane di età gestazionale)
- Singleton o gravidanza a gestazione multipla,
- Un paziente dell'Università del Massachusetts Memorial Health Ostetricia/Cliniche di medicina materna e fetale a Worcester, nel Massachusetts
- Disposto a condividere i dati di monitoraggio della pressione arteriosa domestica
- Comodo con l'uso di smartphone e app mobili
Criteri di esclusione:
- Ipertensione grave (pressione arteriosa sistolica ≥160 mmHg o pressione diastolica ≥100 mmHg)
- Diagnosi attuale della preeclampsia
- Uso di sostanza attiva
- Grave malattia fisica (ad esempio, incapace di interagire con un dispositivo intelligente)
- Iscritto a un altro programma di monitoraggio della pressione arteriosa della casa
- Escluso dalla partecipazione allo studio dal loro fornitore
- Incapacità di fornire il consenso informato
- Prigionieri/individui istituzionalizzati
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Mamme@braccio domestico
I partecipanti randomizzati a Moms@Home riceveranno l'app Moms@Home (± smartphone Samsung) ai dati di auto-segnalazione, inclusi i valori di monitoraggio della pressione arteriosa della casa da un monitor della pressione arteriosa digitale e dati di attività fisica da un tracker di attività Fitbit.
|
I partecipanti utilizzeranno un'app per la salute mobile narrativa per il monitoraggio quotidiano della pressione arteriosa e il monitoraggio dei sintomi/aderenza ai farmaci.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Braccio di cura standard avanzato
I partecipanti randomizzati a Standard Care (ESC) migliorati riceveranno un diario di carta a dati di auto-report, comprese le misurazioni da un monitor della pressione arteriosa digitale.
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I partecipanti useranno un giornale cartaceo per tenere traccia dei valori della pressione sanguigna a casa
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Aderenza al monitoraggio della pressione arteriosa domestica
Lasso di tempo: 8 settimane
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L'adesione al monitoraggio della pressione arteriosa domestica (HBPM) è definita come eseguire misure HBPM ≥3 su 7 giorni/settimana
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8 settimane
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Fattibilità dell'intervento Moms@Home
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Tra i partecipanti al gruppo di intervento, la fattibilità dell'intervento Moms@Home sarà valutata attraverso un sondaggio post-intervento utilizzando una scala Likert a 5 punti, con domande sul valore e sulla soddisfazione generale per l'app di intervento mobile.
Su una scala numerica, verranno monitorati il numero di partecipanti schermati e idonei e il numero/i motivi per il calo della partecipazione o del ritiro.
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8 settimane
|
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Accettabilità
Lasso di tempo: 8 settimane
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L'accettabilità sarà valutata utilizzando la scala di usabilità del sistema (SUS) e la sezione Impatto percepita della scala di valutazione delle applicazioni mobili dell'utente finale (UMARS).
Queste sono entrambe misure validate sull'usabilità/qualità delle app per la salute mobile.
SUS è valutato su una scala 0-100, un punteggio più alto che significa migliore usabilità.
Gli UMAR sono valutati su una scala Likert a 5 punti, con il punteggio totale calcolato mediante la media dei punteggi tra gli articoli all'interno della sottoscala di impatto percepita.
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8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Autoefficacia
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane
|
Il cambiamento nell'autoefficacia sarà determinato attraverso l'autoefficacia per gestire la scala di ipertensione (Warren-Findlow, 2012).
Ogni elemento di questa scala è valutato su una scala da 1 a 10, con il punteggio totale calcolato mediante la media dei punteggi attraverso gli articoli.
Punteggi medi più alti indicano una maggiore autoefficacia.
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Basale, 4 settimane, 8 settimane
|
|
Sostenibilità
Lasso di tempo: 8 settimane
|
La sostenibilità dell'intervento Moms@Home sarà valutata attraverso un sondaggio post-intervento utilizzando una scala Likert a 5 punti, valutando le percezioni dei partecipanti sul fatto che l'app mobile Storytelling Moms@Home potrebbe essere continuata oltre il periodo di studio.
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8 settimane
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Misure di pressione sanguigna (BP)
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane
|
I valori di monitoraggio della pressione arteriosa domestica (HBPM) saranno valutati utilizzando i dati della pressione arteriosa raccolti dai diari della BP di Mams@Home e della carta.
I valori della pressione sanguigna clinica saranno ottenuti attraverso una revisione delle cartelle cliniche elettroniche.
|
Basale, 4 settimane, 8 settimane
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|
Impegno con Moms@Home
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane
|
Tra i partecipanti al gruppo di intervento, l'impegno con l'intervento Moms@Home sarà misurato su scala numerica per numero di accessi, tempo trascorso nell'app, sondaggi completati e video narrativi.
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4 settimane, 8 settimane
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Aderenza ai farmaci
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane
|
Su scala numerica, basale e cambiamento nell'adesione ai farmaci saranno valutati attraverso un basale, un punto medio e un sondaggio post-intervento.
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Basale, 4 settimane, 8 settimane
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Titolazione dei farmaci
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane
|
La titolazione dei farmaci sarà valutata in base a eventuali cambiamenti nei farmaci per la pressione sanguigna che i partecipanti stanno assumendo.
Questi cambiamenti possono includere aggiustamenti nel dosaggio, l'interruzione dei farmaci, l'inizio di nuovi farmaci o il passaggio da diversi farmaci.
Questi dati saranno ottenuti dalle cartelle cliniche elettroniche dei partecipanti.
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Basale, 4 settimane, 8 settimane
|
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Raggiungimento degli obiettivi
Lasso di tempo: Basale, 8 settimane
|
Il raggiungimento degli obiettivi personali relativi al monitoraggio della pressione arteriosa domestica impostata al basale dello studio sarà valutato con un sondaggio post-intervento e riportato in percentuale di obiettivi raggiunti.
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Basale, 8 settimane
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Attività fisica
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane
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Su scala numerica, la linea di base e il cambiamento nell'attività fisica saranno monitorati dai passaggi giornalieri registrati dal Fitbit.
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Basale, 4 settimane, 8 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Interviste al focus group
Lasso di tempo: Almeno 3 mesi dopo la randomizzazione
|
Gli investigatori eseguiranno focus group qualitativi in una sottopopolazione del compito di studio Moms@Home per valutare la facilità d'uso, le barriere e i facilitatori relativi all'intervento e alla manutenzione a lungo termine.
|
Almeno 3 mesi dopo la randomizzazione
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Lara Kovell, MD,MSc, University of Massachusetts Medical School, Worcester
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Hirshberg A, Downes K, Srinivas S. Comparing standard office-based follow-up with text-based remote monitoring in the management of postpartum hypertension: a randomised clinical trial. BMJ Qual Saf. 2018 Nov;27(11):871-877. doi: 10.1136/bmjqs-2018-007837. Epub 2018 Apr 27.
- Hirshberg A, Sammel MD, Srinivas SK. Text message remote monitoring reduced racial disparities in postpartum blood pressure ascertainment. Am J Obstet Gynecol. 2019 Sep;221(3):283-285. doi: 10.1016/j.ajog.2019.05.011. Epub 2019 May 20. No abstract available.
- McManus DD, Trinquart L, Benjamin EJ, Manders ES, Fusco K, Jung LS, Spartano NL, Kheterpal V, Nowak C, Sardana M, Murabito JM. Design and Preliminary Findings From a New Electronic Cohort Embedded in the Framingham Heart Study. J Med Internet Res. 2019 Mar 1;21(3):e12143. doi: 10.2196/12143.
- Pealing LM, Tucker KL, Mackillop LH, Crawford C, Wilson H, Nickless A, Temple E, Chappell LC, McManus RJ; OPTIMUM-BP Investigators. A randomised controlled trial of blood pressure self-monitoring in the management of hypertensive pregnancy. OPTIMUM-BP: A feasibility trial. Pregnancy Hypertens. 2019 Oct;18:141-149. doi: 10.1016/j.preghy.2019.09.018. Epub 2019 Oct 13.
- Dodson JA, Schoenthaler A, Fonceva A, Gutierrez Y, Shimbo D, Banco D, Maidman S, Olkhina E, Hanley K, Lee C, Levy NK, Adhikari S. Study design of BETTER-BP: Behavioral economics trial to enhance regulation of blood pressure. Int J Cardiol Cardiovasc Risk Prev. 2022 Oct 31;15:200156. doi: 10.1016/j.ijcrp.2022.200156. eCollection 2022 Dec.
- Schoenthaler A, Cruz J, Payano L, Rosado M, Labbe K, Johnson C, Gonzalez J, Patxot M, Patel S, Leven E, Mann D. Investigation of a Mobile Health Texting Tool for Embedding Patient-Reported Data Into Diabetes Management (i-Matter): Development and Usability Study. JMIR Form Res. 2020 Aug 31;4(8):e18554. doi: 10.2196/18554.
- Warren-Findlow J, Seymour RB, Brunner Huber LR. The association between self-efficacy and hypertension self-care activities among African American adults. J Community Health. 2012 Feb;37(1):15-24. doi: 10.1007/s10900-011-9410-6.
- Aquino M, Munce S, Griffith J, Pakosh M, Munnery M, Seto E. Exploring the Use of Telemonitoring for Patients at High Risk for Hypertensive Disorders of Pregnancy in the Antepartum and Postpartum Periods: Scoping Review. JMIR Mhealth Uhealth. 2020 Apr 17;8(4):e15095. doi: 10.2196/15095.
- Jakubowski BE, Hinton L, Khaira J, Roberts N, McManus RJ, Tucker KL. Is self-management a burden? What are the experiences of women self-managing chronic conditions during pregnancy? A systematic review. BMJ Open. 2022 Mar 18;12(3):e051962. doi: 10.1136/bmjopen-2021-051962.
- Kovell LC, Denu M, Revoori R, Sadaniantz K, Staples B, Chiriboga G, Forrester SN, Lemon SC, Moore Simas TA, Person S, McManus DD, Mazor KM. Barriers and facilitators to home blood pressure monitoring in women with pregnancies complicated by hypertensive disorders: a qualitative study. J Hypertens. 2024 Nov 1;42(11):1994-2002. doi: 10.1097/HJH.0000000000003835. Epub 2024 Aug 9.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
16 maggio 2025
Completamento primario (Stimato)
16 luglio 2027
Completamento dello studio (Stimato)
16 novembre 2027
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
14 febbraio 2025
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
14 febbraio 2025
Primo Inserito (Effettivo)
19 febbraio 2025
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
4 giugno 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
3 giugno 2025
Ultimo verificato
1 giugno 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 00001895
- K23HL163450 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Descrizione del piano IPD
Il set di dati finale consisterà in dati demografici e comportamentali auto-segnalati de-identificati dai partecipanti, insieme ai dati di monitoraggio della pressione arteriosa domestica (HBPM) e dati di attività fisica dell'app Moms@Home e del dispositivo Fitbit.
Lavoreremo con il Catalyst Biodata NHLBI (BDC) per depositare i dati appropriati.
Altrimenti, questo set di dati finale sarà tenuto a portata di mano e distribuito su ragionevole richiesta dopo che è stato messo in atto un accordo di uso dati adeguato.
Tutti i dati saranno de-identificati prima del rilascio.
Periodo di condivisione IPD
20 settembre 2027 - 20 settembre 2028
Criteri di accesso alla condivisione IPD
L'NHLBI altri investigatori con accordi di utilizzo dei dati appropriati
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- ICF
Dati/documenti di studio
-
Modulo di consenso informato
Identificatore informazioni: Informed consent form
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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