- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06842368
Posizionamento dell'impianto immediato mediante xenotrapianto miscelato con vitamina D contro acido ialuronico.
Posizionamento immediato dell'impianto mediante xenotrapianto come materiale di riempimento dello spazio miscelato con vitamina D rispetto all'acido ialuronico nella regione della mandibola posteriore: uno studio clinico controllato randomizzato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli impianti dentali in fosse di estrazione fresca e siti guariti hanno una morfologia irregolare, creando un ampio difetto spaziale tra l'osso dell'impianto e l'alveolare buccale. Questo difetto è fondamentale per il successo dell'impianto, noto come gap di salto. Una corretta gestione di questo spazio è essenziale per il successo estetico e funzionale. Studi mostrano che un adeguato riempimento osseo può essere raggiunto nelle lacune di salto, ma lacune più ampie aumentano il rischio di esposizione al corpo dell'impianto.
L'applicazione di mediatori biologici incorporati nel biomateriale può indurre una risposta specifica delle cellule e dei tessuti, che può migliorare la qualità e la quantità ossea. La ricerca dentale si è concentrata sul miglioramento dei sostituti ossei mediante modifica morfologica o bio-chimica.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: AMMAR EIZ EDDIN
- Numero di telefono: 00201153383058
- Email: ammar.adib@dentistry.cu.edu.eg
Backup dei contatti dello studio
- Nome: MOHAMED ASHRAF, phD
- Numero di telefono: 00201111186256
- Email: mohamed-ashraf@dentistry.cu.edu.eg
Luoghi di studio
-
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-
Cairo, Egitto
- Reclutamento
- Faculty of dentistry ,Cairo university
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Età: 18-60.
- Pazienti sistematicamente sani indicati per impianti immediati singoli o multipli nella regione dei denti posteriori.
- Assenza di qualsiasi patosi peri-apicale.
- Pazienti con piastra buccale intatta di osso.
- Pazienti con un volume osseo adeguato per la procedura di impianto dentale.
- Paziente con buona igrino orale
Criteri di esclusione:
- Fumatori pesanti.
- Malattia sistemica che può influire sull'esito finale della procedura chirurgica.
- NO o Conformità del paziente scadente.
- Pazienti con problemi psicologici.
- Patologia nel sito di intervento.
- Paziente con carenza di Vit D
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Vitamina D miscelata con xenotrapianto come materiale di riempimento dello spazio dopo il posizionamento dell'impianto immediato.
Un'attenta estrazione del dente selezionato sarà iniziata usando il periotome affilato per recidere gli attaccamenti del legamento parodontale mentre preserva l'osso alveolare circostante e la papilla interdentale e seguita dall'uso della pinza di estrazione.
Il debridement meticoloso meccanico della presa di estrazione verrà effettuato usando la curetta ossea per rimuovere eventuali resti di tessuto molle o tessuto di granulazione.
Tutti i detriti saranno lavati con una copiosa irrigazione salina.
L'osteotomia dell'impianto inizierà quindi a coinvolgere la furcazione dell'alveolo insieme all'osso apicale rimanente e mantenendo il divario di salto più di 2 mm tra la piattaforma di impianto e l'alveolare.
Lo spazio di salto sarà imballato usando xenotrapianto con dimensioni delle particelle comprese tra 0,25 e 1 mm e verrà miscelato con vitamina D e la presa sarà sigillata usando suture rusorbabili 4-0.
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È stato dimostrato che la vitamina D3 applicata localmente in combinazione con la matrice minerale ossea bovina ha migliorato la formazione ossea e rafforzato il sito della frattura nei ratti ovariectomizzati. L'applicazione locale di vitamina D3 si è anche dimostrata promettente nel promuovere l'osteogenesi e la mineralizzazione per il ripristino dei difetti ossei. La messa a terra su questi incitamenti, è stato suggerito che la vitamina D3 potrebbe esercitare un effetto locale positivo sulla rigenerazione ossea alveolare |
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Comparatore attivo: L'acido ialuronico miscelato con xenotrapianto come materiale di riempimento dello spazio dopo il posizionamento dell'impianto immediato.
Un'attenta estrazione del dente selezionato sarà iniziata usando il periotome affilato per recidere gli attaccamenti del legamento parodontale mentre preserva l'osso alveolare circostante e la papilla interdentale e seguita dall'uso della pinza di estrazione.
Il debridement meticoloso meccanico della presa di estrazione verrà effettuato usando la curetta ossea per rimuovere eventuali resti di tessuto molle o tessuto di granulazione.
Tutti i detriti saranno lavati con una copiosa irrigazione salina.
L'osteotomia dell'impianto inizierà quindi a coinvolgere la furcazione dell'alveolo insieme all'osso apicale rimanente e mantenendo il divario di salto più di 2 mm tra la piattaforma di impianto e l'alveolare.
Lo spazio di salto sarà imballato usando xenotrapianto con dimensioni delle particelle che vanno da 0,25 a 1 mm e verrà miscelato con acido ialuronico e la presa sarà sigillata usando suture rusorbabili 4-0.
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L'acido ialuronico è uno dei componenti essenziali della matrice extracellulare, che svolge un ruolo predominante nella morfogenesi dei tessuti, nella migrazione cellulare, nella differenziazione e nell'adesione. È stato recentemente riportato che l'acido ialuronico aumenta la formazione di osso osteoblastico in vitro attraverso un aumento della differenziazione e della migrazione delle cellule mesenchimali. Ha dimostrato che l'acido ialuronico non solo ha agito come vettore di fattori di crescita e cellule, ma ha anche stimolato la formazione ossea attraverso la chemiotassi, la proliferazione e la differenziazione delle cellule mesenchimali negli osteoblasti. Sebbene l'acido ialuronico condivida proprietà di induzione ossea con fattori di crescita come proteina morfogenica ossea 2 e osteopontin |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Stabilità secondaria di impianto
Lasso di tempo: Dopo 6 mesi
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Per valutare la stabilità dell'impianto da parte di qualsiasi dispositivo.
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Dopo 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Densità dell'osso attorno all'impianto
Lasso di tempo: Dopo 6 mesi
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Tomografia computerizzata a raggio di cono CBCT
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Dopo 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Abd Elwahap, Mohammad et al. "Effect of Xenograft Alone versus Xenograft Mixed with Vitamin-D On Preservation of Alveolar Sockets of Chronically Infected Teeth." Al-Azhar Journal of Dental Science (2024): n. pag.
- ⦁ Elgazzar, A., Yousef, E., Amer, M. Effect of Hyaluronic Acid Mixed with Biphasic Calcium Phosphate on Bone Healing Around Immediately Placed Implants in the Posterior Area of the Mandible. Egyptian Dental Journal, 2023; 69(4): 2631-2641. doi: 10.21608/edj.2023.227200.2669
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- A.M.A.E
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Prove cliniche su Vitamina D.
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