Conformità al programma HIT a casa con l'uso della tecnologia

Partecipanti:

Pazienti con diagnosi di diabete di tipo 2 reclutati tramite giornali locali e Facebook. I partecipanti ricevono informazioni sia orali che scritte prima di firmare un consenso scritto.

Pretest Ogni partecipante partecipa a un pretest della durata di un'ora e mezza in cui vengono raccolte le informazioni di base. Queste informazioni includono sesso, età, peso, altezza, età del diabete, stato civile, medicina e istruzione/lavoro. Inoltre completano due questionari; la Diabetes Attitude Scale (DAS) e l'Health Literacy. La sessione pre-test termina con un test VO2max per trovare la frequenza cardiaca massima dei partecipanti e il loro consumo massimo di ossigeno. Prima di partire viene fissato un appuntamento su quando effettuare una visita a domicilio con lo scopo di avere istruzioni su come allenarsi e procurarsi l'attrezzatura.

DAS Il questionario era composto da 33 affermazioni suddivise in sottogruppi. Al partecipante viene chiesto di considerare ogni affermazione in termini di quanto sono d'accordo con l'affermazione e gli viene chiesto di rispondere a tutte le domande. Un punteggio complessivo più alto indica un atteggiamento positivo nei confronti del diabete e il risultato può anche essere visto come risultati nei sottogruppi.

Health Literacy Health Literacy si trova utilizzando il TOFHLA danese (Test Of Functional Health Literacy in Adults). Il TOFHLA danese consiste in una parte di calcolo di 17 voci e una parte di comprensione della lettura di 50 voci. La parte matematica del TOFHLA danese valuta la capacità del partecipante di comprendere l'assistenza finanziaria, mantenere un appuntamento clinico, comprendere le istruzioni per l'assunzione di farmaci, ecc. Nel TOFHLA danese, il test di comprensione della lettura è condotto come una procedura cloze modificata in cui parole casuali vengono cancellate da un passaggio di lettura (31). In questo caso, ogni quinta o settima parola viene cancellata nei passaggi di lettura relativi alla salute e il partecipante seleziona quindi la parola più adatta da un elenco di quattro possibili parole. I punteggi totali per il test TOFHLA danese sono divisi in tre livelli: inadeguato (punteggio: 0-59), marginale (punteggio: 60-74) e adeguato (punteggio 75-100).

VO2max Cycle test fino allo sfinimento con misurazione diretta del consumo di ossigeno tramite Breath-by-breath su Masterscreen CPX. Riscaldamento per 5 min. su 50-75 watt seguito da un aumento incrementale dell'intensità di 25 watt ogni minuto fino all'esaurimento. Il test è qualificato come test VO2max se il rapporto di scambio respiratorio (RER) supera 1,1. Altrimenti è stato classificato come VO2peak.

Formazione Ai partecipanti viene chiesto di allenarsi 3 volte a settimana per 5 settimane. Prima di ogni allenamento viene applicato un sensore di frequenza cardiaca (Polar H7 Smart Bluetooth) e connesso a Endomondo tramite il proprio smartphone. L'allenamento consiste in 10 x 60 sec di lavoro su una bicicletta a un'intensità di circa il 90% della FC massima intervallata da 60 sec di sessioni di recupero. La FC utilizzata per l'allenamento viene calcolata in base alla FC massima rilevata dal test VO2max al pre-test.

Feedback Il lunedì, il mercoledì e il venerdì i partecipanti ricevono un feedback tramite Endomondo. Il feedback si concentra sull'intensità e la frequenza dell'allenamento. Se non viene registrata alcuna formazione per una settimana, il partecipante verrà contattato tramite posta.

Colloquio Al termine del periodo di formazione si ottiene l'attrezzatura e si esegue un colloquio semi-strutturato registrato su dittafono (app). L'intervista è classificata in tre aree: la formazione, l'uso dell'attrezzatura e il feedback. L'intervista viene quindi trascritta e analizzata in NVIVO.

Viene scelto un approccio fenomenologico poiché l'interesse è focalizzato sulle esperienze individuali del fenomeno e quindi descrive il fenomeno